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Les calculs rénaux chez les enfants : Ce qu'il faut savoir

Découvrez ce qu'il faut savoir sur les calculs rénaux chez les enfants, y compris leurs causes, leur traitement et bien plus encore.

Types de calculs rénaux chez l'enfant

Les calculs rénaux se forment lorsque de grandes quantités de substances comme le sel s'accumulent dans les reins, pour finalement se transformer en pierre ou en cristaux. D'autres maladies provoquent certains calculs, mais beaucoup d'entre eux se forment à cause de problèmes de régime et de nutrition. Certains médecins soupçonnent que de plus en plus d'enfants sont atteints de cette maladie en raison d'une alimentation trop riche en sel.

Voici quelques types de calculs rénaux :

  • Les calculs de calcium sont causés par un excès de sel.

  • Les calculs de cystine peuvent se former chez les personnes atteintes de cystinurie, une maladie héréditaire qui se caractérise par une formation accrue de calculs dans les reins, la vessie et l'uretère.

  • Les calculs de struvite sont le plus souvent causés par des infections des voies urinaires.

  • Les calculs d'acide urique peuvent survenir après une chimiothérapie ou en cas de goutte.

Symptômes des calculs rénaux

Les calculs rénaux affectent les enfants de différentes manières. Les symptômes varient des calculs qui ne causent aucune douleur (les calculs qui sont encore dans le rein et qui ne se sont pas déplacés vers l'uretère) aux calculs qui provoquent une obstruction urinaire, entraînant une douleur intense. Les symptômes courants de la maladie des calculs rénaux sont les suivants :

  • Douleur dans l'abdomen, le côté, le dos ou l'aine.

  • Sang dans l'urine

  • Miction fréquente

  • Nausées et/ou vomissements

Tout enfant ressentant des douleurs et ayant du sang dans les urines doit être évalué par un médecin, même si ce n'est qu'un petit peu.

Cause des calculs rénaux

Les calculs rénaux se forment lorsqu'il y a trop de minéraux (comme le sel) dans le corps de l'enfant et pas assez d'eau dans son urine, souvent à la suite d'une déshydratation.

Certaines maladies génétiques rares peuvent entraîner la formation de calculs rénaux dans l'organisme de l'enfant. S'il y a des antécédents familiaux de calculs, il est plus probable que d'autres personnes de la famille soient atteintes de calculs rénaux.

Les enfants qui ne bougent pas ou ne peuvent pas bouger pendant de longues périodes en raison d'une intervention chirurgicale ou d'autres complications sont plus susceptibles d'avoir des calculs rénaux. Cela se produit parce que lorsque les os de l'enfant sont inactifs, ils sont incapables de se régénérer, ce qui entraîne l'évacuation du calcium minéral dans leur système.

Facteurs de risque des calculs rénaux chez l'enfant

Le régime alimentaire, la génétique et le mode de vie peuvent tous contribuer à la formation de calculs rénaux.

Perte de liquides (déshydratation). Si votre enfant ne boit pas assez de liquides, son urine peut devenir concentrée et foncée. Lorsqu'il n'y a pas assez de liquide pour dissoudre normalement les minéraux, cela augmente la probabilité de formation de cristaux ou de calculs rénaux.

Le régime alimentaire. Les types d'aliments que votre enfant consomme peuvent influer sur ses chances de souffrir de calculs rénaux. Les aliments riches en protéines peuvent provoquer une augmentation de l'acidité dans le corps, ce qui réduit la quantité de citrate urinaire (un produit chimique qui aide à prévenir les calculs rénaux). Sans une quantité suffisante de citrate urinaire, les calculs rénaux sont susceptibles de se former.

Un autre facteur de risque est une alimentation riche en sel. Lorsqu'une grande quantité de sel passe dans l'urine, elle peut entraîner du calcium, ce qui augmente le risque de formation de calculs rénaux. La consommation d'aliments riches en oxalate, comme le thé, le chocolat ou les légumes verts à feuilles, peut aggraver la situation.

Des antécédents familiaux de calculs. Si un membre de la famille (comme un parent ou un frère ou une sœur) a eu des calculs rénaux, cela augmente considérablement le risque que l'enfant en ait.

Diagnostic des calculs rénaux chez l'enfant

Le médecin de votre enfant effectuera différents tests pour déterminer la présence de calculs rénaux. Ils peuvent :

  • Un test pour mesurer le taux d'acide urique de l'enfant.

  • Analyse d'urine

  • Scanner abdominal

  • IRM abdominale/rénale

  • Radiographie de l'abdomen

  • Échographie rénale

Une fois le calcul trouvé, le médecin va l'analyser pour déterminer de quel type de calcul rénal il s'agit.

Traitement des calculs rénaux chez l'enfant

La plupart des calculs rénaux passent d'eux-mêmes dans les voies urinaires de l'organisme et finissent par quitter le système de l'enfant. Des analgésiques peuvent être utilisés pour aider à gérer la douleur. Si les calculs rénaux ont provoqué une infection des voies urinaires, des antibiotiques peuvent être administrés.

Dans certains cas, votre médecin peut donner à votre enfant un médicament pour vous aider à éliminer le calcul rénal. Les médicaments connus sous le nom d'alpha-bloquants détendent les muscles de votre uretère, vous aidant à évacuer le calcul rénal plus rapidement et avec moins de douleur.

Si votre enfant a un très gros calcul rénal qui ne passe pas avec des modifications du régime alimentaire ou des médicaments, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Il s'agit généralement d'une opération au cours de laquelle le médecin pratique une petite incision dans votre dos et insère de petits télescopes et instruments pour retirer les calculs. Pour une intervention de ce type, on leur donne une anesthésie générale (un médicament qui les met dans un état semblable au sommeil).

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