Découvrez ce qui se passe pendant l'opération de la cataracte, comment vous y préparer et comment se déroule la convalescence.
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C'est une zone trouble dans le cristallin de votre œil. Elle peut rendre votre vision faible, floue ou trouble, et les couleurs peuvent paraître délavées. Une cataracte peut également vous rendre plus sensible à la lumière, ou vous pouvez avoir des difficultés à voir la nuit. La cataracte commence généralement à se former vers l'âge de 40 ans, lorsque les protéines du cristallin commencent à se dégrader. La plupart des gens ne remarquent aucun changement de vision avant l'âge de 60 ans, mais parfois elles peuvent se développer plus rapidement et causer des problèmes plus tôt.
Quand faut-il opérer ?
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Dans la plupart des cas, la principale question est de savoir si l'affection affecte votre vie quotidienne. Pouvez-vous travailler et conduire en toute sécurité ? Avez-vous des problèmes pour lire, utiliser votre téléphone ou regarder la télévision ? Si la réponse à ces questions est oui, votre médecin vous recommandera probablement une opération de la cataracte pour la corriger. Si vous en avez besoin pour vos deux yeux, vous attendrez généralement que la première opération soit guérie avant de subir la seconde.
Type de chirurgie : Petite incision (phacoémulsification)
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Lors d'une opération de la cataracte, un chirurgien retire le cristallin de votre œil et en met un artificiel. Il y a deux façons de procéder. Avec la phacoémulsification (ou "phaco"), le chirurgien pratique une petite ouverture dans la couche transparente qui recouvre votre œil (la cornée), et un outil envoie des ondes sonores qui fragmentent le cristallin opacifié en petits morceaux. Un petit aspirateur aspire ensuite les morceaux et la nouvelle lentille est insérée. La coupure est si petite qu'elle guérit généralement sans points de suture.
Type de chirurgie : Extracapsulaire
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Dans ce cas, votre chirurgien pratique une incision légèrement plus large pour essayer de retirer le cristallin en un seul morceau. Ce type d'intervention est généralement utilisé lorsque la cataracte est très trouble, car elle est alors plus difficile à fragmenter par phacoémulsification. Mais votre chirurgien peut quand même utiliser la phaco pour se débarrasser des morceaux restants du cristallin. ?
Chirurgie assistée par laser
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Votre médecin peut utiliser un laser au lieu d'un scalpel (petit couteau) pour réaliser votre opération. Votre médecin peut l'utiliser pour corriger certains problèmes de vision (comme l'astigmatisme), ce qui vous rendra moins dépendant des lunettes après l'opération... En plus de faire des coupes dans la cornée, le laser peut aussi aider à ramollir la cataracte pour qu'elle soit plus facile à enlever. Votre chirurgien peut également l'utiliser pour corriger certains problèmes de vision. Une chose à garder à l'esprit : Les polices d'assurance ne couvrent pas la "mise à niveau" vers la chirurgie de la cataracte assistée par laser, de sorte qu'elle coûte généralement beaucoup plus cher que la chirurgie traditionnelle.
Type de lentille : Monofocal à foyer fixe
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Les médecins peuvent utiliser plusieurs types de lentilles de remplacement. La plupart des gens ont besoin de lentilles pour la distance dans les deux yeux et utilisent des lunettes de lecture pour voir de près. Ces lentilles monofocales sont celles qui sont couvertes par la plupart des compagnies d'assurance. Votre médecin peut envisager d'implanter une lentille monofocale axée sur la distance dans un œil et une lentille monofocale axée sur la lecture dans l'autre. Cette solution est réservée aux personnes qui l'ont déjà pratiquée avec des lentilles de contact et qui l'ont appréciée. ?
Type de lentille : Accommodant-Focus Monofocal
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Les scientifiques ont conçu cette nouvelle lentille monofocale pour qu'elle fonctionne davantage comme celle que vous avez à la naissance. De minuscules muscles oculaires modifient la forme de la lentille accommodante pour qu'elle puisse faire la mise au point à différentes distances. Avec cette lentille, vous devriez bien voir à des distances moyennes et lointaines, mais vous pourriez avoir des problèmes de près. Des exercices oculaires spéciaux peuvent vous aider, mais vous aurez probablement besoin de lunettes de lecture après l'opération. ?
Type : Multifocal
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Cette lentille divise la lumière en une image de loin et une image de près que vous voyez en même temps. L'avantage est que vous ne devriez plus avoir besoin de lunettes par la suite. Mais elle peut provoquer des éblouissements ou un effet de halo, ce qui peut parfois rendre la vision plus difficile, surtout la nuit.
Type : Torique
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Si vous êtes astigmate, votre vision est floue parce que votre cornée a moins la forme d'un ballon de basket (comme elle devrait l'être) et plus celle d'un ballon de football. Cela affecte la façon dont la lumière se concentre à l'intérieur de votre œil. Les scientifiques ont conçu la lentille torique pour compenser la forme de ballon de football de l'œil astigmate et offrir une vision plus claire, même sans lunettes....
Avant l'opération
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Votre chirurgien des yeux (ophtalmologiste) mesurera la taille et la forme de votre œil ainsi que la courbe de votre cornée afin de définir la bonne puissance de focalisation pour votre nouvelle lentille. Il vous posera également des questions sur les médicaments que vous prenez, car vous devrez peut-être arrêter ceux qui pourraient affecter votre opération ou votre rétablissement. Et il vous prescrira probablement un collyre antibiotique ou stéroïdien à utiliser avant et après l'intervention pour prévenir les infections et les gonflements. ?
Pendant l'opération
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Votre équipe médicale va laver la zone autour de votre œil et dilater (élargir) votre pupille avec des gouttes. Ils te donneront des médicaments pour t'endormir et d'autres pour engourdir ton œil. L'opération est généralement indolore et dure moins d'une heure. Vous pourrez voir de la lumière ou des mouvements, mais vous ne verrez pas ce qui se passe dans votre œil. L'équipe vous surveillera pendant environ 30 minutes après l'opération pour s'assurer que vous allez bien, puis vous aurez besoin que quelqu'un vous ramène chez vous.
Après l'opération
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Votre médecin vous donnera probablement une protection oculaire à porter la nuit et des gouttes ophtalmiques à utiliser pendant quelques semaines pour vous aider à guérir. Il vous donnera également des instructions sur ce que vous devez ou ne devez pas faire au cours de la semaine à venir, et vous fixera une visite de contrôle pour vérifier vos progrès. Votre vision peut être un peu floue, mais elle devrait s'améliorer en quelques jours, et votre œil devrait être complètement guéri en 8 semaines.
Quand appeler votre médecin
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Votre œil peut être un peu sensible, se sentir un peu gratté et larmoyant pendant quelques jours après l'opération, et c'est normal. Il se peut aussi qu'il soit plus sensible à la lumière, ou que vous voyiez une teinte rouge ou rose sur tout. Les problèmes graves ne sont pas courants, mais appelez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes :
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Perte de la vision
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Douleur qui ne s'atténue pas avec les analgésiques en vente libre.
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Votre œil est très rouge
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Vous voyez des éclairs de lumière ou des flotteurs
