La maladie de Kawasaki est une maladie qui provoque une inflammation des vaisseaux sanguins. Elle touche presque toujours les jeunes enfants. Apprenez-en plus sur les causes, les facteurs de risque, les symptômes, le diagnostic, le traitement et les complications de la maladie de Kawasaki.
La maladie de Kawasaki est une maladie qui provoque une inflammation des vaisseaux sanguins, presque toujours chez les jeunes enfants. C'est l'une des principales causes de maladies cardiaques chez les enfants. Mais les médecins peuvent la traiter s'ils la détectent tôt. La plupart des enfants se rétablissent sans problème.
Causes et facteurs de risque de la maladie de Kawasaki
L'inflammation de la maladie de Kawasaki peut endommager les artères coronaires d'un enfant, qui transportent le sang vers son cœur.
Elle peut également causer des problèmes au niveau des ganglions lymphatiques, de la peau et de la muqueuse de la bouche, du nez et de la gorge de l'enfant.
Les scientifiques n'ont pas trouvé de cause exacte à la maladie de Kawasaki. Elle pourrait être liée à des gènes, des virus, des bactéries et d'autres éléments présents dans l'environnement de l'enfant, comme des produits chimiques et des irritants.
La maladie n'est probablement pas contagieuse, mais elle se manifeste parfois de manière groupée dans une communauté. Les enfants sont plus susceptibles de l'attraper en hiver et au printemps.
D'autres éléments peuvent augmenter le risque de maladie de Kawasaki chez l'enfant, notamment :
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L'âge. Elle touche généralement les enfants de 5 ans ou moins.
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Sexe . Les garçons ont 1,5 fois plus de risques de l'attraper que les filles.
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L'origine ethnique. Les enfants d'origine asiatique sont plus susceptibles d'être atteints de la maladie de Kawasaki.
Symptômes de la maladie de Kawasaki
La maladie de Kawasaki survient rapidement et les symptômes se manifestent par phases. Les signes de la première phase de la maladie de Kawasaki comprennent :
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Une forte fièvre (supérieure à 101 F) qui dure plus de 5 jours. Elle ne baisse pas même si l'enfant prend des médicaments qui agissent habituellement sur la fièvre.
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Éruption cutanée et/ou peau qui pèle, souvent entre la poitrine et les jambes et dans la zone génitale ou l'aine.
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Gonflement et rougeur des mains et de la plante des pieds.
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Les yeux rouges
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Glandes enflées, notamment au niveau du cou.
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Irritation de la gorge, de la bouche et des lèvres
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Langue enflée, rouge vif, à la fraise
Dans la deuxième phase, les symptômes comprennent :
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des douleurs articulaires
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Douleurs au ventre
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Troubles de l'estomac, tels que diarrhée et vomissements.
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Peau qui pèle sur les mains et les pieds
La maladie de Kawasaki peut provoquer des troubles cardiaques 10 jours à 2 semaines après le début des symptômes.
Les symptômes ont tendance à disparaître lentement au cours de la troisième phase. Elle peut durer jusqu'à 8 semaines.
Appelez votre médecin si votre enfant présente ces symptômes, notamment une fièvre comprise entre 101 et 103 F qui dure plus de 4 jours. Un traitement précoce peut aider à réduire leur risque d'effets durables.
Diagnostic de la maladie de Kawasaki
Votre médecin procédera à un examen physique et vous interrogera sur les symptômes de votre enfant. Il recherchera une fièvre de longue durée et au moins quatre de ces cinq signes :
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yeux rouges
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Lèvres et bouche rouges
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Membres rouges et gonflés
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Éruption cutanée
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Ganglions lymphatiques enflés
Ils peuvent être amenés à faire des examens pour exclure d'autres maladies ou pour voir si l'affection a affecté le cœur de votre enfant. Ces examens comprennent :
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Des tests cardiaques tels que l'électrocardiogramme (EKG) et l'échocardiogramme.
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Examens sanguins
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Tests d'imagerie comme les radiographies et l'angiographie coronaire.
Traitement de la maladie de Kawasaki
Votre enfant peut avoir beaucoup de douleur à cause de la fièvre, des gonflements et des problèmes de peau. Son médecin peut lui prescrire des médicaments pour qu'il se sente mieux, comme de l'aspirine et des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins. Ne donnez pas de médicaments à votre enfant sans en parler d'abord à votre médecin.
Le médecin lui donnera probablement aussi de l'immunoglobuline dans une veine (par voie intraveineuse ou IV). Cette immunoglobuline contient des protéines appelées anticorps qui aident à combattre les infections. Elle est plus efficace si l'enfant la prend avec de l'aspirine que si l'aspirine est seule. Il réduit le risque de problèmes cardiaques chez l'enfant s'il le reçoit au début du traitement.
La plupart des enfants commencent le traitement de la maladie de Kawasaki à l'hôpital en raison du risque de complications.
Complications de la maladie de Kawasaki
Parce qu'elle implique le cœur d'un enfant, cette maladie peut être effrayante. Mais la plupart des enfants se rétablissent complètement et n'ont pas de problèmes durables.
Dans de rares cas, les enfants peuvent avoir :
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des rythmes cardiaques inhabituels (dysrythmie)
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Inflammation des muscles cardiaques (myocardite)
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Valves cardiaques endommagées (régurgitation mitrale).
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Vaisseaux sanguins enflammés (vasculite)
Ceux-ci peuvent entraîner d'autres troubles, notamment des parois artérielles faibles ou bombées. On appelle cela des anévrismes. Ils peuvent augmenter le risque d'obstruction des artères chez l'enfant, ce qui peut provoquer des hémorragies internes et des crises cardiaques. Un échocardiogramme peut mettre en évidence un grand nombre de ces complications.
Dans les cas graves, l'enfant peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Les nourrissons présentent un risque plus élevé de complications graves. Aux États-Unis, moins de 1 % des enfants meurent au début de la maladie.
Une fois que les premiers symptômes ont disparu, consultez le médecin de votre enfant pour vous assurer que son cœur fonctionne comme il le devrait. Il se peut qu'il doive passer d'autres radiographies, échocardiogrammes, électrocardiogrammes ou autres examens.
