Syndrome carcinoïde : Symptômes, causes, diagnostic et traitements

Le syndrome carcinoïde est un ensemble de symptômes que vous pouvez présenter en présence de tumeurs carcinoïdes, un type de cancer. Apprenez-en davantage sur les symptômes, les causes, le diagnostic et le traitement du syndrome carcinoïde.

Qu'est-ce que le syndrome carcinoïde ?

Le syndrome carcinoïde est un groupe de symptômes que vous pouvez avoir avec un type de cancer appelé tumeurs carcinoïdes. Ces tumeurs se forment dans les cellules qui fabriquent certaines substances chimiques, et elles libèrent une plus grande quantité de ces substances dans votre circulation sanguine.

Les symptômes peuvent être similaires à ceux d'autres maladies comme la ménopause ou l'asthme. Par exemple, il peut arriver que votre peau devienne soudainement rouge et chaude, que vous ayez des difficultés à respirer ou que votre cœur batte rapidement.

Les tumeurs carcinoïdes se développent généralement dans l'estomac et les intestins, mais elles peuvent également se développer dans les poumons, le pancréas, les testicules ou les ovaires. Si vous souffrez du syndrome carcinoïde, cela signifie généralement que le cancer s'est propagé, le plus souvent aux poumons ou au foie.

Si votre médecin détecte une tumeur à un stade précoce, il peut être en mesure de l'enlever. Mais dans d'autres cas, il n'existe aucun traitement pour les tumeurs carcinoïdes. Les traitements peuvent vous aider à vivre mieux et plus longtemps. Vous pouvez également prendre des mesures pour soulager les symptômes et vous sentir plus à l'aise.

Causes du syndrome carcinoïde

Le syndrome carcinoïde survient parce que les tumeurs peuvent fabriquer des substances chimiques comme des hormones. Lorsque le cancer s'est propagé à votre foie, ces produits chimiques peuvent passer dans votre sang. Là, elles peuvent se déplacer dans votre corps et provoquer des symptômes. Les produits chimiques peuvent passer directement dans votre sang si vous avez des tumeurs dans les poumons, les testicules ou les ovaires.

Symptômes du syndrome carcinoïde

Les personnes atteintes du syndrome carcinoïde peuvent avoir :

  • Une peau qui devient rose, rouge ou violette.

  • Petits vaisseaux sanguins élargis sur le visage

  • Diarrhée

  • Essoufflement ou respiration sifflante

  • Fréquence cardiaque rapide

  • Baisse soudaine de la pression artérielle

Complications du Syndrome Carcinoïde

Le syndrome carcinoïde peut entraîner d'autres problèmes, notamment :

  • Maladie cardiaque carcinoïde. Cette maladie peut provoquer un épaississement et une fuite des valves cardiaques. Les médicaments peuvent aider, et dans certains cas, vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale.

  • Une occlusion intestinale. Une tumeur dans les ganglions lymphatiques situés à côté de votre intestin grêle peut bloquer votre digestion. Cela provoque de fortes douleurs au ventre et des vomissements. Vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale.

  • Crise carcinoïde. Dans de rares cas, vous pourriez avoir un épisode grave de rougissement, de difficultés respiratoires et de confusion. Il s'agit d'une urgence qui peut mettre votre vie en danger, alors demandez immédiatement une aide médicale.

Diagnostic du Syndrome Carcinoïde

Si votre médecin pense que vous êtes atteint du syndrome carcinoïde, il vous fera passer un examen physique et pourra vous poser des questions telles que :

  • Y a-t-il eu des moments où votre peau est soudainement devenue rouge et où vous avez ressenti une chaleur ou une sensation de brûlure ?

  • Avez-vous souvent la diarrhée ?

  • Avez-vous déjà été essoufflé ?

  • Avez-vous parfois une respiration sifflante ?

Vous pouvez également avoir besoin de tests pour rechercher une tumeur carcinoïde.

Test urinaire. Vous recueillez votre urine dans des récipients sur une période de 24 heures. Un laboratoire vérifiera s'il y a des niveaux élevés d'hormones ou ce qui reste lorsque votre corps les décompose.

Test sanguin. Elle peut également révéler la présence de substances chimiques libérées par la tumeur.

Tests d'imagerie. Un scanner est une série de rayons X qui donne des vues détaillées de l'intérieur de votre corps. L'IRM utilise des aimants puissants et des ondes radio pour obtenir des images de vos organes. Dans le cas d'une scintigraphie aux radionucléides, votre médecin vous injectera une petite quantité de substance radioactive, qui sera absorbée par vos organes. Une caméra spéciale peut repérer la matière et faire des images qui aident votre médecin à trouver une tumeur.

Questions à poser à votre médecin

  • Où se trouvent les tumeurs à l'origine de mon syndrome carcinoïde ?

  • De quels types d'examens aurai-je besoin ?

  • Quel traitement me recommandez-vous ?

  • Y a-t-il des aliments que je dois éviter ?

  • Que puis-je faire pour contrôler mes bouffées vasomotrices ?

  • Quels sont les autres symptômes auxquels je dois faire attention ?

Traitement du Syndrome Carcinoïde

Pour traiter le syndrome carcinoïde, votre médecin devra traiter vos tumeurs. Vous pourriez recevoir un seul traitement ou une combinaison de traitements.

Chirurgie. Les médecins peuvent retirer un organe entier atteint de tumeurs, comme l'appendice, ou retirer seulement une partie de la zone affectée, comme une section de votre intestin.

Selon la localisation de la tumeur, votre médecin peut également utiliser un courant électrique pour la brûler ou la cryochirurgie pour la geler. Une autre option pourrait être l'ablation par radiofréquence. Elle utilise un outil qui envoie de l'énergie électrique dans la tumeur pour tuer les cellules cancéreuses.

Chimiothérapie

. Des médicaments puissants peuvent souvent tuer vos cellules cancéreuses ou ralentir leur croissance. Tu peux prendre certains de ces médicaments par voie orale et en recevoir d'autres par injection dans une veine.

Rayonnement

. Ce traitement peut détruire les cellules cancéreuses ou les empêcher de se multiplier. Les radiations peuvent provenir d'une machine située à l'extérieur de votre corps, ou votre médecin peut placer une petite quantité de matériau radioactif à l'intérieur de votre corps, dans ou près de la tumeur.

Thérapie dirigée par le foie.

Ce traitement tue les cellules cancéreuses dans votre foie en bloquant leur approvisionnement en sang. Votre médecin enfile un tube appelé cathéter dans l'une des artères qui achemine le sang vers votre foie. Puis, il injecte des particules qui bloquent le flux sanguin vers les tumeurs du foie.

Les médicaments biologiques. Ce type de traitement, également appelé immunothérapie, renforce les défenses de votre organisme. Les médecins injectent des médicaments qui aident votre système immunitaire à tuer les cellules cancéreuses.

Thérapie médicamenteuse. Des médicaments injectés comme le lanréotide (Somatuline) et l'octréotide (Sandostatine) peuvent aider à soulager les bouffées vasomotrices. Ils peuvent également avoir un petit effet sur la croissance de la tumeur. Le télotristat éthyle (Xermelo) associé au lanréotide ou à l'octréotide peut aider à soulager la diarrhée.

Le lanréotide et l'octréotide se fixent aux cellules carcinoïdes et réduisent la quantité de substances chimiques qu'elles fabriquent. Leurs effets secondaires peuvent inclure des nausées, des calculs biliaires, des douleurs ou des hématomes à l'endroit où vous les injectez.

Dans certains cas, les médecins donnent l'octréotide avec un médicament appelé interféron alfa pour renforcer la réponse de votre corps.

Changements de mode de vie

Vous pouvez apporter de petits changements pour freiner les effets du syndrome carcinoïde. Par exemple, évitez certains aliments et boissons qui peuvent déclencher les symptômes :

  • Alcool

  • Noix

  • Fromage

  • Piments

  • Liquides chauds

Il faudra peut-être faire des essais et des erreurs pour apprendre quels sont les éléments déclencheurs pour vous.

Vos intestins pourraient avoir du mal à absorber les nutriments, ce qui peut entraîner une perte de poids, une faiblesse et d'autres problèmes. Essayez d'avoir une alimentation saine, et demandez à votre médecin si vous devez prendre des vitamines ou des suppléments.

Syndrome carcinoïde Perspectives

Le traitement peut faire disparaître les tumeurs. Mais il se peut que le cancer ne disparaisse pas complètement ou qu'il revienne. Vous pouvez avoir besoin d'un traitement régulier pour le maintenir en échec le plus longtemps possible.

Si votre traitement ne fonctionne plus, vous pouvez vous concentrer sur votre confort. C'est ce qu'on appelle les soins palliatifs.

Obtenir un soutien

Vous n'êtes pas obligé d'affronter les choses seul. Envisagez de rejoindre un groupe de soutien où vous pouvez vous partager vos sentiments avec d'autres personnes qui comprennent ce que c'est.

Pour en savoir plus sur le syndrome carcinoïde et les tumeurs carcinoïdes, consultez le site de la Carcinoid Cancer Foundation. Vous y trouverez également des informations sur la manière de rejoindre des groupes de soutien dans votre région.

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