La boulimie : Symptômes, traitements et prévention

La boulimie tend à se développer à la fin de l'enfance ou au début de l'âge adulte et touche généralement plus souvent les femmes que les hommes. Apprenez-en plus auprès du médecin sur ce trouble alimentaire et ses symptômes, causes et traitements.

La boulimie est un trouble alimentaire psychologique dans lequel vous avez des épisodes de frénésie alimentaire (consommation d'une grande quantité de nourriture en une seule fois). Pendant ces crises, vous n'avez aucun sentiment de contrôle sur votre alimentation. Par la suite, vous essayez des moyens inappropriés pour perdre du poids, tels que :

  • Vomissements

  • Jeûne

  • Enemas

  • Usage excessif de laxatifs et de diurétiques

  • Exercice compulsif

La boulimie, également appelée boulimie nerveuse, a tendance à se manifester à la fin de l'enfance ou au début de l'âge adulte. Vous vous empiffrez et vous purgez généralement en secret. Vous vous sentez dégoûté et honteux lorsque vous vous empiffrez, et soulagé une fois que vous vous purgez.

Les personnes boulimiques ont généralement un poids normal pour leur âge et leur taille. Mais elles peuvent craindre de prendre du poids, vouloir en perdre, et se sentir très insatisfaites de leur corps.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque de la boulimie ?

On ne connaît pas la cause exacte de la boulimie. Mais les recherches suggèrent qu'un mélange de certains traits de personnalité, d'émotions et de schémas de pensée, ainsi que des facteurs biologiques et environnementaux, pourraient être responsables.

Les chercheurs pensent que ce trouble alimentaire peut commencer par une insatisfaction à l'égard de son corps et une préoccupation extrême pour sa taille et sa forme. En général, on a une faible estime de soi et on craint de devenir obèse. Le fait que la boulimie ait tendance à être héréditaire suggère également que vous pourriez hériter d'un risque pour ce trouble.

Les autres facteurs de risque sont :

  • Le fait d'être une femme

  • Dépression et troubles anxieux

  • Troubles liés à la consommation de substances psychoactives

  • Événements traumatiques

  • Stress

  • Régimes fréquents

Quels sont les symptômes de la boulimie ?

Différentes personnes peuvent présenter différents symptômes de boulimie. Vous pouvez remarquer des changements à la fois dans votre corps et dans votre comportement. Contrairement au trouble de l'alimentation qu'est l'anorexie, une personne souffrant de boulimie peut ne pas perdre beaucoup de poids, il peut donc être plus difficile de savoir ce qui se passe.

Les symptômes physiques de la boulimie peuvent inclure :

  • des problèmes dentaires

  • Maux de gorge

  • Glandes enflées dans le cou et le visage

  • Brûlures d'estomac, indigestion, ballonnements

  • Règles irrégulières

  • Faiblesse, épuisement, yeux injectés de sang

  • Callosités sur les jointures ou le dos des mains à force de se faire vomir.

  • Vous prenez et perdez souvent du poids. Votre poids se situe généralement dans la fourchette normale, mais vous pouvez être en surpoids.

  • Vertiges ou évanouissements

  • Sensation de froid en permanence

  • Problèmes de sommeil

  • Peau sèche, et ongles secs et cassants.

Les symptômes comportementaux de la boulimie peuvent inclure :

  • Manger de façon incontrôlable, suivi de purges. Selon le National Institutes of Health, vous souffrez de boulimie si vous faites cela au moins deux fois par semaine pendant 3 mois.

  • Accumulation ou vol de nourriture

  • Rituels alimentaires, comme ne manger qu'un certain aliment, mâcher plus que nécessaire ou ne pas permettre aux aliments de se toucher.

  • Sauter des repas ou ne manger que de petites portions pendant les repas.

  • Sensation de perte de contrôle

  • Vomissements ou abus de laxatifs, diurétiques, lavements ou autres médicaments pour essayer de perdre du poids.

  • Utilisation fréquente des toilettes après les repas

  • Exercice physique excessif

  • Préoccupation pour le poids du corps. ?Vos pensées sur le poids et la forme du corps déterminent même comment vous vous sentez globalement.

  • Dépression ou sautes d'humeur

  • Boire de grandes quantités d'eau ou de boissons sans calories.

  • Utilise souvent des menthes, des chewing-gums ou des bains de bouche.

  • Éviter les amis et les activités que vous aviez l'habitude d'apprécier

Si vous ou un membre de votre famille porte une attention malsaine au poids et à la taille et/ou semble trop intéressé par la nourriture, appelez un médecin. Plus tôt vous serez traité, plus vous aurez de chances d'obtenir un résultat positif.

La boulimie a-t-elle des complications ?

Une autre raison de se faire traiter rapidement est d'éviter les graves problèmes que la boulimie peut entraîner. Ils comprennent :

  • Érosion de l'émail des dents en raison de l'exposition répétée à l'acide gastrique.

  • Caries dentaires et dents décolorées

  • Sensibilité des dents aux aliments chauds ou froids

  • Infections des gencives

  • Gonflement et douleur des glandes salivaires (suite à des vomissements répétés).

  • Gorge douloureuse et enflammée

  • Ulcères de l'estomac

  • Ruptures de l'estomac ou de l'œsophage

  • Perturbation de vos habitudes en matière de caca

  • Déshydratation. ?Cela peut provoquer des déséquilibres de certains minéraux, appelés électrolytes, comme le calcium et le potassium. De faibles niveaux de potassium ou de sodium peuvent provoquer des problèmes cardiaques ou rénaux potentiellement mortels. Des niveaux anormaux d'électrolytes, ainsi que des baisses du taux de sucre dans le sang, peuvent également provoquer des crises d'épilepsie.

  • Rythme cardiaque irrégulier

  • Crise cardiaque (dans les cas graves)

  • Baisse de la libido

  • Risque plus élevé de comportement suicidaire

  • Autodestruction, par exemple en se coupant.

  • Consommation abusive d'alcool ou de drogues

  • Gastroparésie, dans laquelle votre estomac prend trop de temps pour digérer les aliments.

Comment la boulimie est-elle diagnostiquée ?

Si votre médecin pense que vous pourriez être boulimique, il vous interrogera probablement sur vos habitudes alimentaires, si vous avez perdu ou pris du poids et si vous présentez des symptômes physiques. Il pourra également :

  • Vous faire passer un examen physique complet

  • Faire des analyses de sang et d'urine

  • Vous faire un électrocardiogramme pour voir si vous avez des problèmes cardiaques résultant de la boulimie.

  • Faire un examen psychologique qui comprend des questions sur votre image corporelle.

Vous pouvez également subir d'autres examens pour écarter les causes médicales de la perte ou de la prise de poids.

Quels sont les traitements et les remèdes maison contre la boulimie ?

Pour traiter la boulimie, votre médecin tiendra compte de vos besoins physiques et psychologiques. Votre traitement peut inclure des conseils et des médicaments. Souvent, il implique une équipe de professionnels de la médecine, de la nutrition et de la santé mentale. Ils essaieront de vous aider à retrouver votre santé et des habitudes alimentaires saines.

Les traitements médicaux

  • Médicaments . L'antidépresseur fluoxétine (Prozac) est approuvé par la FDA pour le traitement de la boulimie. Les médecins recommandent parfois d'autres antidépresseurs ou types de médicaments.

  • Hospitalisation. Cela ne se produit pas souvent. Mais dans les cas graves de boulimie, vous pourriez être traité dans un hôpital pendant une courte période. La plupart des programmes de traitement des troubles alimentaires proposent un traitement ambulatoire.

Psychothérapie

  • La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) . Dans ce type de thérapie, vous apprenez des habitudes alimentaires normales et vous faites attention aux choses qui vous poussent à faire des crises de boulimie ou à vous purger. Vous remettez en question les pensées irrationnelles et les comportements malsains lorsqu'ils se présentent.

  • Traitement basé sur la famille (FBT). Souvent utilisé chez les enfants et les adolescents boulimiques, il aide la famille à faire face à la maladie et aux problèmes qu'elle peut engendrer.

  • Psychothérapie interpersonnelle (IPT). Elle se concentre sur les problèmes dans vos relations avec les autres personnes de votre vie. La façon dont vous interagissez avec les autres peut affecter votre état émotionnel et votre santé mentale.

Thérapie nutritionnelle

L'objectif est de vous apprendre de bonnes habitudes alimentaires. Vous travaillez avec un diététicien pour apprendre à reconnaître les signaux de faim et de satiété de votre corps. Ils vous aident à stabiliser votre poids et à adopter une attitude plus saine vis-à-vis de la nourriture.

Prendre soin de soi en cas de boulimie

En plus de suivre votre traitement et votre plan de thérapie, vous pouvez prendre des mesures pour prendre soin de vous :

  • Prenez soin de votre corps. Intégrez des aliments sains dans votre régime alimentaire pour vous assurer que vous obtenez les nutriments dont vous avez besoin. Demandez à votre médecin si les compléments alimentaires vous conviennent. Et vérifiez avec votre médecin quelle quantité d'exercice est saine pour vous.

  • Communiquez avec d'autres personnes. Le soutien de vos amis et de votre famille peut vous aider à surmonter des habitudes malsaines et à vous sentir mieux dans votre peau. Un groupe de soutien peut également vous aider. L'Association nationale de l'anorexie nerveuse et des troubles associés en répertorie plusieurs. La National Eating Disorders Association propose également une aide par chat, texto ou téléphone.

  • Évitez vos déclencheurs . Ne vous attardez pas sur les images des médias sociaux de personnes ayant un corps irréaliste pour vous. Restez à l'écart de la balance et de votre miroir. Si le stress ou l'ennui déclenche des crises de boulimie, entraînez-vous à utiliser des moyens plus sains pour y faire face.

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de boulimie ?

La boulimie est difficile à guérir. De nombreuses personnes voient leur état s'améliorer, mais certaines peuvent rechuter de temps en temps. En outre, certaines personnes considérées comme "guéries" continuent à avoir des habitudes alimentaires moins que normales tout au long de leur vie.

Mais en général, les perspectives pour les personnes atteintes de boulimie sont plus positives que celles des personnes atteintes d'anorexie, un autre trouble alimentaire.

La boulimie peut-elle être prévenue ?

Comme on ne sait pas exactement pourquoi les gens deviennent boulimiques, il est difficile de savoir comment les prévenir. Mais il existe des moyens d'enseigner aux enfants et aux adolescents des attitudes et des comportements sains concernant la nourriture et l'image corporelle. Il s'agit notamment de :

  • Prendre des repas réguliers en famille aussi souvent que possible.

  • Ne parlez pas de poids avec vos enfants. Concentrez-vous plutôt sur les habitudes saines.

  • Essayez de promouvoir une image corporelle saine et réaliste chez vos enfants.

  • Découragez les régimes à la mode.

  • Découragez les régimes à la mode.

Une fois que la boulimie s'est développée, la prévention consiste principalement à essayer d'empêcher qu'elle ne s'aggrave et ne porte atteinte au corps et à l'estime de soi de la personne. Cela peut s'avérer difficile, car les troubles alimentaires peuvent se poursuivre secrètement pendant longtemps avant que les autres ne se doutent de ce qui se passe et n'interviennent. ?

Il en va de même pour les rechutes pendant la guérison. Vous devrez peut-être retourner chez le médecin si les symptômes de la boulimie réapparaissent.

Appelez votre médecin si :

  • Vous vous surprenez à faire secrètement des crises de boulimie, puis à vomir ou à utiliser des laxatifs.

  • Vous évitez de manger devant d'autres personnes.

  • Votre enfant a une peur irraisonnée d'être gros et se croit gros alors qu'il ne l'est pas.

  • Votre enfant évite de manger avec les autres ou se rend souvent aux toilettes immédiatement après les repas.

Quand appeler le 911

Parfois, les personnes boulimiques souffrent de dépression en plus de leur trouble alimentaire. Appelez le 911 si vous ou une personne atteinte de ce trouble pensez à vous suicider.

Vous pouvez également appeler la ligne nationale de prévention du suicide au 800-273-8255.

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