Le syndrome de TORCH : Explication des maladies et du traitement pendant la grossesse

Le syndrome de TORCH est un groupe de maladies qui causent des problèmes, parfois graves, chez les nouveau-nés. Un médecin explique comment en repérer les signes et prévenir la maladie.

Toxoplasmose

Autres agents (notamment le VIH, la syphilis, la varicelle et la cinquième maladie).

Rubéole

Cytomégalovirus

Herpès simplex

Qu'est-ce que c'est ?

Si vous attrapez l'une des infections TORCH pendant votre grossesse et qu'elle se transmet à votre bébé par votre sang, il peut aussi l'attraper. Et comme il se développe encore dans votre utérus, son système immunitaire ne sera probablement pas en mesure de le combattre.

Si la maladie reste dans leur corps, leurs organes risquent de ne pas se développer correctement. Le degré de maladie de votre bébé dépend de plusieurs facteurs, notamment de la nature de la maladie et du stade de développement du bébé. Mais un certain nombre de problèmes peuvent survenir -- de la jaunisse (peau ou yeux jaunâtres) et des problèmes auditifs à la fausse couche et à la mortinaissance.

Toxoplasmose

La toxoplasmose est rare et est causée par un parasite. Le parasite pénètre généralement dans ton corps par la bouche, tu peux donc attraper la maladie en mangeant des aliments comme de la viande mal cuite. Si vous êtes infectée, vous pouvez transmettre l'infection à votre futur bébé.

Les problèmes que votre bébé peut avoir s'il est exposé à la toxoplasmose sont :

  • Lésions cérébrales

  • Inflammation de certaines parties de l'œil, pouvant entraîner la cécité.

  • Retard dans la capacité à utiliser les muscles (moteur) et dans d'autres domaines du développement.

  • Saisies

  • Une quantité trop importante de liquide dans le cerveau (hydrocéphalie).

Pour diminuer vos risques de contracter la toxoplasmose :

  • Ne mangez pas de viande insuffisamment cuite ou d'œufs crus.

  • Tenir à l'écart de la litière et des crottes de chat.

  • Évitez les insectes, comme les mouches, qui ont côtoyé les crottes de chat.

Autres agents

Parmi les autres agents inclus dans le syndrome TORCH figurent le VIH, la cinquième maladie, la syphilis et le virus varicelle-zona.

VIH.

Presque tous les enfants américains de moins de 13 ans qui ont le VIH l'ont contracté de leur mère pendant la grossesse. Si vous êtes séropositive, les tests peuvent ne pas montrer que votre bébé l'a à la naissance, mais cela peut se manifester plus tard, même après l'âge de 6 mois. Il peut présenter des symptômes tels qu'un retard de croissance, une pneumonie ou un gonflement des ganglions lymphatiques et de l'abdomen.

Si vous êtes séropositive et que vous êtes enceinte ou prévoyez de l'être, les médicaments antirétroviraux peuvent contribuer à réduire vos risques de transmettre le virus à votre bébé.

La syphilis.

Les femmes enceintes au premier ou au deuxième stade de cette maladie sexuellement transmissible (MST) la transmettent à leur bébé dans 75 % des cas si elle n'est pas traitée.

La syphilis est causée par une bactérie et peut créer de graves problèmes au cours du développement d'un bébé. De nombreux bébés atteints avant la naissance ne survivront pas à terme, ou mourront peu après leur naissance. Près de la moitié des bébés seront mort-nés.

Les bébés nés avec la syphilis peuvent avoir des os mal formés, de l'anémie, une méningite, des éruptions cutanées et des problèmes nerveux pouvant entraîner la cécité et la surdité. Si vous êtes enceinte, vous devriez subir un test de dépistage de la syphilis. Si le test est positif, votre médecin peut la traiter avec des antibiotiques.

Cinquième maladie.

Cette maladie est causée par le parvovirus B19. Elle est rarement un problème pour les femmes enceintes ou leurs bébés. Environ la moitié des femmes sont immunisées contre le virus, de sorte que leurs bébés ne contractent pas la cinquième maladie. Les bébés qui en sont atteints peuvent souffrir d'anémie. Dans moins de 5 % des cas, les femmes ont des problèmes qui entraînent une fausse couche.

Comme il n'existe pas de vaccin ou de médicament pour prévenir la cinquième maladie, il est important de se laver souvent les mains avec de l'eau et du savon et d'éviter de côtoyer des personnes malades. Si vous êtes enceinte, parlez des risques à votre médecin.

La varicelle.

La varicelle est causée par le virus de la varicelle et du zona, et elle provoque également le syndrome de varicelle congénitale chez les bébés. Il est peu probable que vous transmettiez la varicelle à votre bébé. Même si vous avez la varicelle pendant votre grossesse, il n'y a que 2 % de chances que vous la transmettiez.

Cependant, les bébés nés avec une varicelle congénitale peuvent présenter des malformations congénitales. Si vous n'avez jamais eu la varicelle et n'avez jamais été vaccinée, vous devriez vous faire vacciner au moins un mois avant de planifier votre grossesse. Et informez votre médecin si vous pensez avoir été exposée à la varicelle pendant votre grossesse.

Rubéole

La rubéole, que l'on appelle aussi la rubéole allemande, est une maladie contagieuse causée par un virus. Si tu as la rubéole, tu auras probablement une petite fièvre, un mal de gorge et une éruption cutanée. Si vous êtes enceinte et que vous contractez la rubéole au cours du premier trimestre, il est probable que vous la transmettiez à votre bébé.

Cela peut être très grave : vous pouvez faire une fausse couche ou votre bébé peut avoir de graves malformations congénitales.

C'est au cours des trois premiers mois de votre grossesse que la rubéole peut causer le plus de problèmes de développement chez votre bébé. C'est pourquoi il est important de prévenir immédiatement votre médecin si vous pensez l'avoir contractée.

Grâce au vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la maladie est rare chez les enfants. Il n'y a que 30 à 60 cas connus chaque année aux États-Unis, et moins de cinq bébés par an naissent avec cette maladie.

Le syndrome de rubéole congénitale est incurable, la prévention est donc essentielle. Si vous envisagez de tomber enceinte et que vous n'avez pas encore reçu le vaccin ROR, vous devriez le recevoir au moins 28 jours avant la conception.

Cytomégalovirus

Aussi connu sous le nom de CMV, le cytomégalovirus est une infection du groupe des virus de l'herpès. Et on estime que 50 % des adultes en sont atteints à l'âge de 30 ans. Le CMV est incurable, mais il s'améliore très rapidement et ne cause pas de problèmes graves, sauf si vous êtes enceinte.

Si vous êtes enceinte, vous pouvez le transmettre à votre enfant à naître. En fait, le CMV est l'infection virale la plus fréquemment transmise aux bébés aux États-Unis - environ 1 naissance sur 150.

Environ 1 bébé sur 5 né avec un CMV congénital tombera malade ou aura des problèmes à long terme à cause de cette infection, notamment :

  • Perte de l'ouïe et de la vision

  • Jaunisse

  • Petite taille à la naissance

  • Problèmes pulmonaires

  • Crises d'épilepsie

  • Faiblesse musculaire

  • Handicaps mentaux

Herpès Simplex

Comme le CMV, l'herpès est une infection qui dure toute la vie, mais il peut être inactif pendant certaines périodes. Il est également très fréquent : plus de 50 % des Américains en sont atteints avant d'avoir atteint la vingtaine.

Il existe deux types d'herpès : Le HSV-1, qui peut provoquer des cloques autour de la bouche, mais peut aussi être transmis aux organes génitaux. Le HSV-2 est une MST à l'origine de l'herpès génital, qui peut provoquer des cloques ou des plaies ouvertes sur les parties génitales ou l'anus. Il peut également provoquer un herpès oral.

Vous pouvez transmettre l'herpès à votre bébé de plusieurs façons :

  • Il peut attraper le virus pendant qu'il est dans l'utérus. C'est rare.

  • Vous pouvez avoir une poussée génitale pendant l'accouchement. C'est le mode d'infection le plus fréquent chez les bébés.

  • Ils peuvent également contracter l'herpès alors qu'ils sont un nouveau-né.

Le plus grand risque pour votre bébé est que vous ayez votre première poussée d'herpès pendant votre grossesse. En effet, lors de la première poussée, vous excrétez plus de particules du virus et pendant une période plus longue. Votre organisme a moins d'anticorps pour combattre le virus que lors des prochaines poussées.

Si vous êtes enceinte et que vous contractez l'herpès à un stade ultérieur de votre grossesse, les risques de transmission du virus à votre bébé peuvent être plus élevés. Parlez à votre médecin de vos inquiétudes. Si vous avez une poussée active au moment de l'accouchement, il peut être préférable d'avoir recours à une césarienne, et vous devrez peut-être prendre d'autres précautions.

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