Un signe de Tinel consiste pour votre médecin à tapoter votre nerf pour vérifier la présence de problèmes nerveux. Découvrez aujourd'hui la procédure, les résultats et les limites de ce test.
Le signe de Tinel et les nerfs
Le signe de Tinel est le résultat d'un test simple et non invasif qui vérifie la présence de problèmes nerveux. Il consiste à tapoter un doigt le long du nerf problématique, ce qui peut produire des picotements ou une douleur. Cette sensation est un signe de lésion nerveuse et est appelée le signe de Tinel. ??
Le test du signe de Tinel est utilisé avec les tests d'imagerie pour trouver les nerfs comprimés ou écrasés et la repousse des nerfs. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien, une affection causée par la compression du nerf du poignet. Les symptômes peuvent inclure :
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Engourdissement
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Picotements
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Douleur dans le poignet et la main
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Douleur irradiant dans l'avant-bras, le coude et l'épaule.
Le signe de Tinel est un signe général d'atteinte nerveuse et peut révéler d'autres problèmes nerveux tels que :
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Syndrome du tunnel cubital inflammation du nerf du coude, provoquant une douleur, comme lorsque vous frappez votre os drôle.
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Syndrome du tunnel tarsien lorsque le nerf allant de l'intérieur de la cheville au pied est comprimé.
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Syndrome du canal de Guyons compression de votre nerf ulnaire qui va du poignet à la main.
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Sciatique compression d'un nerf lombaire par une hernie discale qui provoque des douleurs dans le bas du dos ?
Certains experts estiment que le signe de Tinel ne peut pas diagnostiquer une affection nerveuse car d'autres facteurs peuvent influencer les résultats. D'autres tests doivent donc être effectués.
Résultats du test du signe de Tinel
Un signe de Tinel positif signifie que le fait de toucher votre nerf provoque une sensation de picotement qui irradie dans cette zone du corps. C'est parfois décrit comme une sensation de picotement...
Le signe de Tinel indique que le nerf est endommagé. Votre médecin continuera à faire ce test au fil du temps pour surveiller comment, ou si, le nerf se régénère. ?
Ce dommage peut être causé par :
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Un usage répétitif
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Diabète
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Troubles de la thyroïde
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Grossesse
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Tumeur ou kyste
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Os cassé
Un résultat de test normal signifie que vous ne ressentez pas de picotements lorsque votre nerf est sollicité. C'est ce qu'on appelle parfois un signe de Tinel négatif. Mais un signe de Tinel négatif ne signifie pas toujours que tout est normal. Il peut signifier que le nerf ne se régénère pas après une blessure. Votre médecin effectuera d'autres examens, surtout si vous présentez d'autres symptômes. Ces symptômes peuvent inclure :
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une faiblesse musculaire
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Engourdissement
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Douleurs brûlantes
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Faire tomber des choses
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Difficulté à marcher
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Douleur nerveuse la nuit
Limites du signe de Tinel
Les résultats peuvent varier en fonction de la quantité de pression utilisée sur votre poignet. Si votre médecin tapote trop fort ou trop brusquement, vous aurez des picotements même s'il n'y a pas de problème. ?
Le signe de Tinel n'est pas toujours efficace. Dans des cas tels que le syndrome du canal carpien, d'autres nerfs dans la région se développent continuellement. Si votre médecin utilise le signe de Tinel pour vérifier la repousse et l'évolution des nerfs, il peut confondre ces nerfs avec les autres.
La précision du signe de Tinel est également mitigée. Selon une étude, les personnes atteintes du syndrome du canal carpien présentent un signe de Tinel positif dans 8 à 100 % des cas. Une autre étude affirme que le signe de Tinel est le test le moins précis pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien. ? ??
La différence de technique et de pression lors de la réalisation du test du signe de Tinel est à l'origine de certains des résultats mitigés.
Autres tests
Le signe de Tinel n'étant pas un diagnostic complet, votre médecin procédera à d'autres examens .
Test de Phalen. Ce test recherche une compression nerveuse lorsque vous pliez votre poignet ou votre cheville. Pour le syndrome du canal carpien, vous vous asseyez avec vos coudes sur la table et vos mains levées en l'air, puis vous laissez vos mains retomber naturellement l'une vers l'autre. Un test de Phalen est positif lorsque vous ressentez un engourdissement, des picotements ou une douleur en l'espace d'une minute ?
Test de vitesse de conduction nerveuse. Ce test consiste à stimuler vos nerfs à l'aide d'une électrode et à mesurer la vitesse de la stimulation à travers votre nerf. Toute zone où le signal électrique ralentit ou n'atteint pas le nerf peut indiquer la présence de dommages.
Échographie. Si votre médecin pense que vos nerfs sont endommagés, il peut effectuer une échographie de la zone concernée. Cela peut aider à repérer toute excroissance sur les nerfs et faciliter l'injection de médicaments dans le nerf.
Considérations sur le signe de Tinel
Le signe de Tinel est un test ancien que les médecins utilisent depuis longtemps dans le cadre de l'examen physique. Pour confirmer le diagnostic d'un problème nerveux, d'autres tests doivent être effectués. ?
