Obtenez des conseils sur la façon de prendre soin de votre enfant après qu'il se soit cassé un os, y compris quand appliquer de la glace, ce qu'il faut faire en cas de démangeaisons sous un plâtre, et comment soulager la douleur.
En grandissant, votre enfant aura certainement de nombreuses éraflures, bosses et contusions. Mais parfois, les os cassés font aussi partie de l'enfance.
Amy Ball, de Glenview (Illinois), l'a appris de première main lorsque son fils Braedon, qui avait alors 2 ans, est tombé en sautant sur un trampoline. Une radiographie aux urgences a révélé une fracture juste sous le genou. Il a dû porter un plâtre à la jambe pendant plus d'un mois. Amy a vite découvert qu'elle avait un grand rôle à jouer pour le garder à l'aise et éviter une autre blessure.
"Le plus difficile a été d'essayer d'expliquer à un enfant de 2 ans qui venait à peine d'apprendre à marcher qu'il ne pouvait ni marcher ni se tenir debout", dit-elle. "Les premiers jours, nous avons passé beaucoup de temps à caler sa jambe avec des oreillers, à regarder la télévision, à lire des livres et à le divertir du mieux que nous pouvions."
Son approche était juste, selon John Gaffney, DO, chef de la chirurgie orthopédique pédiatrique et vice-président de l'hôpital universitaire Winthrop à Mineola, NY.
"La période la plus inconfortable est celle de la première semaine, lorsque la fracture est fraîche et que la blessure est nouvelle", dit-il. "Le gonflement est à son maximum les premières 24 heures après la survenue d'une fracture".
Les premiers jours après une blessure
Dans la mesure du possible, essayez d'élever la zone où se trouve l'os cassé au-dessus du cœur de votre enfant. "Le liquide présent dans le bras ou la jambe remontera vers le cœur, ce qui contribuera à réduire le gonflement et rendra l'enfant plus confortable", explique Mme Gaffney.
Bien que cette mesure soit la plus importante le premier jour, essayez de soutenir la blessure chaque fois que votre enfant est assis ou couché pour réduire la douleur. "Si vous remarquez un gonflement des doigts ou des orteils près de la blessure, surélever le membre peut aider", ajoute-t-il.
Pendant les 24 à 48 premières heures après une fracture, appliquez de la glace sur la blessure 24 heures sur 24. "Placez une poche de glace juste au-dessus de l'attelle ou du plâtre, là où se trouve la blessure", explique M. Gaffney.
Remplacez la glace ou la poche de glace aussi souvent que nécessaire au cours des 24 heures suivantes. Veillez à utiliser un sac en plastique refermable ou un torchon de cuisine pour vous assurer que le plâtre ne sera pas mouillé.
Pour la douleur, la plupart des enfants peuvent prendre en toute sécurité de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène en vente libre, dit Elizabeth Matzkin, MD, chirurgien orthopédique et chef de la médecine sportive des femmes au Brigham and Women's Hospital de Boston.
Prendre soin d'un plâtre
Il est probable que votre enfant se plaint de ressentir des démangeaisons sous son... plâtre. Cela se produit parce que les huiles qui reposent sur sa peau ne sont pas éliminées comme d'habitude.
"Ne laissez pas les enfants coller quoi que ce soit là-dessous", dit Matzkin. "Nous avons enlevé des plâtres et trouvé des pièces de monnaie, des crayons et d'autres objets. Si vous collez quelque chose en bas, vous risquez de gratter la peau et de provoquer une infection."
Au lieu de cela, tapotez doucement sur l'extérieur du plâtre pour voir si la démangeaison disparaît. Une autre option consiste à utiliser un sèche-cheveux réglé sur froid et à souffler de l'air dessus.
Si ces méthodes ne fonctionnent pas, vous pouvez donner à votre enfant une dose de diphenhydramine (Benadryl) pour l'aider à moins se gratter, dit Matzkin. Mais comme ce médicament peut rendre l'enfant somnolent, il est préférable de le prendre à l'heure du coucher.
Demandez à votre médecin si votre enfant doit éviter de mouiller son plâtre. Beaucoup doivent être gardés au sec, mais certains sont fabriqués dans des matériaux plus récents qui peuvent supporter l'humidité.
Si vous devez le garder au sec, vous pouvez acheter des housses spéciales qui scellent l'extrémité du plâtre. "Il n'y a pas de marque ou de type qui soit efficace à 100 %, alors n'immergez jamais le plâtre dans l'eau", dit M. Gaffney. "La housse offre une certaine protection si le plâtre est éclaboussé, mais veillez tout de même à maintenir le plâtre hors de l'eau. Les bains à l'éponge sont idéaux tant que le plâtre est encore en place. "
S'installer dans une routine
Une fois que le gonflement et la douleur auront diminué après les premiers jours ou la première semaine, les enfants commenceront à se sentir mieux. Cela signifie qu'ils voudront reprendre toutes leurs activités habituelles.
"La meilleure chose que les parents puissent faire est d'aider leur enfant à comprendre, d'une manière adaptée à son âge, que le plâtre est là pour aider son os à guérir", explique Matzkin. "Plus vite l'os guérit, plus vite l'enfant pourra recommencer à s'amuser. Il est important d'éviter les activités qui impliquent la zone touchée, au risque de la blesser à nouveau."
Les enfants plus âgés auront plus de facilité à comprendre cela que les plus jeunes. "Au moment de sa blessure, Braedon aimait beaucoup Cookie Monster, alors nous lui avons acheté un plâtre bleu", raconte Mme Ball. "Nous lui avons dit que c'était un plâtre spécial Cookie Monster et que tant qu'il le porterait, il ne pourrait que ramper et s'asseoir. J'en ai fait un jeu pour l'aider à se remettre à ramper."
La plupart des enfants et des parents attendent avec impatience le jour où le plâtre sera retiré. Mais votre enfant peut être surpris de constater que son bras ou sa jambe est étrange ou même douloureux au début.
"Il y a une raideur dans les articulations, les ligaments et les tendons parce qu'ils n'ont pas pu les bouger pendant un certain temps", explique Mme Gaffney. "Les adultes peuvent être capables de tolérer cela un peu plus, mais un enfant peut ne pas comprendre pourquoi son bras ou sa jambe lui fait mal." Heureusement, en continuant ? à s'étirer et à bouger, la raideur s'atténuera et ils se sentiront bientôt mieux.