Ce qu'il faut savoir avant de recevoir une immunothérapie contre le carcinome épidermique métastatique de la tête et du cou

Vous commencez un traitement d'immunothérapie pour ce type de cancer ? Le médecin vous décrit ce qui peut vous attendre.

Des médicaments de thérapie ciblée sont également utilisés pour traiter le HNSCC. Ils agissent en ciblant spécifiquement les modifications cellulaires présentes dans certaines cellules.

L'immunothérapie ou la thérapie ciblée pourrait être une option pour vous si :

  • Vous avez suivi une chimiothérapie ou d'autres traitements et votre cancer continue de se propager.

  • Vous ne pouvez pas recevoir de chimiothérapie pour des raisons de santé, ou vous ne voulez pas la prendre.

  • Aucun autre traitement n'a fonctionné pour vous.

Les médicaments d'immunothérapie qui sont approuvés pour traiter les CSNPC métastatiques sont :

  • Nivolumab (Opdivo)

  • Pembrolizumab (Keytruda)

La thérapie ciblée cetuximab (Erbitux) est approuvée pour le traitement du HNSCC. Ce médicament bloque une protéine appelée EGFR et ralentit ou arrête la croissance des cellules cancéreuses.

Les scientifiques étudient d'autres médicaments d'immunothérapie, dont le panitumumab (Vectibix) et le zalutumumab, afin de déterminer leur efficacité dans le traitement de la maladie.

Si votre médecin vous recommande ce traitement, comprenez ce qu'il implique afin d'être le mieux préparé possible.

Comment obtenir le traitement

Vous recevrez ces thérapies dans un hôpital ou un centre médical. Le médicament est injecté dans votre corps par un tube (une perfusion) qui passe dans une veine.

Vous recevez chacun des trois médicaments de manière un peu différente.

  • Cetuximab : Vous pouvez recevoir ce médicament toutes les semaines ou toutes les 2 semaines ? Le premier traitement dure environ 2 heures. Vous devrez probablement attendre après votre traitement pour que l'équipe médicale puisse s'assurer que vous ne faites pas de réaction au médicament. Tout traitement après le premier dure environ 1 heure.

  • Nivolumab : Vous pouvez recevoir ce médicament une fois toutes les 2 semaines ou une fois toutes les 4 semaines... Le médecin injectera le médicament dans votre veine lentement pendant 1 heure.

  • Pembrolizumab : Vous pouvez recevoir ce médicament une fois toutes les 3 semaines ou une fois toutes les 6 semaines. Le médecin l'injectera dans votre veine pendant 30 minutes.

La plupart des personnes reçoivent également un autre traitement contre le cancer, comme la radiothérapie ou la chimiothérapie, avec ces thérapies.

Effets secondaires possibles

Le cetuximab peut modifier la façon dont vous vous sentez pendant que vous le prenez. Vous pourriez avoir :

  • Éruption cutanée

  • Symptômes de type grippal -- fièvre, frissons, maux de tête.

  • Nausées et vomissements

  • Faible taux de globules rouges (anémie) ou de globules blancs luttant contre les infections (neutropénie).

  • Démangeaisons

  • Ongles cassants ou fragiles

  • Faiblesse

  • Fatigue

  • Diarrhée

  • Perte d'appétit

  • Perte de poids

  • Douleur dans la bouche

  • Yeux rouges, démangeaisons et larmoiements (conjonctivite)

  • Douleur ou brûlure dans les yeux

  • Perte de cheveux ou augmentation de la pousse des cheveux

Le nivolumab peut provoquer les effets secondaires suivants :

  • Fatigue

  • Éruption cutanée

  • Douleurs musculaires ou articulaires

  • Démangeaisons

  • Diarrhée

  • Nausées

  • Toux

  • Essoufflement

  • Infection respiratoire

  • Faible appétit

Le pembrolizumab peut provoquer :

  • Fatigue

  • Faible appétit

  • Difficulté à respirer

  • Gonflement du visage

  • Glande thyroïde sous-active

  • Pneumonie

  • Vomissements

  • Insuffisance respiratoire

Certains de ces effets secondaires sont dus aux médicaments de chimiothérapie ou aux radiations qui sont généralement ajoutés à ces thérapies.

Certaines personnes font une réaction allergique au médicament d'immunothérapie ou de thérapie ciblée. Les symptômes d'une réaction comprennent :

  • Vertiges

  • Difficulté à respirer, respiration sifflante

  • Gonflement des lèvres ou de la langue

  • Douleurs thoraciques

Vous pourriez recevoir des médicaments contre les allergies avant votre traitement pour prévenir une réaction. Votre fournisseur de soins de santé vous observera après le traitement pour voir si vous avez des symptômes d'allergie. N'oubliez pas de lui faire savoir si vous ne vous sentez pas bien.

Le cetuximab peut également diminuer la quantité de calcium, de magnésium ou de potassium dans votre sang, ce qui peut modifier le fonctionnement de certains de vos organes. Votre médecin effectuera des analyses de sang pour vérifier les niveaux de ces minéraux pendant et après votre traitement. Vous pourriez également subir des tests pour vérifier le bon fonctionnement de votre foie et de vos reins.

Parlez-en à votre médecin

L'immunothérapie ou la thérapie ciblée peut être une option lorsque les autres traitements n'ont pas fonctionné. Elle pourrait ralentir votre cancer et vous aider à vivre plus longtemps, surtout si elle est associée à la chimiothérapie ou à la radiothérapie. Assurez-vous de bien comprendre les avantages et les risques de l'immunothérapie avant de commencer le traitement.

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