Cholestérol élevé et hypertension artérielle

L'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle vont souvent de pair et peuvent nuire à la santé du cœur, mais il est possible de réduire ces deux paramètres en suivant les mêmes étapes.

Plus de 60 % des personnes souffrant d'hypertension artérielle ont également un taux de cholestérol élevé. Ces deux facteurs menacent également la santé du cœur car ils constituent des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. Mais vous pouvez maîtriser tous vos chiffres en suivant plusieurs des mêmes étapes.

Quel est le lien ?

Le lien entre l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie va dans les deux sens. Lorsque l'organisme ne parvient pas à éliminer le cholestérol de la circulation sanguine, cet excès de cholestérol peut se déposer le long des parois artérielles. Lorsque les artères deviennent rigides et étroites à cause de ces dépôts, le cœur doit faire des heures supplémentaires pour pomper le sang dans les artères. Cela entraîne une augmentation de la pression artérielle.

Avec le temps, l'hypertension artérielle peut endommager les artères à sa manière. Elle provoque des déchirures dans les parois des artères où l'excès de cholestérol peut s'accumuler.

Les chercheurs tentent de déterminer exactement comment l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie interagissent. Cela pourrait être lié à une fonction de l'organisme appelée système rénine-angiotensine (SRA). Il s'agit d'un ensemble complexe de réactions impliquant des protéines, des enzymes et des hormones qui régulent la pression artérielle. Un taux élevé de cholestérol peut empêcher le SRA de fonctionner comme il le devrait.

L'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle sont également les deux principaux facteurs de risque de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux, en raison des dommages que chacun d'eux cause au fil du temps. Lorsque vous avez les deux, votre risque est encore plus élevé.

L'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle font également partie d'un ensemble d'affections qui, ensemble, sont appelées syndrome métabolique. Le syndrome métabolique augmente votre risque de diabète ainsi que de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.

Gestion de l'hypercholestérolémie et de l'hypertension artérielle

Les changements de mode de vie sont souvent la première étape pour améliorer ces deux pathologies.

Adoptez un régime alimentaire sain. Choisissez beaucoup de fruits, de légumes, de céréales complètes, de volaille, de poisson et d'autres protéines maigres, de noix, de graines et d'huiles végétales. Les bons régimes à suivre sont le régime DASH, conçu pour abaisser la tension artérielle, et le régime méditerranéen.

Limitez les graisses saturées à moins de 6 % de vos calories quotidiennes. Le cholestérol sanguin reflète davantage la quantité de graisses saturées que vous consommez que le cholestérol contenu dans les aliments, mais ces régimes limitent naturellement le cholestérol alimentaire.

Les principaux aliments à éviter, ou du moins à limiter, sont les viandes rouges, les viandes transformées et autres aliments riches en sel, ainsi que les aliments et boissons sucrés. Un régime à base de plantes donne souvent les meilleurs résultats.

Soyez plus actif. Si vous pouvez pratiquer 150 minutes d'activité cardiovasculaire d'intensité modérée chaque semaine, vous pouvez contribuer à réduire le taux de cholestérol et l'hypertension artérielle. Et il ne s'agit pas forcément de faire de l'exercice sur un tapis de course. Lancez un frisbee avec vos enfants (ou votre chien) dans le jardin, et faites des promenades rapides dans un parc public voisin.

Perdez votre excès de poids. L'obésité est liée à l'hypertension artérielle, à l'hypercholestérolémie, etc. Elle peut augmenter le cholestérol LDL (le mauvais cholestérol) et diminuer le cholestérol HDL (le bon cholestérol). Il peut également augmenter la pression artérielle. Une perte de poids d'à peine 5 à 10 % de votre excès de poids corporel peut contribuer à améliorer les taux de cholestérol et la tension artérielle.

Ne fumez pas et limitez votre consommation d'alcool. Le tabagisme et le vapotage font baisser votre bon cholestérol. Si votre taux de LDL est déjà élevé, le tabagisme aggrave les effets déjà néfastes de l'hypertension artérielle. Il augmente également votre risque de maladie cardiaque. Boire trop d'alcool peut faire augmenter à la fois la pression artérielle et un autre type de graisse dans le sang appelé triglycérides. Un taux élevé de triglycérides peut favoriser l'accumulation de cholestérol dans vos artères.

Prenez des médicaments si nécessaire. Lorsque les modifications du mode de vie ne suffisent pas à faire évoluer vos chiffres, des médicaments ciblant chaque affection peuvent faire la différence. Vous aurez probablement besoin de statines pour réduire le taux de cholestérol et d'inhibiteurs du SRA pour contrôler la tension artérielle. Ensemble, ils vous aident à réduire le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Selon le niveau de votre tension artérielle, deux types de médicaments hypotenseurs peuvent être nécessaires pour faire le travail.

Pour tirer le meilleur parti de ces médicaments, respectez le régime prescrit par votre médecin. On estime que seule la moitié des personnes qui prennent ces médicaments font réellement baisser leur tension, mais c'est surtout parce qu'elles ne les prennent pas. Prendre beaucoup de pilules peut être un obstacle, c'est pourquoi les scientifiques recherchent une pilule unique qui fasse les deux fonctions.

L'importance du dépistage

Il n'y a pas de signes avant-coureurs pour l'hypertension artérielle ou l'hypercholestérolémie. Ils sont plutôt sournois lorsqu'il s'agit de faire des dégâts. La seule façon de connaître vos chiffres est de vous faire dépister par une mesure indolore de la pression artérielle et une simple analyse de sang.

Étant donné que ces affections apparaissent à un âge plus précoce que par le passé, l'American Heart Association recommande à toute personne âgée de 20 ans ou plus de se faire dépister et de travailler avec son médecin pour réintégrer les chiffres élevés.

Une autre raison ? Une pression artérielle et un taux de cholestérol élevés chez les jeunes adultes peuvent accroître le risque de maladie cardiaque plus tard dans la vie, même si ces taux sont maîtrisés par la suite.

Les recherches montrent qu'un taux élevé de LDL au début de l'âge adulte est lié à une augmentation de 64 % du risque de maladie cardiaque plus tard, par rapport à un taux de LDL sain. Une pression artérielle systolique et diastolique élevée est liée à un risque accru de 37 % et 21 %, respectivement, d'insuffisance cardiaque.

Le dépistage permet non seulement de sauver des vies, mais aussi d'éviter les coûts et le poids émotionnel des soins médicaux pour traiter des conditions avancées.

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