Cancer gastrique diffus héréditaire (CGHD) : Causes, symptômes et traitement

Découvrez les causes, les symptômes et le traitement de ce cancer de l'estomac rare qui se développe en raison de gènes transmis par votre famille.

Si votre médecin vous dit que vous êtes susceptible d'être atteint d'un cancer gastrique diffus héréditaire (CGHD), il y a beaucoup d'informations à prendre en compte. Il se peut qu'un membre de votre famille ait été diagnostiqué avec ce type rare de cancer de l'estomac, ou que vous en soyez déjà atteint.

Votre médecin peut vous suggérer de vous faire opérer. Écoutez attentivement ses recommandations et parlez-en avec votre famille ou vos amis proches. Il est important d'obtenir leur soutien pour vous aider à gérer la vague d'émotions qui peut accompagner un diagnostic de cancer. Et comme cette maladie se transmet dans les familles, vous devrez tendre la main à vos proches pour discuter des risques de cancer auxquels ils peuvent être confrontés.

Quelles sont les causes du cancer gastrique diffus héréditaire ?

Vous êtes atteint du CGHD à cause d'un changement -- appelé mutation -- dans un gène transmis par l'un de vos parents. Ce gène s'appelle CDH1.

La majorité des personnes porteuses de cette mutation génétique sont atteintes de HDGC, souvent vers l'âge de 40 ans.

Si on vous diagnostique un HDGC mais que les tests ne montrent pas que vous avez une mutation CDH1, il est probable que vous ayez une autre modification génétique qui vous a rendu plus susceptible de contracter ce cancer.

Quels sont les symptômes ?

Avec le HDGC, les cellules cancéreuses se multiplient sous la paroi de votre estomac. Cela conduit à un cancer qui s'étend -- ou "diffus" -- plutôt qu'à une tumeur solide. Cela rend également plus probable la propagation du cancer à d'autres zones, notamment le foie et les os.

Étant donné que les cellules cancéreuses liées au cancer du sein à haut degré de gravité sont logées dans la paroi de l'estomac, il n'est pas facile pour un médecin de les repérer, même si vous subissez une endoscopie qui utilise une caméra pour voir l'intérieur de votre système digestif. Souvent, le HDGC n'est diagnostiqué qu'à un stade avancé de la maladie.

Certains des symptômes que vous pouvez présenter sont :

  • Douleurs d'estomac

  • Nausées et vomissements

  • Troubles de la déglutition

  • Diminution de l'appétit et perte de poids

Si le cancer se propage à d'autres parties de votre corps, vous pouvez également présenter :

  • Un jaunissement des yeux et de la peau (jaunisse).

  • Accumulation de liquide dans votre ventre

  • Des bosses fermes sous la peau

  • Os brisés

Comment le traite-t-on ?

Le seul moyen sûr de prévenir l'HDGC si vous êtes porteur de la mutation génétique est de subir une intervention chirurgicale pour retirer votre estomac. Vous entendrez peut-être votre médecin parler de "gastrectomie totale". Cette intervention chirurgicale est également le traitement lorsque le HDGC a déjà été détecté dans votre estomac.

Pendant l'opération, votre chirurgien relie votre œsophage - un tube qui va de votre gorge à votre estomac - à votre intestin grêle. De cette façon, votre système digestif continue de fonctionner, même sans votre estomac.

Si le HDGC s'est déjà propagé à d'autres organes, votre médecin peut vous proposer d'autres traitements comme la chimiothérapie, la radiothérapie ou des médicaments ciblés.

Certaines personnes décident de ne pas subir de gastrectomie, ou celle-ci peut ne pas être un bon choix parce qu'elles souffrent d'autres maladies à long terme. Dans ces cas, les médecins vous recommanderont de passer des tests réguliers pour détecter de nouvelles tumeurs de l'estomac, ainsi que de modifier votre mode de vie. Ils vous suggéreront de faire plus d'exercice, de manger plus de fruits et de légumes et d'éviter les aliments salés, saumurés et en conserve. Et si vous fumez, vous devrez arrêter.

Tests génétiques

Si quelqu'un dans votre famille a été diagnostiqué avec le HDGC, un médecin peut vous recommander de passer un test génétique pour savoir si vous avez un changement de gène qui rend plus probable le fait que vous ayez ce cancer.

Les mêmes modifications génétiques qui vous rendent plus susceptible de contracter le HDGC peuvent également augmenter vos chances de contracter d'autres cancers, notamment le cancer du sein lobulaire, le cancer de la prostate et les cancers colorectaux.

Obtenir du soutien

Si vous recevez un diagnostic de CGHD, assurez-vous d'obtenir le soutien émotionnel dont vous avez besoin -- avant et après le traitement. Votre médecin peut vous aider à entrer en contact avec des groupes de soutien, où vous pourrez rencontrer et parler à d'autres personnes qui vivent les mêmes choses que vous. Vous pouvez également trouver des groupes en ligne où vous pourrez obtenir des conseils et apprendre des autres.

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