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Cancer du sein et gènes : Mutations BRCA1 et BRCA2

Le médecin explique comment les antécédents familiaux et la génétique jouent un rôle dans le risque de cancer du sein.

Si l'une des situations suivantes s'applique à vous, il existe une probabilité accrue que vous soyez porteuse d'un gène du cancer du sein :

  • On vous a diagnostiqué un cancer du sein avant l'âge de 45 ans.

  • Vous avez plusieurs membres de votre famille qui ont reçu un diagnostic de cancer du sein ou de l'ovaire.

  • Vous avez un cancer de l'ovaire.

  • Vous êtes de descendance juive ashkénaze.

  • Un homme de votre famille a ou a eu un cancer du sein.

  • On vous a diagnostiqué un cancer du sein bilatéral (cancer dans les deux seins).

  • On vous a diagnostiqué un cancer du sein triple négatif avant l'âge de 60 ans.

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A propos des gènes

Chaque cellule de l'organisme possède environ 20 500 gènes. Les gènes sont de minuscules segments d'ADN qui contrôlent le fonctionnement des cellules. Une copie de chaque gène provient de votre mère. L'autre vient de ton père.

Les gènes peuvent développer des anomalies qui modifient le fonctionnement de la cellule.

Gènes du cancer du sein

Les anomalies (mutations) de deux gènes -- BRCA1 et BRCA2 - sont les causes les plus courantes du cancer du sein héréditaire, représentant environ 20 à 25 % des cas.

En général, les gènes BRCA aident à prévenir le cancer en créant des protéines qui empêchent les cellules de se développer anormalement. Si vous héritez d'un BRCA1 ou BRCA2 muté, vous êtes plus susceptible de développer un cancer au cours de votre vie.

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Les liens familiaux

Si l'un de vos parents est porteur d'une de ces mutations, vous avez 50 % de chances de l'avoir également. Et si vous l'avez, vous pouvez la transmettre à vos enfants. Cependant, il est important de noter que toutes les personnes porteuses de ces gènes mutés ne développeront pas un cancer.

Connaître les risques

Les femmes qui héritent du gène muté BRCA1 ont un risque de 55 % à 65 % de développer un cancer du sein à l'âge de 70 ans. Les femmes porteuses du gène muté BRCA2 ont un risque d'environ 45 %.

L'une ou l'autre mutation augmente le risque de développer un cancer du sein à un âge plus jeune (avant la ménopause).

Les personnes porteuses d'une mutation du gène BRCA1 ou BRCA2 ont un risque accru de développer un second cancer du sein primaire. Le cancer du sein bilatéral (cancer dans les deux seins) est également plus fréquent chez les femmes porteuses d'un gène ?BRCA 1 ou BRCA2.

Ces deux mutations augmentent également le risque d'autres cancers, notamment le cancer de l'ovaire.

Qui fait le test ?

Les familles à risque peuvent passer des tests sanguins pour dépister les mutations de ces gènes. Mais les tests génétiques ne sont effectués que lorsqu'il existe de forts antécédents personnels ou familiaux ou d'autres facteurs de risque. Le dépistage peut également aider à déterminer si une femme chez qui un cancer du sein a déjà été diagnostiqué présente un risque accru de développer un second cancer du sein ou un cancer de l'ovaire.

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