Guide visuel des cancers de l'œil

Découvrez auprès du médecin les signes précurseurs de ces types de cancer et la manière dont ils sont diagnostiqués et traités.

Guide des cancers de l'œil

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Comment cela se passe-t-il ?

Lorsque des cellules saines de votre œil changent -- ou mutent -- et se développent trop rapidement de manière désorganisée, elles peuvent former une masse de tissu appelée tumeur. Si ces cellules problématiques apparaissent dans votre œil, on parle de cancer intraoculaire ou de cancer primaire de l'œil. Si elles se propagent à votre œil à partir d'une autre partie de votre corps, on parle de cancer secondaire de l'œil.

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Symptômes

Le signe le plus courant du cancer de l'œil est une modification de votre vision. Il se peut que vous ne puissiez pas bien voir, ou que vous voyiez des éclairs de lumière ou des taches (flotteurs). Vous pouvez également remarquer une nouvelle tache sombre dans un œil ou un changement de sa taille ou de sa forme. Mais le cancer de l'œil n'entraîne pas toujours des symptômes précoces... c'est pourquoi il est important de passer des examens oculaires annuels ?

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Mélanome uvéal

Il s'agit du type le plus courant de cancer primaire de l'œil. Il survient lorsque des cellules forment une tumeur dans une partie de votre œil appelée l'uvée. Celle-ci se compose de trois parties : la partie colorée de l'œil appelée iris, le corps ciliaire (il fabrique du liquide et vous aide à faire le point) et la couche choroïde qui fournit le sang à votre œil. C'est dans cette couche que les cellules commencent généralement à se modifier et à devenir cancéreuses.

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Rétinoblastome

Il s'agit du type de cancer de l'œil le plus fréquent chez les enfants, mais il n'est diagnostiqué que chez 200 à 300 enfants aux États-Unis chaque année. Il est généralement découvert avant l'âge de 5 ans. Il débute dans l'utérus, dans la partie la plus profonde de l'œil, appelée rétine. Au fur et à mesure que le bébé grandit, des cellules appelées rétinoblastes se développent de manière incontrôlée et forment une tumeur. On la remarque parfois pour la première fois sur une photo, lorsqu'une des pupilles semble différente de l'autre, avec généralement un reflet blanc....

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Lymphome intraoculaire

Votre système lymphatique est constitué de ganglions lymphatiques -- des glandes qui vous aident à vous débarrasser des déchets et des microbes. Ils font partie de votre système immunitaire, et vous en avez partout dans votre corps, y compris dans vos yeux. Ce type rare de cancer de l'œil commence dans ces ganglions lymphatiques. Il peut être difficile à diagnostiquer car les symptômes ne sont pas les mêmes pour tous.

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Mélanome conjonctival

La muqueuse située à l'extérieur de votre globe oculaire et à l'intérieur de votre paupière s'appelle la conjonctive. Ce type de cancer rare survient lorsqu'une tumeur se développe dans cette muqueuse - elle peut ressembler à des taches sombres sur votre œil... Si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, elle peut se propager à d'autres parties de votre corps par le biais de votre système lymphatique.

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Cancer de la glande lacrymale

Ce type de cancer rare débute lorsqu'une tumeur se forme dans les glandes qui fabriquent les larmes. On les appelle glandes lacrymales et elles se trouvent sous la paupière supérieure de chaque œil. Ces tumeurs ont tendance à se produire plus souvent chez les personnes âgées de 30 ans et plus.

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Cancer de la paupière

Ce type de cancer de la peau se manifeste sur ou à l'intérieur de la paupière. La forme la plus courante -- appelée carcinome basocellulaire -- se produit généralement sur votre paupière inférieure et est causée par le fait de passer trop de temps au soleil. Les personnes à la peau claire ou pâle sont plus susceptibles de le contracter. Le cancer des paupières peut généralement être traité facilement et efficacement s'il est détecté à un stade précoce.

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Cancer secondaire de l'oeil

Dans la plupart des cas, le cancer ne prend pas naissance dans l'œil - il s'y propage à partir d'un autre endroit de votre corps. C'est ce qu'on appelle un cancer secondaire, et cela se produit le plus souvent avec le cancer du sein chez les femmes et le cancer du poumon chez les hommes. Le cancer de la peau, des reins, du côlon et de la thyroïde, entre autres, peut également se propager aux yeux.

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Diagnostic

Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et vérifiera votre vision et la façon dont vos yeux bougent. Il pourra également utiliser une lampe et une loupe pour rechercher les signes d'une tumeur dans votre œil. S'il pense que vous êtes atteint d'un cancer de l'œil, il pourra avoir recours à des examens d'imagerie tels que l'échographie ou l'IRM pour obtenir une image plus précise. Il peut également recommander une biopsie - il prélèvera une petite quantité de tissu de la tumeur pour l'examiner au microscope et voir s'il s'agit d'un cancer.

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Le traitement : Chirurgie

Si la tumeur est petite et ne se développe pas rapidement -- et ne vous cause pas beaucoup de problèmes -- votre médecin peut se contenter de la surveiller de près. Si elle dépasse 10 millimètres de circonférence ou 3 millimètres de hauteur, il peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer une partie ou la totalité de l'œil, en fonction de la proportion de l'œil affectée par la tumeur.

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Traitement : Radiations


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Votre médecin peut utiliser de hauts faisceaux d'énergie (généralement un type de rayons X) pour tuer les cellules cancéreuses qui peuvent encore être présentes - avec ou sans chirurgie. Mais cela peut aussi endommager les cellules saines, ce qui peut rendre vos yeux secs, vos cils tombent ou votre vision se trouble.

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Traitement : La thérapie au laser

Le type de traitement au laser le plus courant, appelé thermothérapie transpupillaire (TTT), concentre un faisceau étroit et intense de lumière infrarouge sur votre œil pour réduire une petite tumeur. Il est utilisé pour traiter le mélanome oculaire, car ces cellules absorbent l'énergie lumineuse du laser. Il ne fonctionne pas avec les lymphomes intraoculaires. La thérapie au laser entraîne généralement moins d'effets secondaires que la chirurgie ou la radiothérapie.

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