Les directives concernant le moment où il faut faire un test de cholestérol peuvent varier et dépendent de votre risque individuel.
À quelle fréquence faut-il faire un test de cholestérol ? Cela dépend de la personne à qui vous demandez. Les directives peuvent être incohérentes. Le groupe de travail américain sur les services préventifs (USPSTF) affirme qu'il peut être raisonnable de faire un bilan lipidique - qui comprend le cholestérol et les triglycérides - au moins tous les 5 ans.
L'American Heart Association (AHA) recommande un tel test au moins tous les 4 à 6 ans à partir de l'âge de 20 ans, tant que le risque global de maladie cardiaque est faible. Le CDC donne le même conseil. Après 40 ans, l'AHA recommande à votre médecin de calculer votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral au cours des dix prochaines années. Votre risque individuel aidera le médecin à décider de la fréquence de votre dépistage.
Le National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) étend ses recommandations aux enfants. Ils disent que les enfants devraient subir un test de cholestérol pour la première fois entre 9 et 11 ans, puis un nouveau test tous les 5 ans. À partir de 20 ans, le NHLBI recommande un test tous les 5 ans. À 45 ans si vous êtes un homme ou 55 ans si vous êtes une femme, vous devriez commencer à faire des contrôles tous les deux ans. À 65 ans, ils recommandent à tous de commencer des tests annuels.
Toutes ces organisations soulignent que vous pouvez avoir besoin de dépistages plus précoces et plus fréquents si vous présentez des facteurs de risque de maladie cardiaque, comme des antécédents familiaux d'hypercholestérolémie ou de maladie cardiaque. Étant donné l'absence de consensus et la nécessité d'une orientation personnalisée, la meilleure solution consiste à poser la question à votre médecin traitant.
Si votre médecin pense que vous en avez besoin, il prescrira ce que l'on appelle un bilan lipidique. Il mesurera le cholestérol LDL (le mauvais cholestérol qui provoque l'accumulation de dépôts graisseux dans les artères), le cholestérol HDL (le bon cholestérol qui aide à éliminer le mauvais cholestérol) et le cholestérol total (une combinaison des deux chiffres). Il peut également mesurer vos triglycérides, qui sont un autre type de graisse dans le sang.
Lorsque vous recevez vos résultats, assurez-vous de les passer en revue avec votre médecin. La plupart des médecins considèrent que le cholestérol total est trop élevé s'il est égal ou supérieur à 200 mg/dl, surtout si votre HDL (le bon cholestérol) ne représente pas au moins 40 à 60 mg/dl de ce total.
L'AHA ne fournit plus de seuils spécifiques pour un cholestérol sain ou malsain. Elle recommande de discuter de ces chiffres avec votre médecin pour savoir comment ils influent sur votre risque global de maladie cardiaque.
