Troubles myéloprolifératifs : Symptômes, causes, diagnostic et traitement

Les médecins ne sont pas encore certains des causes de ce groupe de cancers du sang rares. Connaître les symptômes pourrait vous aider à être diagnostiqué et traité plus rapidement.

Qu'est-ce que c'est ?

Votre sang contient des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. Chacun d'entre eux a un rôle crucial à jouer. Tes globules rouges transportent l'oxygène dans tout ton corps. Les globules blancs protègent ton corps des microbes. Les plaquettes contrôlent les saignements.

Toutes ces composantes du sang sont fabriquées dans la moelle osseuse, le tissu mou situé à l'intérieur des os.

Si vous êtes atteint de MPD, votre moelle osseuse produit trop de globules rouges, de globules blancs ou de plaquettes déformés. Ceux-ci s'accumulent dans votre sang.

Il existe six types différents de DMP. Le type dont vous êtes atteint dépend des cellules sanguines que votre organisme produit en excès. Les six types sont :

  • La leucémie myéloïde chronique (LMC) : Trop de globules blancs immatures sont fabriqués dans votre moelle osseuse.

  • Polycythemia vera : Vous avez un nombre accru de globules rouges. Souvent, il y a aussi un excès de plaquettes et de globules blancs. Les personnes atteintes ont trop de globules blancs et rouges immatures. Le réseau de fibres à l'intérieur de la moelle osseuse devient épais, comme un tissu cicatriciel. Cela entraîne la fabrication de moins en moins de globules rouges.

  • Myélofibrose : Les personnes atteintes ont trop de globules blancs et rouges immatures. Le réseau de fibres à l'intérieur de la moelle osseuse devient épais, comme un tissu cicatriciel. Cela entraîne la fabrication de moins en moins de globules rouges.

  • La thrombocytémie : Si vous êtes atteint de ce type de MPD, vous avez trop de plaquettes.

  • Leucémie chronique neutrophile : Cette maladie entraîne un surplus de neutrophiles -- un certain type de globules blancs -- dans votre circulation sanguine.

  • Éosinophilie : Les éosinophiles sont un autre type de globules blancs. Votre corps les produit lorsque vous avez été exposé à un allergène ou à un parasite. Les personnes atteintes de ce type de MPD en ont un nombre élevé dans leur sang.

L'un de ces troubles peut également entraîner une leucémie aiguë. Cela signifie que votre moelle osseuse fabrique des globules blancs déformés.

Quelles sont les causes ?

Les médecins tentent toujours de répondre à cette question. Jusqu'à présent, ce que l'on sait, c'est que si vous êtes atteint de MPD, vous avez une mutation (changement) génétique sur vos cellules de moelle osseuse. Cela empêche votre organisme de fabriquer la quantité et le type de cellules sanguines nécessaires.

On ne naît pas avec cette mutation. Elle survient à l'âge adulte. Selon certaines théories, un virus ou l'exposition à des produits chimiques toxiques ou à des radiations peuvent être à l'origine de ce phénomène.

Dans de très rares cas seulement, les MPD sont héréditaires.

Quels sont les symptômes ?

Les signes indiquant que vous souffrez de l'un de ces troubles sont notamment :

  • Fatigue

  • Démangeaisons

  • Sueurs nocturnes

  • Douleurs osseuses

  • Fièvre

  • Perte de poids

Les principales complications de ces troubles sont :

  • Saignement excessif, qui peut se produire lors d'une coupure mineure, d'une ecchymose ou lorsque les capillaires se brisent sous la peau.

  • Caillots de sang (thrombose)

  • La maladie se transforme en leucémie

Comment êtes-vous diagnostiqué ?

Aux premiers stades du TPM, de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme. Il est donc difficile de le diagnostiquer. Les signes qui se manifestent sont souvent considérés comme d'autres problèmes de santé plus courants. La maladie est souvent découverte par hasard lors d'un examen sanguin de routine.

Il est possible que vous deviez consulter un médecin spécialisé dans le MPD pour être diagnostiqué. Des analyses sanguines seront demandées pour obtenir plus de détails sur votre santé. Pour confirmer le diagnostic, une biopsie de la moelle osseuse est souvent effectuée.

Pour ce faire, une aiguille creuse sera introduite dans l'os de la hanche ou le sternum. Un échantillon de sang, de moelle osseuse ou d'os sera ensuite prélevé et envoyé à un laboratoire. Là, il pourra être contrôlé au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses.

Quel est le traitement ?

Ces troubles sont difficiles à soigner. Votre médecin s'attachera généralement à essayer de ramener vos cellules sanguines à des niveaux normaux et à réduire le risque de complications majeures. Le traitement dépend du trouble myéloprolifératif dont vous êtes atteint. Certains des traitements les plus courants sont :

La chimiothérapie : Des médicaments puissants sont utilisés pour tuer les cellules sanguines supplémentaires dans votre corps. Ce traitement peut être administré par voie intraveineuse ou sous forme de pilules à prendre par voie orale.

Radiothérapie : Des rayons X de forte puissance ou d'autres types de rayonnement peuvent réduire le nombre de cellules sanguines que vous avez et soulager vos symptômes.

Phlébotomie : On peut vous prélever une unité de sang afin de diminuer le nombre de globules rouges.

Thérapie génique : De nouveaux médicaments peuvent être en mesure de bloquer ou de réparer le gène muté à l'origine de la MPD.

Hormonothérapie : Certaines hormones peuvent prolonger la durée de vie de vos cellules sanguines normales ou pousser votre moelle osseuse à en fabriquer davantage. L'hormonothérapie peut également atténuer certains effets secondaires de la MPD.

Greffe de cellules souches : Si vous souffrez d'un cas grave de MPD, vous pouvez peut-être bénéficier d'une greffe de cellules souches. Au cours de cette procédure, de la moelle osseuse saine, provenant souvent d'un donneur de moelle osseuse, vous est transférée. Il s'agit du seul traitement susceptible de guérir la MPD, mais il ne convient pas à tout le monde.

Chirurgie : Si votre rate est gonflée, elle peut être enlevée au cours d'une opération appelée splénectomie.

Essais cliniques : Ces études testent de nouveaux traitements contre le cancer pour voir s'ils fonctionnent aussi bien ou mieux que les traitements déjà utilisés. Dans certains cas, ils peuvent être votre meilleur choix. Vous serez peut-être parmi les premiers à essayer un nouveau médicament ou traitement contre le cancer, tout en contribuant à une partie cruciale de la recherche sur le cancer.

L'attente vigilante : Si votre MPD est très léger et que vous ne présentez aucun symptôme, votre médecin peut également vous suggérer d'attendre avant de commencer tout traitement. Certaines personnes se portent bien pendant plusieurs années avec seulement une aspirine quotidienne pour prévenir les caillots sanguins et des visites régulières chez le médecin.

Hot