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Rétablissement après une opération du cancer du sein

Le médecin vous explique ce à quoi vous devez vous attendre après une opération du cancer du sein, des soins à apporter aux incisions aux exercices d'amplitude de mouvement, en passant par les visites chez le médecin.

Dispositif de drainage

Après votre opération, vous pourrez sortir de l'hôpital avec un dispositif de drainage externe en place. Les drains élimineront et collecteront le liquide du site de l'opération. Votre médecin vous montrera comment prendre soin du dispositif avant de quitter l'hôpital. Il s'agit généralement de vider les drains, de mesurer le liquide et d'être attentif à tout problème éventuel.

La quantité de liquide qui s'écoule va progressivement diminuer. La couleur du liquide peut également passer du rouge cerise au jaune-rouge, puis à la couleur paille. Habituellement, le système de drainage est retiré dans un délai de 1 à 3 semaines après l'opération.

Changement de pansement

Vous recevrez un soutien-gorge spécial qui maintient les bandages en place après l'opération. Votre médecin vous dira quand ce soutien-gorge pourra être retiré et vous montrera comment changer les pansements de votre chirurgie.

Si possible, faites-vous aider par quelqu'un.

Mouiller votre incision

Gardez votre incision propre et sèche pendant 1 semaine après la chirurgie. Vous devrez peut-être prendre des bains à l'éponge plutôt que des douches. Les bains dans une baignoire sont acceptés si vous gardez la zone de l'incision sèche.

De petits morceaux de ruban adhésif resteront sur l'incision. Ils tombent généralement d'eux-mêmes.

N'allez pas vous baigner tant que votre médecin et votre chirurgien ne vous ont pas donné leur accord.

Soins de la peau

La zone peut être noire et bleue juste après l'opération du cancer du sein. Cela disparaîtra au bout de quelques jours. Il se peut que vous soyez engourdi ou mal à l'aise ou que vous ayez des picotements sur la partie interne de votre bras ou dans votre aisselle. C'est normal.

Une douche chaude est agréable, mais attendez au moins une semaine après l'opération.

Lorsque vous vous rasez sous le bras ou appliquez un déodorant, regardez dans le miroir pour éviter d'irriter l'incision.

Au fur et à mesure de sa guérison, l'incision peut sembler épaisse et dure. Massez la zone avec une lotion douce, de la vitamine E ou de la lanoline pure. Les lotions très parfumées et tout produit contenant de l'alcool peuvent être irritants. Après plusieurs semaines, la cicatrice s'adoucira.

Soulagement de la douleur

Votre médecin vous donnera une ordonnance pour des médicaments contre la douleur après une chirurgie du cancer du sein. Renseignez-vous sur la possibilité de prendre des analgésiques en vente libre en plus ou à la place de votre médicament antidouleur prescrit.

Ne prenez pas d'aspirine ou de produits contenant de l'aspirine pendant les 3 premiers jours suivant l'intervention. Ils peuvent vous rendre plus susceptible de saigner.

Exercices après une intervention chirurgicale

Des exercices d'étirement quotidiens peuvent vous aider à retrouver votre mobilité, mais demandez à votre chirurgien à quel moment vous devez les commencer.

  • Lever les bras. assis sur le bord d'une chaise, ou debout, levez les deux bras au-dessus de votre tête, les coudes près des oreilles. Maintenez la position pendant un compte de cinq et répétez.

  • Balancement des bras. En position debout, balancez vos deux bras vers l'avant et vers l'arrière à partir de vos épaules (comme un pendule). Gardez vos coudes droits. Augmentez la distance du balancement à chaque fois. Répétez l'exercice 10 fois.

  • Escalade sur un mur. Tenez-vous debout face à un mur, les pieds près du mur. Tendez les bras devant vous, les mains sur le mur. Faites grimper le bout des doigts des deux mains sur le mur, jusqu'à ce que vos bras soient tendus au-dessus de votre tête. Redescendez le long du mur avec vos doigts. Répétez 10 fois, en essayant d'atteindre plus haut à chaque fois.

Conduite

Demandez à votre médecin avant de reprendre le volant. La plupart des femmes peuvent recommencer à conduire 10 à 14 jours après l'opération.

Examens de suivi

Des visites de suivi régulières sont importantes après le traitement du cancer du sein. Votre médecin vous surveillera de près pour s'assurer que le cancer n'est pas revenu. Les visites de contrôle comprennent généralement des examens de la poitrine, des aisselles et du cou.

Au début, votre médecin voudra vous voir tous les deux mois, mais les visites seront probablement plus espacées au fur et à mesure que vous resterez sans cancer. Selon le type d'intervention chirurgicale que vous avez subie, vous devrez passer une mammographie dans les 6 à 12 mois, puis une fois par an par la suite. Les femmes qui ont subi une mastectomie (ablation de tout le sein) peuvent ne plus avoir besoin de passer une mammographie de ce côté. Votre médecin vous dira à quelle fréquence vous devrez subir des tests de densité osseuse et des examens pelviens de routine.

Une femme qui a eu un cancer dans un sein a un risque plus élevé que la moyenne de développer un cancer dans l'autre sein. Vous devez continuer à vous auto-examiner tous les mois, en vérifiant à la fois la zone traitée et votre autre sein. Signalez immédiatement tout changement à votre médecin.

Aiguilles dans le bras

Il est préférable de ne pas faire de prise de sang, ou d'injection, dans le bras du côté de votre corps où vous avez subi une chirurgie du cancer du sein. Si vous devez subir une prise de sang ou recevoir un médicament dans ce bras, dites au professionnel de santé que vous avez subi une chirurgie du sein.

Quand appeler le médecin

La chirurgie du cancer du sein est généralement sûre, mais comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques. Les problèmes possibles comprennent :

  • Infection

  • Une accumulation de sang sous votre peau (hématome).

  • Une accumulation de liquide sous votre peau (sérome).

  • Gonflement du bras (lymphoedème)

  • Une mauvaise réaction à l'anesthésie

De nombreuses femmes optent pour une reconstruction mammaire juste après l'ablation de leur cancer. Les problèmes qui peuvent découler de cette opération sont notamment :

  • Une mauvaise cicatrisation

  • Une fuite ou une rupture de votre implant mammaire

  • Tissu cicatriciel autour de votre implant

Parlez à votre médecin des risques avant votre opération. Le personnel médical sera attentif aux problèmes pendant votre séjour à l'hôpital. Une fois que vous êtes à la maison, surveillez ces symptômes :

Infection. Recherchez une rougeur ou un gonflement de l'incision avec du pus ou un écoulement malodorant. Vous pouvez avoir de la fièvre. En général, des antibiotiques peuvent traiter ces infections.

Lymphoedème. Recherchez un gonflement du bras ou de la main du côté de l'opération. Cela arrive à certaines femmes après l'ablation des ganglions lymphatiques sous le bras. Il peut disparaître de lui-même, mais vous devrez peut-être consulter un kinésithérapeute ou un ergothérapeute. Les traitements comprennent :

  • Drainer le fluide

  • Bandages de compression pour maintenir le gonflement à un niveau bas.

  • Soins de la peau

  • Exercices pour les bras

Sérome . Vous pouvez remarquer un gonflement dû à une accumulation de liquide sur le site de l'opération. En général, votre corps absorbe ce liquide. Si le gonflement ne se résorbe pas de lui-même, votre médecin devra peut-être utiliser une aiguille pour drainer la zone.

Un léger gonflement est normal pendant environ un mois après l'opération. Il suffit parfois d'élever votre bras sur des oreillers pour le réduire.

Il est possible que vous ressentiez une douleur et une raideur dans votre épaule pendant votre convalescence. Vous pouvez également ressentir un engourdissement ou des sensations inhabituelles dans la partie supérieure du bras ou dans l'aisselle. Ces effets secondaires disparaissent généralement avec le temps.

Les autres problèmes physiques dont vous devez parler à votre médecin sont :

  • Perte d'appétit ou de poids

  • Changements dans les périodes menstruelles

  • Troubles de la vision

  • Vertiges, toux ou enrouement.

  • Maux de tête

  • Essoufflement

  • Problèmes digestifs qui semblent inhabituels ou qui ne disparaissent pas en 2 ou 3 jours.

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