La maladie cœliaque touche près de 3 millions d'Américains. Comment savoir si j'en suis atteint ? Le médecin explique les tests que vous devrez peut-être passer.
Les dommages causés à l'intestin se produisent lentement et les symptômes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. Il faut donc parfois des années pour obtenir le diagnostic.
Diagnostic : Ce à quoi il faut s'attendre
La maladie cœliaque ayant tendance à se transmettre dans les familles, si l'un de vos parents, votre enfant, votre frère ou votre sœur est atteint de la maladie, demandez à votre médecin si vous devez subir un test. La maladie cœliaque est plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 1, de maladie hépatique auto-immune, de maladie thyroïdienne, du syndrome de Down, du syndrome de Turner ou du syndrome de Williams. Donc, si vous souffrez de l'une de ces pathologies, vous devriez également demander à votre médecin de vous faire passer un test de dépistage de la maladie cœliaque.
Le gluten est nécessaire avant les tests
Tu devras passer des tests pour savoir si tu es atteint de la maladie cœliaque. Et pour que certains de ces tests soient précis, tu devras avoir un peu de gluten dans ton alimentation.
Si vous suivez un régime sans gluten, votre médecin peut vous faire suivre un programme de " défi gluten " avant que vous ne passiez ces tests. Vous consommerez au moins deux portions de gluten (quatre tranches de pain à base de blé) chaque jour pendant 8 semaines.
Tests sanguins et génétiques
Pour savoir si vous êtes atteint de la maladie cœliaque, vous pouvez d'abord subir :
Un test sanguin. Ce test vérifie la présence de certains anticorps dans votre sang. Presque toutes les personnes atteintes de la maladie cœliaque en ont dans le sang à des niveaux plus élevés que la normale.
Un test génétique HLA. Ce test recherche les gènes HLA-DQ2 et HLA-DQ8. Si vous ne les avez pas, il est très peu probable que vous soyez atteint de la maladie cœliaque. Vous pouvez effectuer un test sanguin, un test de salive ou un prélèvement de l'intérieur de la joue.
Ces tests ne suffisent pas à démontrer que vous êtes atteint de la maladie cœliaque. Mais si les résultats montrent que vous pourriez, ou qu'il semble très probable que vous ayez la maladie cœliaque, l'étape suivante est l'endoscopie.
Endoscopie
Cette procédure permet à votre médecin de vérifier si votre intestin grêle est endommagé. Il insérera un appareil muni d'une caméra dans votre bouche, dans votre œsophage et dans votre tube digestif. Votre médecin prélèvera probablement un peu de tissu de la muqueuse de votre intestin grêle pour l'étudier plus en détail. Les médecins appellent cela une biopsie.
Votre médecin vérifiera en particulier la présence de minuscules projections en forme de doigts, appelées villosités, sur la muqueuse de l'intestin grêle. Des villosités endommagées sont un signe de maladie cœliaque.
L'endoscopie dure environ 15 minutes et peut être réalisée dans un cabinet médical. Pour savoir si vous êtes atteint de la maladie cœliaque, vous devez encore suivre un régime contenant du gluten au moment de l'endoscopie.
Votre biopsie peut révéler que vous êtes atteint de la maladie cœliaque. Si votre biopsie montre que vous n'êtes pas atteint de la maladie cœliaque, mais que votre médecin pense toujours que le gluten est à l'origine de vos symptômes, il se peut que vous ayez une sensibilité au gluten non cœliaque. Cela signifie que votre organisme ne supporte pas bien le gluten, même si vous n'êtes pas atteint de la maladie cœliaque.
