Que sont les anticorps monoclonaux ?

Les anticorps monoclonaux sont créés en laboratoire pour fonctionner comme les anticorps naturels que votre corps produit pour combattre les maladies. Découvrez comment ils sont utilisés pour traiter le cancer.

Les scientifiques créent des anticorps monoclonaux (mAbs) en laboratoire. Mais ces médicaments fonctionnent de la même manière que les anticorps naturels produits par votre organisme pour combattre les maladies. Après avoir été injectés dans votre corps, ils aident à identifier ou à attaquer des problèmes tels que les bactéries, les virus et les cellules cancéreuses.

Certains anticorps monoclonaux attaquent directement les cellules cancéreuses. D'autres les attaquent indirectement, par le biais d'autres cellules qui contribuent à la propagation du cancer. Il en existe deux principaux types :

Les AcM nus

Ces anticorps monoclonaux sont dits "nus" parce qu'ils agissent par eux-mêmes, sans être associés à des radiations ou à d'autres médicaments. Ils peuvent tuer les cellules cancéreuses de plusieurs façons :

  • Certains marquent les cellules cancéreuses afin que votre système immunitaire puisse les repérer plus facilement. Par exemple, un AcM appelé alemtuzumab (Campath) se fixe sur les cellules du cancer du sang (leucémie). Cela déclenche votre système immunitaire pour les rechercher et les détruire.

  • D'autres AcM nus se fixent sur des parties de cellules qui favorisent la propagation du cancer. Le trastuzumab (Herceptin), par exemple, bloque le travail de la protéine HER2. HER2 aide les cellules cancéreuses du sein et de l'estomac à se développer.

  • "Les mAbs "inhibiteurs de points de contrôle" empêchent votre corps de marquer par erreur les cellules cancéreuses comme sûres. Par exemple, l'ipilimumab (Yervoy) se fixe sur une protéine qui agit comme un "laissez-passer" pour certaines cellules cancéreuses de la peau. Une fois que cet AcM a fait son travail, le laissez-passer disparaît. Votre système immunitaire peut alors attaquer ces cellules cancéreuses.

Acm conjugués

Pour fabriquer des AcM conjugués, parfois appelés "anticorps chargés", les scientifiques les combinent avec de la chimio, des radiations ou d'autres médicaments. L'AcM trouve la cellule cancéreuse, et le médicament qui lui est attaché la tue.

  • Anticorps radiomarqués : Les scientifiques attachent une petite particule radioactive à un mAb, qui la transporte jusqu'à la cellule cancéreuse. Par exemple, l'ibritumomab tiuxetan (Zevalin) associe un AcM à une substance radioactive. Il s'attaque à une protéine appelée CD20, présente sur certaines cellules dans les lymphomes (cancer des ganglions lymphatiques).

  • Anticorps chimiquement marqués : Pour ce type, les scientifiques fixent une chimio ou d'autres types de médicaments à divers AcM. Par exemple, ils lient un médicament de chimio appelé MMAE avec un mAb pour attaquer une protéine liée au lymphome.

Quels cancers sont traités par les AcM ?

Les anticorps monoclonaux fonctionnent mieux sur certains types de cancer que d'autres. Et différents mAbs traitent différents types de cancer. Certains des cancers qui peuvent être traités par les AcM sont :

  • Poumon

  • Sein

  • Prostate

  • Colorectal

  • Mélanome

  • Cerveau

  • Lymphome de Hodgkin

  • Lymphome non hodgkinien

  • Leucémie lymphocytaire chronique

  • Tête et cou

  • Estomac

How You Get mAbs

Votre médecin vous injectera le traitement ou dans une veine (IV). La durée et le nombre de traitements dépendent du médicament que vous recevez et du type de cancer dont vous êtes atteint.

Vous pouvez les recevoir en même temps que d'autres traitements contre le cancer comme la chimio ou l'hormonothérapie.

Effets secondaires des AcM

Vous pouvez avoir une réaction allergique à l'endroit où l'aiguille pénètre dans votre peau ou votre veine, bien que cela s'améliore souvent avec le temps. Il peut s'agir de :

  • Gonflement

  • Démangeaisons

  • Endolorissement

  • Rougeur

Les anticorps monoclonaux peuvent également provoquer des symptômes grippaux tels que :

  • Frissons

  • Fièvre

  • Fatigue

  • Douleurs musculaires

  • Diarrhée

  • Nausées

  • Vomissements

Parlez à votre médecin des effets secondaires rares mais plus graves, en particulier dans les traitements conjugués qui associent les AcM à la chimiothérapie ou à la radiothérapie. Il peut s'agir de :

  • Réactions allergiques majeures

  • Plaies ou éruptions cutanées graves ou infectées.

  • Problèmes cardiaques ou pulmonaires

  • Faible taux de cellules sanguines

  • Hémorragie interne

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