Découvrez les différents types de traitement du cancer disponibles. Découvrez ceux qui fonctionnent le mieux pour vous.
Types de traitement du cancer
Révision médicale par Laura J. Martin,?MD le 09 décembre 2021 1 / 14
Chimiothérapie (Chemo)
Ce médicament puissant empêche le cancer de se propager, le fait croître plus lentement, ou même tue les cellules cancéreuses. Il peut provoquer des effets secondaires car il tue les cellules de votre corps qui se développent rapidement, notamment celles du sang, de la bouche, du système digestif et des follicules pileux. Il existe plus de 100 types de médicaments de chimio. Votre médecin choisira celui qui convient le mieux à votre type de cancer. Vous pouvez le prendre sous forme de pilule ou de gélule, l'appliquer sur votre peau sous forme de crème, ou le recevoir par injection ou par voie intraveineuse à domicile ou à l'hôpital.
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Rayonnement externe
Ce traitement attaque les cellules cancéreuses avec des particules (protonthérapie ou thérapie par particules) ou des ondes (rayons X) de haute énergie. Il tue ou endommage les cellules dans une zone spécifique plutôt que dans l'ensemble de votre corps. Le type le plus courant provient d'une machine située à l'extérieur de votre corps. Il s'agit d'un rayonnement à faisceau externe.
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Rayonnement interne
Vous entendrez probablement votre médecin parler de curiethérapie. Il va placer des implants radioactifs de la taille d'un grain de riz à l'intérieur de votre corps, là où se trouve la tumeur. Les radiations tuent les cellules cancéreuses. Ce traitement vous rend radioactif pendant un certain temps, vous devrez donc éviter les autres personnes jusqu'à ce qu'il soit terminé.
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Chirurgie ouverte
Le traitement du cancer par la chirurgie fonctionne mieux si vous avez une tumeur solide dans une seule zone. Elle ne peut souvent pas traiter un cancer qui s'est propagé ou un cancer qui se trouve dans votre sang, comme la leucémie. Le chirurgien pratique une incision dans votre peau à l'aide d'un scalpel ou d'un autre outil tranchant et enlève la plus grande partie possible de la tumeur. Il peut également prélever des ganglions lymphatiques et d'autres tissus pour les analyser. C'est ce qu'on appelle une chirurgie ouverte.
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La chirurgie mini-invasive
L'objectif de cette intervention est le même que celui de la chirurgie ouverte : retirer les tumeurs, mais aussi les tissus et les ganglions lymphatiques si nécessaire. Au lieu d'une grande incision, le chirurgien en fait plusieurs petites. Il introduit un tube muni d'une minuscule caméra dans une des incisions pour voir l'intérieur de votre corps, et des outils dans les autres. C'est ce qu'on appelle la chirurgie laparoscopique. Le temps de récupération est généralement plus court que pour la chirurgie ouverte.
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Autres interventions chirurgicales
La cryochirurgie utilise de l'azote très froid ou du gaz argon pour geler les tissus anormaux. Elle peut traiter certains cancers cutanés précoces, le rétinoblastome et les taches précancéreuses sur la peau ou le col de l'utérus.
La thérapie photodynamique est une chirurgie laparoscopique qui consiste à placer des médicaments près des tumeurs. La lumière active le médicament, qui tue alors les cellules cancéreuses.
La chirurgie au laser utilise de puissants faisceaux de lumière pour découper la peau. Elle est efficace pour de très petites zones. Les lasers peuvent aussi parfois réduire les tumeurs.
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Transplantation de cellules souches
Il s'agit de cellules de votre sang et de votre moelle osseuse qui n'ont pas atteint leur forme définitive. Le médecin les utilise pour remplacer les cellules de votre moelle osseuse que les autres traitements tuent. Cela signifie que vous pouvez recevoir des doses plus élevées de ces thérapies. Parfois, les cellules souches peuvent trouver et tuer les cellules cancéreuses. Les greffes de cellules souches sont réalisées à l'aide d'un cathéter, comme pour une transfusion sanguine.
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Médecine de précision
Ce nouveau domaine, également appelé médecine personnalisée, utilise votre patrimoine génétique et d'autres éléments pour trouver le meilleur traitement pour votre cancer. Dans le modèle unique, votre médecin choisit l'option qui fonctionne le mieux sur la plupart des cancers comme le vôtre. La médecine de précision permet d'éliminer une partie de l'incertitude du processus de sélection. Elle n'est pas utilisée à grande échelle pour toutes les formes de la maladie. De nombreuses personnes qui en bénéficient font partie d'essais cliniques.
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Thérapies ciblées
Elles sont généralement associées à d'autres traitements. Ce sont des médicaments puissants, comme la chimiothérapie, mais au lieu de tuer toutes les cellules à croissance rapide, ils se concentrent sur les parties des cellules cancéreuses qui les rendent différentes des autres cellules. Les médicaments ciblés empêchent par exemple les vaisseaux sanguins de se développer autour des cellules cancéreuses ou désactivent les signaux qui indiquent aux cellules cancéreuses de se développer. Ils peuvent également demander à votre système immunitaire de les détruire ou de modifier leurs protéines pour qu'elles meurent.
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Hormonothérapie
Également appelée thérapie endocrinienne, elle cible les cancers qui utilisent les hormones pour se développer. Il existe deux types de cette thérapie : celle qui vous empêche de fabriquer des hormones, et celle qui empêche les hormones de fonctionner comme elles le devraient. Vous pouvez les prendre sous forme de pilules ou les recevoir par injection. Parfois, vous pouvez subir une intervention chirurgicale pour retirer un organe qui produit des hormones, comme les ovaires ou les testicules. Les médecins utilisent l'hormonothérapie avec d'autres méthodes pour réduire les tumeurs avant la chirurgie ou le traitement, ou pour tuer les cellules cancéreuses qui se sont propagées à d'autres parties de votre corps. Elle peut également réduire les risques de récidive de votre cancer.
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La thérapie génique
Ce traitement utilise un support spécial, généralement un virus, pour introduire de l'ARN ou de l'ADN dans vos cellules vivantes. Votre médecin prélèvera certaines de vos cellules et y placera le matériel génétique dans un laboratoire ou vous donnera directement le porteur. Les cellules modifiées vont alors soit tuer les cellules cancéreuses, soit ralentir leur croissance, soit aider les cellules saines à mieux combattre le cancer. Les médecins n'utilisent pas encore largement cette méthode, mais plusieurs types de thérapies géniques sont disponibles pour certaines maladies.
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Immunothérapie
Ce type de thérapie biologique, ou biothérapie, utilise votre système immunitaire pour combattre le cancer. Il renforce votre système immunitaire ou marque les cellules cancéreuses afin que votre système immunitaire puisse les trouver et les détruire plus facilement. Vous l'obtenez par voie orale sous forme de pilule, par voie veineuse sous forme d'intraveineuse, en appliquant une crème sur votre peau ou par un cathéter directement dans votre vessie.
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Types d'immunothérapie
Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire sont des médicaments qui freinent votre système immunitaire pour l'aider à trouver et à attaquer les cellules cancéreuses.
Les vaccins contre le cancer déclenchent une réponse immunitaire contre les cellules cancéreuses afin que votre organisme puisse mieux les attaquer. Ils peuvent également prévenir certains cancers.
Les anticorps monoclonaux sont des médicaments fabriqués en laboratoire pour fonctionner comme vos anticorps naturels. Ils marquent les cellules cancéreuses comme étant celles que votre système immunitaire doit attaquer. Ils peuvent également aider la chimiothérapie et la radiothérapie à atteindre directement les cellules cancéreuses.
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Transfert cellulaire adoptif (TCA)
Il s'agit d'un autre type d'immunothérapie, mais qui fait également appel à la thérapie génique. Les médecins prélèvent des cellules immunitaires dans votre sang et y ajoutent des gènes pour les modifier afin qu'elles puissent mieux repérer et tuer les cellules cancéreuses. Ils cultivent ensuite un grand nombre de ces cellules dans un laboratoire et les réintroduisent dans votre corps. Jusqu'à présent, le seul type de TCA approuvé par la FDA est appelé thérapie par cellules T CAR.
