L'hormonothérapie est généralement ajoutée à d'autres traitements contre le cancer, et peut également être utilisée pour atténuer les symptômes du cancer. Apprenez tout sur l'hormonothérapie du cancer.
Les hormones favorisent la croissance de certains types de cancers du sein, de la prostate et de certains autres cancers. Si vous êtes atteint de l'un de ces cancers, votre médecin peut vous recommander une hormonothérapie pour ralentir la croissance du cancer ou empêcher sa propagation.
L'hormonothérapie est également appelée thérapie hormonale, traitement hormonal ou thérapie endocrinienne. Elle est généralement ajoutée à d'autres traitements du cancer et peut également être utilisée pour atténuer les symptômes du cancer.
Comment cela fonctionne-t-il ?
L'hormonothérapie empêche votre corps de fabriquer certaines hormones ou les empêche de fonctionner comme elles le font habituellement. Elle peut également les empêcher de se fixer sur les cellules cancéreuses. Les façons les plus courantes de l'obtenir sont :
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Une pilule, une capsule ou un liquide que vous avalez.
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Une piqûre dans le bras, la jambe, la hanche ou le ventre.
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Dans un implant
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Chirurgie visant à retirer les organes qui fabriquent les hormones, comme les ovaires ou les testicules.
Vous pouvez le prendre chez vous, ou l'obtenir au cabinet de votre médecin, dans un hôpital ou une clinique.
Hormonothérapie pour le cancer du sein
Si vous avez un cancer du sein, votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui empêchent les œstrogènes ou la progestérone de se fixer sur les cellules cancéreuses. Ils comprennent :
Le fulvestrant (Faslodex). Pendant le premier mois, vous recevez le fulvestrant sous forme d'injection toutes les deux semaines. Ensuite, vous recevez une dose tous les mois. Il traite le cancer du sein avancé chez les femmes ayant dépassé la ménopause.
Tamoxifène. Vous le prenez généralement tous les jours sous forme de pilule. Les médecins le prescrivent le plus souvent aux femmes qui ont été traitées pour un cancer du sein à un stade précoce, afin de réduire les risques de récidive. Dans cette situation, vous pouvez le prendre pendant 5 à 10 ans. Vous pouvez utiliser le tamoxifène avant ou après la ménopause.
Torémifène (Fareston). Vous prenez du torémifène tous les jours sous forme de pilule pour traiter le cancer du sein métastatique. Il s'agit d'un cancer du sein qui s'est propagé à d'autres parties de votre corps. Vous ne l'utilisez que si vous êtes déjà ménopausée.
Si vous êtes déjà ménopausée, votre médecin peut vous prescrire des inhibiteurs de l'aromatase. Ceux-ci empêchent votre organisme de fabriquer des œstrogènes. Ils comprennent :
L'anastrozole (Arimidex). Il réduit le risque de récidive du cancer après le traitement d'un cancer du sein à un stade précoce. Votre médecin peut également l'utiliser pour traiter un cancer du sein avancé.
Exemestane (Aromasin). Vous prenez également ce médicament pour réduire le risque de récidive du cancer après le traitement d'un cancer du sein à un stade précoce. Vous l'obtenez parfois après avoir pris du tamoxifène pendant 2 ou 3 ans. Votre médecin peut également l'utiliser pour traiter un cancer du sein avancé si le tamoxifène ne fonctionne plus pour vous.
Létrozole (Femara). Il s'agit d'un autre médicament qui réduit le risque de récidive après un traitement contre le cancer du sein à un stade précoce. Vous pouvez le prendre seul ou après avoir terminé votre traitement par le tamoxifène. Les médecins peuvent également le prescrire pour traiter un cancer du sein avancé.
Si vous n'avez pas connu la ménopause, votre médecin peut vous recommander l'un de ces traitements pour empêcher vos ovaires de produire des hormones :
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Des radiations visant les ovaires
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Des médicaments comme la goséréline (Zoladex)
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Chirurgie visant à retirer les ovaires (ovariectomie).
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Hormonothérapie pour le cancer de la prostate
Si vous avez un cancer de la prostate, votre médecin peut vous prescrire des agonistes et des antagonistes de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante (LHRH). Ces médicaments empêchent votre organisme de fabriquer de la testostérone. Ils sont administrés sous forme de piqûre ou d'implant. Ils comprennent :
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Degarelix (Firmagon)
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Goséréline (Zoladex)
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Histrelin (Vantas)
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Leuprolide (Eligard, Lupron)
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Triptorelin (Trelstar)
Les anti-androgènes empêchent la testostérone de se fixer sur les cellules cancéreuses. Vous les prenez sous forme de comprimés. Votre médecin peut vous les prescrire avant de prendre un agoniste ou un antagoniste de la LH-RH, ou en même temps. Ils comprennent :
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Bicalutamide (Casodex)
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Flutamide
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Nilutamide (Nilandron)
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Relugolix (Orgovyx)
Si ces médicaments ne fonctionnent pas, ou si votre cancer revient, le médecin peut vous prescrire ces médicaments bloquant les androgènes :
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Abiratérone (Yonsa, Zytiga)
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Apalutamide (Erleada)
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Corticostéroïdes, tels que la prednisone
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Enzalutamide (Xtandi)
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Kétoconazole
Votre médecin peut également vous proposer une intervention chirurgicale pour enlever vos testicules. C'est ce qu'on appelle une orchidectomie.
Effets secondaires
Si vous suivez une hormonothérapie pour un cancer du sein, vous pouvez avoir :
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des bouffées de chaleur
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Écoulement, sécheresse ou irritation vaginale.
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Baisse de la libido
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Fatigue
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Nausées
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Douleurs dans les muscles et les articulations
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Perte osseuse et risque accru de fractures.
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Risque plus élevé d'autres types de cancer, d'accident vasculaire cérébral, de caillots sanguins, de cataractes et de maladies cardiaques.
Si vous suivez une hormonothérapie pour un cancer de la prostate, vous pourriez avoir :
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des bouffées de chaleur
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Faible libido
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Difficulté à avoir une érection
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Perte osseuse et risque accru de fractures.
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Fatigue
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Prise de poids
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Diminution de la masse musculaire
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Problèmes de mémoire
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Risque accru d'autres problèmes de santé
Coût
Le coût dépend du type d'hormonothérapie que vous recevez, de sa durée et de votre lieu de résidence. La plupart des compagnies d'assurance prennent en charge l'hormonothérapie pour le cancer.
