Comment se passer de gluten et se nourrir correctement avec la maladie cœliaque ?

Le traitement de la maladie cœliaque implique de ne plus consommer de gluten. Un médecin vous aide à adopter un nouveau mode d'alimentation.

Cela peut sembler être le cas au début. Comme la maladie cœliaque touche près de 3 millions d'Américains, l'étiquetage sans gluten est désormais la norme. Vous pouvez trouver des aliments sans gluten sur les menus, dans les rayons des épiceries et dans votre propre réfrigérateur.

Cela ne veut pas dire que c'est facile. Pour devenir sans gluten, il faut repenser sa façon de faire les courses, de cuisiner et de commander dans les restaurants. Avec de l'éducation et des efforts, vous pouvez faire des choix confiants sur des aliments qui ont bon goût et qui sont bons pour vous.

Qu'est-ce que le gluten ?

Le gluten est une protéine présente dans le blé, l'orge et le seigle. Lorsque ces grains et les ingrédients qui en sont issus (farine) sont utilisés pour fabriquer des aliments -- comme les pâtes, les céréales et le pain -- le gluten est la colle qui les maintient ensemble.

Comment le gluten affecte-t-il les personnes atteintes de la maladie cœliaque ?

La maladie cœliaque est une maladie génétique auto-immune. Lorsque vous consommez un aliment contenant du gluten, votre système immunitaire attaque la protéine. Cela provoque des dommages aux villosités, ou petits doigts qui tapissent votre intestin grêle. Sans l'aide de villosités saines, votre organisme ne peut pas absorber les nutriments dans la circulation sanguine.

Cela entraîne des problèmes digestifs et une malnutrition, en particulier lorsque le fer, le calcium et la vitamine D ne sont pas absorbés. Si elle n'est pas traitée, la maladie cœliaque peut provoquer d'autres affections à long terme, comme des troubles neurologiques et l'ostéoporose. Elle pourrait également déclencher le début d'une maladie de la thyroïde.

Dois-je demander l'aide d'un expert ?

Un soutien est essentiel. Demandez à votre médecin de vous adresser à un diététicien spécialisé dans la maladie cœliaque. Un diététicien peut vous montrer comment :

• Comprendre les étiquettes des aliments et des produits

• Personnaliser les plans de repas et les recettes sans gluten

• Restez à l'affût des carences nutritionnelles

• Être conscient des conditions associées à la cœliaque

Qu'est-ce que je peux manger ?

Un régime sans gluten n'est pas aussi limité qu'on pourrait le croire. En plus des aliments préparés portant l'étiquette sans gluten, les aliments suivants sont naturellement sans gluten et les peuvent être la base d'un régime sain pour les coeliaques :

• Bœuf

• Volaille et œufs

• Poissons et fruits de mer

• Haricots, légumineuses et noix

• Fruits

• Légumes

Bien que vous deviez éviter le blé, l'orge et le seigle, il existe des céréales naturellement sans gluten. Utilisez-les pour remplacer les trois grands :

• Amarante

• Racine de flèche

• Gruau de sarrasin (aussi appelé kasha)

• Manioc

• Chia

• Maïs

• Lin

• Millet

• Pomme de terre

• Quinoa

• Riz

• Soja

• Sorgho

• Tapioca

• Teff

• Yucca

Que dois-je éviter ?

Respirez profondément. Bien que la liste ci-dessous puisse contenir certains de vos aliments préférés, beaucoup ont des équivalents sans gluten :

• Bière

• Pain et pâtisseries (gâteaux, biscuits, croûtons, tortillas de farine, tartes, farces).

• Certains aliments pour le petit-déjeuner (crêpes, gaufres, biscuits, pain perdu)

• Céréales et granola

• Crackers (bretzels, graham crackers)

• Colorant alimentaire

• Nouilles (ramen, soba, udon)

• Pâtes

• Assaisonnements pour salade

• Sauces et jus de viande

• Soupes

Le blé, l'orge et le seigle peuvent apparaître sous diverses formes et variétés, qui contiennent toutes également du gluten. Veillez à les repérer sur les étiquettes des produits alimentaires :

Blé

• Baies de blé

• Durum

• Blé Einkorn

• Emmer (ou farro)

• Farina

• Graham

• Blé Kamut khorasan

• Semoule

• Epeautre

Seigle

Orge

Triticale (hybride de blé et de seigle)

Malt

• Farine d'orge maltée

• Lait malté / milk-shakes maltés

• Extrait de malt

• Sirop de malt

• Arôme de malt

• Vinaigre de malt

Levure de bière

Amidon de blé

L'avoine est-elle sans danger ?

L'avoine est un terrain délicat. Malgré ses avantages nutritionnels et la variété qu'elle offre aux régimes cœliaques, l'avoine est souvent cultivée à proximité du blé, de l'orge et du seigle. Cela ouvre la porte à la contamination croisée.

Vérifiez auprès de votre médecin ou de votre diététicien si l'avoine est étiquetée sans gluten.

Puis-je manger de la caséine ?

Si vous êtes atteint de la maladie cœliaque, vous pouvez également vous demander si vous devez éviter la caséine, qui est une protéine présente dans le lait, le beurre et le fromage. Si vous êtes allergique à la caséine, il faut absolument l'exclure de votre alimentation. Mais si vous n'êtes pas allergique à la caséine, vous n'avez peut-être pas à vous en inquiéter.

Il n'y a pas eu beaucoup de recherches pour savoir si la caséine a les mêmes effets que le gluten. La théorie a vu le jour il y a plusieurs dizaines d'années, lorsque certaines personnes ont pensé que la caséine, le gluten et l'autisme pouvaient être liés. Cette théorie n'est pas prouvée.

Il faut garder à l'esprit que si le lait vous donne des maux d'estomac, cela peut être dû au lactose, qui est le sucre naturel du lait. La caséine et le lactose ne sont pas identiques, et votre sensibilité n'a peut-être rien à voir avec la caséine. Tout le monde peut avoir une intolérance au lactose, y compris les personnes atteintes de la maladie cœliaque et celles qui ne le sont pas.

Vous pouvez demander à votre médecin de faire un test pour voir si vous êtes allergique à la caséine. Si vous supprimez la caséine de votre alimentation, vous voudrez vous concentrer sur un apport suffisant en vitamine D et en calcium.

Lire les étiquettes des aliments

Savoir lire les étiquettes des aliments est la partie la plus importante d'un régime sans gluten réussi. Les allées des épiceries sont le champ de bataille de la lutte contre le gluten. Emportez ces conseils avec vous :

• Les fabricants peuvent étiqueter les aliments sans gluten s'ils contiennent moins de 20 ppm (parties par million) de gluten. Cela signifie que c'est sans danger, mais vérifiez bien la liste des ingrédients.

• Le gluten porte de nombreux noms. Le blé, l'orge et le seigle sont sûrs de ressortir dans une liste d'ingrédients, mais cherchez des dérivés moins connus comme l'arôme de malt ou le graham.

• Sans blé ne veut pas dire sans gluten.

• Dans le doute, laissez tomber. C'est une phrase bien connue dans le monde des aliments sans gluten. Aucune biscotte n'est plus importante que votre santé.

• Les étiquettes ne remplaceront pas le bon sens. N'oubliez pas que les aliments naturellement sans gluten, comme l'eau en bouteille ou les haricots verts, ne seront pas toujours étiquetés sans gluten.

• Vous n'êtes toujours pas sûr ? Appelez l'entreprise qui a produit l'aliment ou consultez son site Web. Ayez sous la main le numéro SKU du modèle de scanner pour pouvoir le consulter facilement.

Kitchen Smarts

Lorsqu'un aliment sans gluten entre en contact avec un aliment qui en contient, il y a contact croisé. Assurez-vous que ces points chauds de la maison sont utilisés uniquement pour les aliments sans gluten :

• Grille-pain

• Colanders

• Fours à convection

• Tamis à farine

• Éponges, torchons à vaisselle

• Récipients

• Ustensiles

• Casseroles, poêles, poêlons

• Grils, plaques de cuisson, presses, fers à repasser

• Friteuses

• Planches à découper

• Des étagères dans votre réfrigérateur et votre garde-manger