Avec un traitement approprié, vous pouvez être en rémission d'un lymphome à cellules du manteau. Voici ce que cela signifie et ce qu'il faut faire en cas de rechute.
Rémission, rechute et maladie réfractaire
En rémission, tous les signes et symptômes du cancer dans votre corps ont disparu ou fortement diminué. Mais la rémission peut ne pas durer éternellement. Le cancer peut rôder et faire son retour après une période sans maladie. C'est ce qu'on appelle une rechute.
Chez certaines personnes, le cancer ne disparaît jamais complètement. C'est ce qu'on appelle une rémission partielle. Si c'est votre cas, vous devrez maintenir la maladie à distance par la chimio, la radiothérapie et d'autres traitements recommandés.
Dans certains cas, les personnes ne répondent pas bien au traitement ou les effets du traitement ne durent pas longtemps. C'est ce qu'on appelle la maladie réfractaire.
Si le cancer revient après une période de rémission, votre médecin peut vous recommander d'autres options thérapeutiques pour gérer la maladie et soulager les symptômes.
Rémission après un lymphome à cellules du manteau : Ce à quoi il faut s'attendre
Le risque de rechute d'un lymphome à cellules du manteau... est assez élevé. Pour retarder ou éviter une rechute, il est important de rester au top de votre suivi médical. En fonction du stade de votre cancer après le traitement, de votre âge et de votre état de santé général, les médecins peuvent recommander une combinaison de contrôles médicaux, de scanners, de tests et de médicaments pour vous maintenir en rémission et garder le cancer à distance.
Traitement d'entretien. Si vous êtes en rémission totale ou partielle d'un lymphome à cellules du manteau, vous pouvez suivre un traitement d'entretien. Vous continuerez à recevoir une partie du traitement que vous avez reçu après le diagnostic initial, mais à une dose plus faible. Cela permet d'empêcher les cellules tumorales de revenir ou de grossir.
La durée et la posologie des médicaments diffèrent selon le type.
Soins de suivi. Après votre traitement, pour vous aider à rester en rémission, vous aurez besoin d'une thérapie individualisée et d'un plan de soins. Cela dépendra de plusieurs facteurs tels que :
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Le type de traitement que vous avez eu au départ
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La façon dont vous avez réagi aux différents traitements
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Votre âge
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Votre état de santé général
Vous aurez des visites régulières chez le médecin pour surveiller les rechutes, la croissance du cancer et les effets secondaires du traitement. Parfois, les effets secondaires ne se manifestent que des années après la fin du traitement.
Au cours de la première année de rémission, vous devrez peut-être aller chez le médecin assez souvent. Après cela, les visites peuvent devenir moins fréquentes en fonction de votre état de santé général. En général, les rendez-vous de suivi ont lieu tous les 2 mois pendant la première année, tous les 3 mois pendant la deuxième année, et tous les 6 mois par la suite.
Tests et scanners. Lors de vos visites de suivi, votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et effectuera des tests, des scanners et des analyses de sang pour surveiller de près votre rémission et le stade du cancer.
Les médecins prescrivent des examens d'imagerie comme la TEP ou la tomodensitométrie pour vérifier la taille, la localisation et le stade des tumeurs restantes. Ces scanners permettent également de détecter rapidement les nouvelles tumeurs.
Votre médecin demandera aussi régulièrement des analyses de sang pour vérifier que votre numération sanguine est normale et que vos cellules sont saines. Si le lymphome à cellules du manteau se propage à la moelle osseuse, il peut provoquer une anémie, une neutropénie ou une thrombocytopénie. Ces phénomènes peuvent affecter le nombre de cellules sanguines et la capacité de votre sang à coaguler ?
La chimiothérapie peut également affecter votre numération sanguine.
Votre plan de soins aux survivants
Si vous êtes en rémission totale ou partielle d'un lymphome à cellules du manteau, vous aurez besoin d'un plan de soins aux survivants pour la gestion à long terme de votre maladie. Pour vous préparer aux soins aux survivants, vous devez :
Parler à votre équipe de soins du cancer. Celle-ci est composée de plusieurs experts en soins de santé, dont des oncologues, des radiologues, des médecins de soins primaires, des infirmières, des travailleurs sociaux, des thérapeutes et des ergothérapeutes.
Planifier vos soins. Établissez un programme complet d'examens, de tests et de prises de sang. Cela peut vous aider à rester au courant de tout changement éventuel ou d'une rechute.
Sachez reconnaître les signaux d'alarme. Demandez à votre équipe soignante quels sont les symptômes ou les effets secondaires dont vous devez vous méfier. Cela peut vous aider à savoir quand appeler le médecin en cas de changement ou d'urgence.
Prévoyez des temps d'arrêt. Les traitements contre le cancer, comme la chimiothérapie, peuvent épuiser votre énergie, alors prévoyez des temps d'arrêt.
Conservez des dossiers. Vous devez conserver des copies de vos antécédents médicaux, de vos documents d'assurance maladie et de vos factures. Si vous avez besoin d'aide pour tenir vos dossiers et payer vos factures, demandez à un soignant ou à un membre de votre famille.
Obtenez une aide et un soutien émotionnels. À mesure que vous apprenez à vivre en rémission, vous pouvez obtenir un soutien indispensable auprès d'un groupe de soutien par les pairs, de vos proches ou d'un professionnel comme un thérapeute, un psychiatre ou un conseiller.
Que faire si mon lymphome revient ?
Si la plupart des personnes répondent bien à la première série de traitements et entrent en rémission totale ou partielle, beaucoup rechutent ou cessent de répondre aux traitements avec le temps. Lorsque cela se produit, votre médecin discutera des options de traitement en fonction de la localisation du cancer, de sa taille, de sa propagation, de vos traitements précédents et de vos antécédents médicaux.
La FDA a approuvé de nombreux médicaments pour le traitement du lymphome à cellules du manteau récidivant ou réfractaire. Ils comprennent :
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Acalabrutinib (Calquence)
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Bortezomib (Velcade)
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Brexucabtagene Autoleucel (Tecartus)
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Ibrutinib (Imbruvica)
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Lénalidomide (Revlimid) avec ou sans rituximab.
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Zanubrutinib (Brukinsa)
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Bendamustine (Treanda)
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Chimiothérapie combinée avec ou sans rituximab.
Transplantation de cellules souches
Si votre lymphome à cellules de manteau est revenu après vos précédents traitements, une greffe de cellules souches peut être une bonne option thérapeutique pour vous. Il existe deux types de greffes :
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Allogénique dans laquelle vous recevez des cellules souches d'une autre personne.
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Autologue dans lequel vos propres cellules souches font partie du traitement. Cela convient mieux à une personne qui est par ailleurs en bonne santé, plus jeune, et capable de tolérer cette greffe après une forte dose de chimiothérapie.
Bien qu'il n'existe aucun remède connu contre le lymphome à cellules de manteau, une alimentation et un mode de vie sains peuvent vous donner l'énergie et la force dont vous avez besoin pour supporter le traitement. Un mode de vie sain peut également réduire votre risque de rechute ou de progression de la maladie.
