Le cancer des os : Symptômes, causes, diagnostic, types, traitement et perspectives d'avenir

Le cancer des os détruit le tissu osseux normal. Apprenez-en davantage sur les symptômes, les facteurs de risque, le diagnostic, les types, le traitement et les perspectives du cancer des os.

Qu'est-ce que le cancer des os ?

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Le cancer des os... c'est lorsque des cellules inhabituelles se développent de manière incontrôlée dans votre... os. Il détruit le tissu osseux normal. Il peut commencer dans votre os ou s'y propager à partir d'autres parties de votre corps (appelé métastase).

Le cancer des os est rare. La plupart des tumeurs osseuses sont bénignes, c'est-à-dire qu'elles ne sont pas cancéreuses et ne se propagent pas à d'autres parties du corps. Elles peuvent néanmoins affaiblir vos os et entraîner des fractures ou d'autres problèmes. Il existe quelques types courants de tumeurs osseuses bénignes :

  • L'ostéochondrome ? est le plus fréquent. Il survient souvent chez les personnes de moins de 20 ans.

  • La tumeur à cellules géantes ? se situe généralement dans la jambe. Dans de rares cas, elles peuvent aussi être cancéreuses.

  • L'ostéome ostéoïde... survient souvent dans les os longs, généralement au début de la vingtaine.

  • L'ostéoblastome?est une tumeur rare qui se développe dans la colonne vertébrale et les os longs, principalement chez les jeunes adultes.

  • L'enchondrome apparaît généralement dans les os des mains et des pieds. Il ne présente souvent aucun symptôme. C'est le type le plus courant de tumeur de la main.

Cancer osseux primaire

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Le cancer osseux primaire, ou sarcome osseux, est une tumeur cancéreuse qui prend naissance dans votre os. Les experts ne sont pas sûrs de sa cause, mais vos gènes peuvent jouer un rôle... Certains des types les plus courants de cancer osseux primaire sont :

  • L'ostéosarcome se forme souvent autour du genou et de la partie supérieure du bras. Les adolescents?et les jeunes adultes sont les plus susceptibles de le contracter, mais une autre forme est fréquente chez les adultes atteints de la maladie osseuse de Paget.

  • Le sarcome d'Ewing ? survient généralement chez les personnes âgées de 5 à 20 ans. Les côtes, le bassin, la jambe et le bras supérieur sont les sites les plus courants. Il peut également débuter dans les tissus mous autour de vos os.

  • Le chondrosarcome ? survient le plus souvent chez les personnes âgées de 40 à 70 ans. La hanche, le bassin, la jambe, le bras et l'épaule sont des sites courants de ce cancer, qui commence dans les cellules du cartilage.

Bien qu'il se manifeste dans vos os, le myélome multiple n'est pas un cancer osseux primaire. C'est un cancer de la moelle, le tissu mou à l'intérieur des os.

Cancer osseux secondaire

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Le cancer des os a généralement commencé ailleurs dans votre corps. Par exemple, si un " cancer du poumon " s'est propagé à vos os, il s'agit d'un cancer osseux secondaire. Tout cancer qui se déplace d'une partie de votre corps à une autre est appelé cancer métastatique.

Les cancers qui se propagent couramment aux os comprennent :

  • le cancer du sein

  • Cancer de la prostate

  • Cancer du poumon

Facteurs de risque du cancer des os

Les éléments qui pourraient vous rendre plus susceptible de contracter un cancer des os sont notamment :

  • Traitement du cancer. Les tumeurs osseuses sont plus fréquentes chez les personnes qui ont subi des radiations, des transplantations de cellules souches ou certains médicaments de chimiothérapie pour d'autres cancers.

  • Les maladies héréditaires. Les maladies transmises par vos gènes, comme le syndrome de Li-Fraumeni et un cancer de l'œil appelé rétinoblastome, peuvent vous rendre plus susceptible d'avoir un cancer des os.

  • La maladie de Paget des os. Cette affection osseuse bénigne peut également augmenter vos chances.

Symptômes du cancer des os

Il se peut que vous ne remarquiez pas les symptômes d'une tumeur osseuse, qu'il s'agisse d'un cancer ou non. Votre médecin pourrait la trouver en examinant une radiographie d'un autre problème, comme une ?entorse. Mais les symptômes peuvent inclure des douleurs qui :

  • Est dans la zone de la tumeur

  • Est terne ou douloureux

  • S'aggrave avec l'activité

  • Vous réveille la nuit

Une blessure ne peut pas provoquer une tumeur osseuse.

Les autres symptômes liés aux tumeurs osseuses sont :

  • Fièvres

  • Sueurs nocturnes

  • Gonflement autour d'un os

  • Boiterie

  • Fatigue

  • Perte de poids

Diagnostic du cancer des os

Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et vos antécédents médicaux et procédera à un... examen physique. Il regardera des images de vos os grâce à des examens d'imagerie tels que :

  • les radiographies. Elles permettent de voir les tumeurs et leur taille.

  • Les scanners. Un ordinateur utilise des rayons X pour faire des images plus détaillées.

  • Les scanners IRM. Ceux-ci utilisent un aimant puissant pour montrer l'intérieur de votre corps.

  • Scanner TEP. Un technicien injecte du glucose radioactif (sucre) dans votre veine. Un scanner repère alors les cellules cancéreuses, qui utilisent plus de glucose que les cellules ordinaires.

  • Scintigraphie osseuse. Un technicien injecte un matériau radioactif différent dans votre veine. Il s'accumule dans vos os, où un scanner peut le voir.

Votre médecin peut également effectuer des analyses de sang pour rechercher deux enzymes qui peuvent être des signes de cancer du sang.

Une procédure appelée biopsie peut confirmer un diagnostic. Votre médecin prélève un échantillon de la tumeur à l'aide d'une aiguille ou par une incision dans votre peau. Un technicien qualifié examine le tissu ou les cellules au microscope. Il peut dire si votre tumeur est bénigne ou s'il s'agit d'un cancer primaire ou secondaire. Il peut également avoir une idée de la vitesse à laquelle elle se développe.

Traitement du cancer des os

Si vous avez une tumeur bénigne, votre médecin la traitera avec des médicaments ou pourrait simplement la surveiller pour détecter des changements. Il peut retirer les tumeurs bénignes qui sont plus susceptibles de se propager ou de devenir un cancer. Dans certains cas, les tumeurs reviennent, même après le traitement.

Les tumeurs cancéreuses nécessitent un traitement et des soins plus importants de la part de plusieurs spécialistes. Votre traitement dépendra de plusieurs facteurs, notamment de l'étendue de sa propagation, que les experts utilisent pour déterminer son stade. Les cellules cancéreuses qui se trouvent uniquement dans la tumeur osseuse et dans la zone environnante sont à un stade localisé. Celles qui se sont propagées à d'autres parties de votre corps sont plus graves et plus difficiles à traiter.

Les traitements courants du cancer des os sont les suivants :

La chirurgie de sauvetage des membres : votre médecin enlève la partie de l'os atteinte par le cancer mais pas les muscles, les tendons ou les autres tissus voisins. Il met un implant métallique à la place de l'os.

Amputation : si la tumeur est de grande taille ou atteint les nerfs et les vaisseaux sanguins, votre médecin peut retirer le membre. Vous pourrez ensuite recevoir une prothèse.

La radiothérapie, qui tue les cellules cancéreuses et réduit les tumeurs grâce à des rayons X puissants. Les médecins l'utilisent souvent en même temps que la chirurgie.

La chimiothérapie. Elle tue les cellules tumorales à l'aide de médicaments anticancéreux. Votre médecin peut l'utiliser avant ou après la chirurgie, ou en cas de cancer métastatique.

La thérapie ciblée. Ce traitement médicamenteux cible certaines modifications génétiques, protéiques ou autres à l'intérieur ou autour des cellules cancéreuses.

Vous pourriez vouloir participer à un essai clinique qui teste de nouveaux traitements.

Perspectives du cancer des os

Les traitements contre le cancer des os peuvent provoquer à terme des problèmes au niveau du cœur, des poumons, du cerveau, de l'audition, des os ou de la fertilité. Il est important d'effectuer des contrôles réguliers avec votre médecin pour surveiller ces complications et s'assurer que le cancer des os ne reviendra pas.

La guérison du cancer des os dépend de son type et de son stade. Globalement, plus de 78 % des personnes atteintes vivent au moins 5 ans après le diagnostic.

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