Parfois, le meilleur traitement du cancer de l'estomac consiste à se faire enlever l'estomac. Cela peut sembler effrayant, mais avec quelques changements de régime alimentaire, beaucoup de personnes s'en sortent très bien.
Si vous avez un cancer de l'estomac, votre médecin peut vous suggérer de vous faire enlever une partie ou la totalité de l'estomac. Bien que cela modifie la façon dont vous digérez les aliments, vous pourrez toujours manger et boire. L'opération peut également empêcher votre cancer de se propager et prévenir son retour.
Qui en a besoin ?
Il fait souvent partie du traitement du cancer de l'estomac. En fonction de l'endroit où se trouve le cancer dans votre estomac et de son degré de propagation, votre chirurgien décidera du type de traitement dont vous avez besoin.
Une gastrectomie totale signifie que le médecin retirera la totalité de votre estomac. Parfois, il ne doit enlever qu'une partie de votre estomac. Il s'agit alors d'une gastrectomie subtotale, ou partielle.
Même s'il ne peut pas retirer tout le cancer, une gastrectomie partielle peut apporter un certain soulagement. Ce n'est pas un remède, mais cela peut atténuer les symptômes comme la douleur et les saignements.
Qui ne devrait pas subir une gastrectomie ?
Votre médecin examinera le type et le stade de votre cancer, ainsi que les autres problèmes de santé dont vous souffrez. Certains, comme l'anémie et l'hypoprotéinémie (faible taux de protéines dans le sang), rendent plus probable l'apparition de problèmes graves après cette opération.
Que se passe-t-il lors d'une gastrectomie ?
Vous devrez vous rendre à l'hôpital pour subir une gastrectomie. Cela peut prendre entre 4 et 5 heures si le médecin fait une grande incision (une coupe) pour enlever votre estomac. Il peut aussi pratiquer plusieurs petites incisions, ce qui s'appelle une gastrectomie laparoscopique. Cette méthode prend moins de temps, mais elle n'est pas aussi largement utilisée.
Tout d'abord, on vous anesthésie pour que vous dormiez pendant l'intervention. Une fois que vous serez endormi, un chirurgien pratiquera une incision dans votre ventre. Par cette incision, il retirera une partie ou la totalité de votre estomac, ainsi que certains tissus voisins comme vos ganglions lymphatiques. Il testera les ganglions pour s'assurer que le cancer ne s'est pas propagé. Il est essentiel que votre médecin retire la plus grande partie possible du cancer.
En fonction du type d'intervention, le chirurgien décidera de la meilleure façon de reconstruire votre tube digestif.
À quoi ressemble la vie après une gastrectomie ?
Il s'agit d'une chirurgie majeure, il faudra donc un certain temps pour que vous vous sentiez mieux. Votre séjour à l'hôpital dépendra du type de gastrectomie pratiquée.
Pendant les premiers jours, vous ne pourrez pas manger de nourriture. Ensuite, vous devrez suivre un régime liquide clair. Cela permet à votre tube digestif de guérir. Au lieu de cela, vous serez alimenté par une perfusion dans votre veine ou par un cathéter (tube) qui passe dans votre ventre. Au bout d'une semaine environ, vous devriez être prêt à reprendre un régime léger.
Comme votre estomac est désormais plus petit, préparez-vous à modifier votre façon de manger :
De petits repas tout au long de la journée. Six petits repas seront plus faciles à digérer que trois gros.
Buvez et mangez à des moments différents. Buvez une heure avant ou après les repas plutôt que pendant.
Surveillez votre consommation de fibres. Les aliments riches en fibres comme les haricots, les lentilles et les céréales complètes peuvent vous rassasier trop vite. Ajoutez-les lentement.
Allez-y doucement avec les produits laitiers. Après cette opération, de nombreuses personnes ne peuvent pas digérer le lactose, le sucre contenu dans le lait. Si vous êtes l'une d'entre elles, vous aurez des gaz, des ballonnements et des diarrhées après avoir consommé des produits laitiers.
Prenez un supplément. Certains nutriments comme le fer, le calcium et les vitamines B12 et D sont plus difficiles à absorber par votre corps à partir des aliments après une gastrectomie. Votre médecin peut effectuer des analyses de sang pour vérifier ces niveaux. S'ils sont bas, vous devrez peut-être commencer à prendre un supplément.
Y a-t-il des effets secondaires ?
Vous pourriez avoir ce qu'on appelle le syndrome de vidange. Lorsque votre intestin grêle doit digérer une grande quantité de nourriture en une seule fois, vous pouvez vomir ou avoir des nausées, des crampes ou de la diarrhée. De nombreuses personnes remarquent ces symptômes dans l'heure qui suit le repas.
Si vous vous sentez malade quelques heures plus tard, il se peut que votre glycémie augmente et diminue trop rapidement. Il est courant de transpirer, d'avoir un rythme cardiaque rapide, de se sentir fatigué ou confus.
Modifier votre alimentation peut vous aider à gérer ces symptômes. N'oubliez pas non plus d'être patient. Après votre gastrectomie, il vous faudra peut-être 3 à 6 mois pour vous adapter.
