Le cancer de l'estomac est plus facile à traiter lorsqu'il est détecté à un stade précoce. Découvrez les causes, les symptômes et les traitements du cancer de l'estomac.
Le cancer de l'estomac commence lorsque des cellules cancéreuses se forment dans la paroi interne de l'estomac. Ces cellules peuvent se développer en une tumeur. Également appelé cancer de l'estomac, la maladie se développe généralement lentement sur plusieurs années. Le cancer de l'estomac est le plus souvent observé chez les personnes âgées de 60 à 80 ans.
Presque tous les cancers de l'estomac (environ 95 %) prennent naissance dans le tissu glandulaire qui tapisse l'estomac. La tumeur peut se propager le long de la paroi de l'estomac ou traverser directement la paroi et répandre des cellules dans la circulation sanguine ou le système lymphatique. Une fois sorti de l'estomac, le cancer peut se propager à d'autres organes.
Les cancers de l'estomac sont classés en fonction du type de tissu dans lequel ils débutent .
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Les adénocarcinomes -- les plus courants -- commencent dans la paroi glandulaire de l'estomac.
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Les lymphomes se développent à partir des lymphocytes, un type de cellule sanguine impliquée dans le système immunitaire.
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Les sarcomes touchent le tissu conjonctif (muscles, graisse ou vaisseaux sanguins).
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Les autres types sont le carcinoïde, le carcinome à petites cellules et le carcinome spinocellulaire.
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Des cancers métastatiques provenant du cancer du sein, du mélanome et d'autres sites primaires de cancer sont également observés dans l'estomac.
Si vous connaissez les symptômes du cancer de l'estomac, vous et votre médecin pourrez peut-être le repérer à un stade précoce, lorsque son traitement est le plus facile.
Quelles sont les causes du cancer de l'estomac ?
Les scientifiques ne savent pas exactement ce qui fait que les cellules cancéreuses commencent à se développer dans l'estomac. Mais ils connaissent quelques éléments qui peuvent augmenter votre risque de développer la maladie. L'un d'eux est l'infection par une bactérie courante, H. pylori, qui provoque des ulcères. L'inflammation de l'intestin appelée gastrite, un certain type d'anémie de longue durée appelée anémie pernicieuse et des excroissances dans l'estomac appelées polypes peuvent également augmenter le risque de cancer.
D'autres éléments semblent jouer un rôle dans l'augmentation du risque, notamment :
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Fumer
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Être en surpoids ou obèse
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Une alimentation riche en aliments fumés, marinés ou salés.
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Boire de l'alcool régulièrement
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Chirurgie de l'estomac pour un ulcère
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Sang de type A
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Infection au virus Epstein-Barr
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Certains gènes
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Travail dans les industries du charbon, du métal, du bois ou du caoutchouc.
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Exposition à l'amiante
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Antécédents familiaux de cancer gastrique
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Facteurs héréditaires tels que la polypose adénomateuse familiale, le cancer colorectal héréditaire sans polypose (syndrome de Lynch) et le syndrome de Peutz-Jeghers.
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Quels sont les symptômes du cancer de l'estomac ?
À un stade précoce, le cancer de l'estomac peut provoquer :
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Indigestion
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Sensation de ballonnement après avoir pris un repas
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Brûlures d'estomac
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Légères nausées
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Perte d'appétit
Le simple fait d'avoir une indigestion ou des brûlures d'estomac après un repas ne signifie pas que vous avez un cancer. Mais si vous ressentez souvent ces symptômes, parlez-en à votre médecin. Il pourra voir si vous présentez d'autres facteurs de risque et vous faire passer des tests pour détecter d'éventuels problèmes.
Lorsque les tumeurs de l'estomac se développent, vous pouvez présenter des symptômes plus graves, tels que :
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Douleurs d'estomac
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Sang dans les selles
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Vomissements
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Perte de poids sans raison
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Difficulté à avaler
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Yeux ou peau jaunâtres
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Gonflement de l'estomac
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Constipation ou diarrhée
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Faiblesse ou sensation de fatigue
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Brûlures d'estomac
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Comment le cancer de l'estomac est-il diagnostiqué ?
Les médecins ne font généralement pas de dépistage systématique du cancer de l'estomac. Cela s'explique principalement par le fait qu'il n'est pas si fréquent, et qu'il n'est donc pas utile de faire des tests supplémentaires. ? En fait, le nombre de cas de cancer de l'estomac a diminué au cours des 60 dernières années.
Si vous présentez un risque élevé de cancer, parlez-en à votre médecin pour savoir comment le surveiller. Vous pouvez passer certains des tests que vous passeriez si vous aviez des symptômes et cherchiez un diagnostic.
Pour savoir si vous avez un cancer de l'estomac, votre médecin commence par un examen physique. Il vous interrogera également sur vos antécédents médicaux pour savoir si vous présentez des facteurs de risque de cancer de l'estomac ou si des membres de votre famille en ont été atteints. Ensuite, il pourra vous faire passer des examens, notamment :
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Tests sanguins
pour rechercher des signes de cancer dans votre corps.
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Endoscopie supérieure
. Votre médecin vous fera passer un tube fin et flexible muni d'une petite caméra dans la gorge pour regarder dans votre estomac.
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Série de tests GI supérieurs
. Tu vas boire un liquide crayeux contenant une substance appelée baryum. Le liquide enrobe ton estomac et le fait apparaître plus clairement sur les radiographies.
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Scanner.
Il s'agit d'une radiographie puissante qui fait des images détaillées de l'intérieur de votre corps.
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Biopsie.
Votre médecin prélève un petit morceau de tissu de votre estomac pour l'examiner au microscope afin de détecter des signes de cellules cancéreuses. Il peut le faire au cours d'une endoscopie.
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Quels sont les traitements du cancer de l'estomac ?
De nombreux traitements permettent de lutter contre le cancer de l'estomac. Celui que vous et votre médecin choisirez dépendra de la durée de la maladie ou de son degré de propagation dans votre corps, appelé le stade de votre cancer :
Le stade 0. Il s'agit du stade où la paroi interne de votre estomac présente un groupe de cellules malsaines qui peuvent se transformer en cancer. La chirurgie permet généralement de le guérir. Votre médecin peut enlever une partie ou la totalité de votre estomac, ainsi que les ganglions lymphatiques voisins - de petits organes qui font partie du système de lutte contre les germes de votre corps.
Stade I. À ce stade, vous avez une tumeur dans la paroi de votre estomac, et elle peut s'être propagée dans vos ganglions lymphatiques. Comme pour le stade 0, vous serez probablement opéré pour retirer une partie ou la totalité de votre estomac et des ganglions lymphatiques voisins. Vous pourrez également recevoir une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie. Ces traitements peuvent être utilisés avant l'intervention chirurgicale pour réduire la tumeur et après pour tuer tout cancer restant.
La chimiothérapie utilise des médicaments pour attaquer les cellules cancéreuses. La chimioradiothérapie est une combinaison de chimio et de radiothérapie, qui détruit les cellules cancéreuses à l'aide de faisceaux de haute énergie.
Stade II. Le cancer s'est propagé dans les couches plus profondes de l'estomac et peut-être dans les ganglions lymphatiques voisins. L'intervention chirurgicale visant à retirer une partie ou la totalité de l'estomac, ainsi que les ganglions lymphatiques voisins, reste le principal traitement. Il est très probable que vous receviez une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie avant l'intervention, et il est possible que vous en receviez une après.
Stade III. Le cancer peut maintenant se trouver dans toutes les couches de l'estomac, ainsi que dans d'autres organes proches, comme la rate ou le côlon. Il peut aussi être plus petit mais atteindre profondément vos ganglions lymphatiques.
Vous subissez généralement une intervention chirurgicale pour retirer tout l'estomac, ainsi qu'une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie. Cela permet parfois de guérir le cancer. Si ce n'est pas le cas, cela peut au moins atténuer les symptômes.
Si vous êtes trop malade pour être opéré, vous pouvez recevoir une chimio, une radiothérapie ou les deux, selon ce que votre corps peut supporter.
Stade IV. À ce stade, le cancer s'est propagé à des organes tels que le foie, les poumons ou le cerveau. Il est beaucoup plus difficile à guérir, mais votre médecin peut vous aider à le gérer et à soulager vos symptômes.
Si la tumeur bloque une partie de votre système gastro-intestinal, vous pouvez avoir :
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Une procédure qui détruit une partie de la tumeur avec un laser sur un endoscope, un tube fin qui glisse dans votre gorge.
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Un tube métallique fin appelé stent qui permet de garder les choses en mouvement. Vous pouvez en recevoir un entre votre estomac et votre œsophage ou entre votre estomac et votre intestin grêle.
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Un pontage gastrique pour créer un trajet autour de la tumeur.
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Une intervention chirurgicale pour retirer une partie de votre estomac.
La chimio, la radiothérapie ou les deux peuvent également être utilisées à ce stade. Vous pouvez également bénéficier d'une thérapie ciblée. Ces médicaments attaquent les cellules cancéreuses, mais laissent les cellules saines tranquilles, ce qui peut entraîner moins d'effets secondaires.
Comment puis-je prévenir le cancer de l'estomac ?
Traiter les infections de l'estomac.
Si vous avez des ulcères dus à une infection par H. pylori, faites-vous soigner. Les antibiotiques peuvent tuer la bactérie, et d'autres médicaments guériront les plaies de la paroi de votre estomac afin de réduire votre risque de cancer.
Mangez sainement.
Mettez plus de fruits et de légumes frais dans votre assiette chaque jour. Ils sont riches en fibres et en certaines vitamines qui peuvent réduire votre risque de cancer. Évitez les aliments très salés, marinés, saumurés ou fumés comme les hot-dogs, les viandes de déjeuner transformées ou les fromages fumés. Maintenez également votre poids à un niveau sain. Le surpoids ou l'obésité peuvent également augmenter votre risque de maladie.
Ne fumez pas.
Votre risque de cancer de l'estomac double si vous consommez du tabac.
Surveillez votre consommation d'aspirine ou d'AINS.
Si vous prenez quotidiennement de l'aspirine pour prévenir les problèmes cardiaques ou des AINS pour l'arthrite, parlez à votre médecin de la façon dont ces médicaments peuvent affecter votre estomac.
