Conseils pour gérer le cholestérol et les triglycérides élevés

Vous êtes aux prises avec des triglycérides élevés et un taux de cholestérol élevé ? Gérez les triglycérides élevés grâce aux conseils des professionnels.

Vous avez probablement entendu parler des triglycérides, et vous avez probablement aussi entendu dire qu'un taux de triglycérides constamment élevé dans le sang peut être une mauvaise chose.

Mais que sont exactement les triglycérides ? Pourquoi votre médecin hocherait-il la tête si votre rapport sur le cholestérol indique que vos triglycérides sont élevés ? Et quel est le rapport avec le diabète et un ensemble de symptômes inquiétants appelés syndrome métabolique ?

Que sont les triglycérides ?

En termes simples, les triglycérides sont des graisses. C'est-à-dire qu'ils sont la principale forme sous laquelle notre corps stocke les graisses. Les tissus adipeux sont constitués de cellules qui se remplissent de triglycérides.

Donc les triglycérides sont mauvais, non ? Eh bien, pas normalement. En fait, nous ne pourrions pas vivre sans triglycérides. Ils sont le principal moyen que l'évolution nous a donné pour stocker l'énergie, explique Mitchell Lazar, MD, PhD, directeur de l'Institut du diabète, de l'obésité et du métabolisme de l'Université de Pennsylvanie.

Jusqu'à il y a une centaine d'années environ, la nourriture était loin d'être aussi abondante qu'aujourd'hui, et nous brûlions beaucoup plus de calories dans le travail physique. Il était donc très important d'avoir la capacité de stocker du carburant de manière efficace, explique M. Lazar. Par kilo, vous obtenez deux fois plus d'énergie de vos réserves de graisse que des deux autres substances que nous pouvons brûler pour obtenir de l'énergie : les protéines et les sucres.

Mais aujourd'hui, il y a beaucoup plus de nourriture, nous en mangeons beaucoup plus, et nous ne faisons plus autant d'activité physique qu'avant. Ainsi, la plupart d'entre nous stockent beaucoup plus de graisse que nécessaire, sous forme de triglycérides.

Dommages et diabète

Quel est le problème d'avoir des triglycérides élevés ? Si les triglycérides sont des graisses, et que les graisses sont de l'énergie, ne faisons-nous pas que stocker plus d'énergie ? Malheureusement, notre corps ne peut souvent pas stocker cette énergie supplémentaire de manière efficace - et parfois ces cellules graisseuses supplémentaires peuvent attirer d'autres cellules qui causent des problèmes de santé.

D'une part, les cellules graisseuses ont tendance à attirer les cellules inflammatoires, explique le Dr Lazar. Certaines cellules inflammatoires, appelées cytokines, compromettent la capacité de l'organisme à gérer le sucre et augmentent le risque de développer un diabète.

La graisse, sous forme de triglycérides, a également tendance à se répandre dans d'autres tissus, comme le foie et les muscles. Cela semble prédisposer ces autres tissus à ne pas être en mesure de gérer correctement le sucre et donc, là encore, augmente votre risque de devenir diabétique, explique Lazar.

Découvrez le syndrome métabolique

Les triglycérides élevés sont souvent associés à un groupe d'autres affections qui, ensemble, sont appelées le syndrome métabolique -- un ensemble de facteurs de risque de maladies cardiaques et de diabète de type 2. Il s'agit notamment de :

  • Obésité, en particulier excès de tissu adipeux dans et autour de l'abdomen.

  • Une pression sanguine élevée

  • Augmentation du taux de sucre dans le sang (pré-diabète ou intolérance au glucose).

  • Taux élevé de protéines inflammatoires dans le sang

Un taux élevé de triglycérides peut également signifier un faible taux de lipoprotéines de haute densité (HDL) -- le bon cholestérol. Nous ne savons pas comment le HDL vous protège de choses comme les maladies cardiaques et le diabète, mais nous savons qu'il le fait, dit Ginsburg. Et un taux élevé de triglycérides entraîne une baisse du HDL.

En même temps, ils peuvent former une sorte de paquet combiné avec les lipoprotéines de basse densité LDL, ou le mauvais cholestérol conduisant à une plus grande formation de plaque dans les artères de votre cœur et augmentant encore votre risque de maladie cardiaque.

Connaissez vos taux

Quels doivent être vos taux de triglycérides ? Un taux normal de triglycérides est de 150 ou moins. Tout taux qui est constamment supérieur à cela est considéré comme un problème :

  • Limite élevée

    :

    150 - 199

  • Haut de gamme

    :

    200 - 499

  • Très élevé

    :

    500

Alors, que pouvez-vous faire si vos triglycérides atteignent des sommets ? Une réponse est extrêmement simple et, pour beaucoup de gens, extrêmement difficile : perdre du poids par le biais d'un régime et d'un exercice physique.

Si tout le monde perdait 10 % de son poids corporel et commençait à faire de l'exercice pendant une demi-heure, trois ou quatre fois par semaine, cela réglerait presque la moitié du problème, affirme le Dr Henry N. Ginsberg, professeur de médecine Irving et directeur de l'Irving Institute for Clinical and Translational Research au Columbia University Medical Center à New York. Il est vrai qu'il existe une prédisposition génétique, mais quelle qu'elle soit, la surcharge pondérale aggrave considérablement le problème.

Que faut-il manger ? D'une certaine manière, ce n'est pas tant ce qui importe que la quantité.

Peu importe que vous mangiez 100 % de protéines ou 100 % de glucides, si vous mangez plus que vous ne brûlez, vous allez produire des triglycérides, dit Ginsberg. Mais si vous mangez 100 % de graisses, le corps n'a même pas besoin de faire autant d'efforts pour y parvenir.

Un régime pauvre en graisses saturées, en cholestérol et en glucides simples est recommandé pour tenter de réduire les triglycérides élevés. Si vous n'êtes pas sûr de ce que sont les glucides simples, pensez aux aliments blancs tels que :

  • le riz blanc

  • Pain blanc

  • Pommes de terre ordinaires

  • Pâtes

Ces aliments sont digérés et transformés en sucre si rapidement que vous pourriez tout aussi bien boire du soda, dit Ginsburg. Ce que vous voulez, à la place, ce sont des glucides qui prennent un certain temps à être absorbés - ce qui signifie des fibres. Essayez plutôt ces aliments :

  • Riz brun

  • Pain complet

  • Patates douces

  • Pâtes de blé entier

Si vos taux de cholestérol et de triglycérides sont très élevés, votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour les faire baisser. À des niveaux très élevés, les triglycérides peuvent être si mauvais qu'une personne peut développer d'autres problèmes comme la pancréatite, et ces médicaments sont absolument bénéfiques dans ces cas, dit Lazar.

Pour prévenir le diabète et le syndrome métabolique, je pense qu'il est probablement plus important d'y penser en termes de calories. Votre objectif devrait être de ne manger que la quantité de carburant que vous allez brûler.

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