De nombreux facteurs génétiques sont à l'origine de la syndactylie, ou palmage des doigts et des orteils. Apprenez-en davantage sur les types courants de palmage des doigts et des orteils et sur la façon dont cette affection peut être traitée.
Médicalement, cette affection est connue sous le nom de syndactylie. Elle se produit lorsque la peau fusionne deux ou plusieurs doigts ou orteils, ce qui leur donne l'air "palmés". Les os et autres tissus mous peuvent également être touchés. La syndactylie est diagnostiquée à la naissance, ou parfois même avant, lors des échographies prénatales.
Les doigts ou orteils palmés peuvent affecter chaque personne différemment. Voici ce que vous devez savoir sur les types de palmures qui se produisent aux doigts et aux orteils, ainsi que sur certaines de leurs causes communes, les facteurs de risque et les traitements. ?
Quelles sont les causes des doigts ou des orteils palmés ?
Lorsqu'un bébé se développe dans l'utérus, ses mains et ses pieds se forment d'abord en forme de palettes. Vers la 10e semaine de grossesse, les doigts et les orteils du fœtus doivent se séparer, s'allonger et perdre leur palmure. On parle de syndactylie lorsque les doigts ou les orteils ne se séparent pas ou ne se développent pas normalement à ce moment-là.
Les doigts et les orteils palmés sont généralement une anomalie congénitale isolée, mais il arrive que la probabilité de syndactylie soit liée à un facteur génétique. On estime qu'entre 10 et 40 % des personnes atteintes de syndactylie ont des antécédents familiaux de doigts et d'orteils palmés.
Parfois, la syndactylie fait partie d'un problème de santé plus vaste. Les doigts et orteils palmés peuvent être un symptôme de nombreux autres syndromes génétiques comme les syndromes d'Apert, de Chotzen et de Poland. ?
Quels sont les différents types de doigts et d'orteils palmés ?
Il existe quatre regroupements de syndactylie basés sur les symptômes de la main ou du pied :
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Syndactylie simple. Les doigts ou les orteils sont reliés entre eux par la peau et d'autres tissus mous.
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Syndactylie complexe. Certains os sont également soudés sous la peau.
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Syndactylie compliquée. Une personne a des os supplémentaires, manquants ou non développés avec des tendons et des ligaments anormaux.
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Syndactylie incomplète. Une partie de la peau entre les doigts et les orteils est palmée. ?
La syndactylie est également regroupée en plusieurs types selon les doigts ou les orteils qui sont touchés :
Type 1... C'est le type le plus courant de palmure entre les doigts et les orteils qui n'est pas lié à d'autres syndromes génétiques. Souvent, les troisième et quatrième doigts ou les deuxième et troisième orteils sont touchés. Ce type de palmage affecte généralement les mains droite et gauche ou les deux pieds.
Type 2 : Ce type de palmage affecte généralement les troisième et quatrième doigts et le cinquième orteil. Les personnes atteintes de cette variante ont souvent des doigts ou des orteils supplémentaires. Le cinquième doigt peut également être courbé, tordu ou raccourci.
Type 3... Cette variante affecte généralement les quatrième et cinquième doigts des mains. Le troisième doigt ou le majeur peuvent également être soudés, manquants ou non développés. La syndactylie de type 3 n'affecte pas les pieds. ?
Il existe de nombreux autres types de syndactylie qui affectent la peau et les os des doigts et des orteils. Votre médecin sera en mesure de diagnostiquer la gravité et le type à l'aide d'examens physiques, de radiographies ou de tests génétiques.
Quelle est la fréquence des doigts ou des orteils palmés ?
La syndactylie est une malformation congénitale assez courante, mais si vous n'avez pas d'antécédents familiaux de doigts ou d'orteils palmés, avoir un enfant qui en a peut vous prendre par surprise....
Environ un nouveau-né sur 2 000 à 3 000 a les doigts ou les orteils palmés. Le type 1 est le plus courant et ne touche généralement que la peau et les tissus mous. Les autres types sont beaucoup plus rares, y compris ceux causés par des syndromes génétiques qui ont d'autres effets graves sur la santé. ?
La syndactylie affecte généralement les deux mains chez environ la moitié des bébés nés avec cette maladie. Les bébés de sexe masculin caucasiens naissent avec des doigts et des orteils palmés plus souvent que les bébés de sexe féminin, noirs ou asiatiques.
Quel est le traitement des doigts et orteils palmés ?
Les palmures légères des doigts qui n'interfèrent pas avec le développement de votre enfant et les palmures entre les orteils peuvent généralement ne pas être traitées.
Tous les autres types de syndactylie peuvent être réparés par voie chirurgicale, généralement lorsque l'enfant a entre 1 et 2 ans... À ce moment-là, l'enfant est suffisamment jeune pour que les chances de développement normal augmentent et suffisamment âgé pour que les risques liés à l'anesthésie soient réduits. ?
Au cours de l'opération, votre médecin va diviser la peau de votre enfant de manière égale entre les doigts palmés et séparer soigneusement les tissus. Cette opération est généralement réalisée en zigzag afin de réduire le besoin de greffes de peau. Si de la peau supplémentaire est nécessaire, elle peut être prélevée sur d'autres parties du corps. Souvent, elle sera prélevée sur les poignets ou les coudes pour réduire les cicatrices visibles.
Si votre enfant a plusieurs doigts et orteils palmés ou une forme plus grave de syndactylie, il est possible qu'il doive subir plus d'une opération.
Après l'opération, votre enfant portera un plâtre pendant plusieurs semaines. Des cales en caoutchouc peuvent être nécessaires pour maintenir les doigts de votre enfant séparés pendant leur guérison. Des visites de suivi régulières chez le médecin sont prévues pour vérifier les progrès de votre enfant, répondre à ses questions et l'aider à planifier les prochaines étapes. Votre enfant peut également avoir besoin d'une thérapie physique pour l'aider à améliorer les mouvements de la main et des doigts.
