Les dernières découvertes portent sur les nouveaux traitements et les secrets de propagation du cancer.
Vous voudrez vous tenir au courant des dernières découvertes sur le cancer du sein avancé. Les scientifiques travaillent à l'élaboration de nouveaux médicaments, à une meilleure compréhension de la maladie elle-même et à ce qui peut vous aider pendant le traitement.
Nouveaux médicaments
La FDA a approuvé trois nouveaux médicaments C palbociclib (Ibrance), abemaciclib (Verzenio) et ribociclib (Kisqali) qui ciblent une protéine appelée CDK 4/6. ? Les médecins les utilisent parfois en association avec un traitement hormonal comportant un inhibiteur de l'aromatase ou le fulvestrant (Faslodex). Ces médicaments peuvent être une option si vous avez un cancer du sein métastatique hormono-récepteur positif et si vous n'avez pas un type de cancer du sein appelé HER2, qui favorise la croissance des cellules cancéreuses.
Les médecins les utilisent en association avec le fulvestrant, un médicament d'hormonothérapie qui cible les œstrogènes. L'un ou l'autre peut être une option si vous êtes atteinte d'un cancer du sein métastatique à récepteurs hormonaux positifs et que vous n'avez pas un type de cancer du sein appelé HER2, qui favorise la croissance des cellules cancéreuses... La FDA a fondé sa décision, en partie, sur les résultats d'un essai clinique qui a montré que lorsqu'ils sont associés au fulvestrant, ils peuvent ralentir le cancer du sein métastatique.
Dans le cas de l'abmaciclib, la progression pourrait ralentir jusqu'à 7 mois, tandis que pour le palbociclib, elle pourrait ralentir d'environ 5 mois. L'agence s'est également engagée à accélérer son examen d'un médicament d'immunothérapie appelé sacituzumab govitecan (IMMU-132) pour certaines personnes atteintes d'un cancer du sein métastatique qui ont déjà essayé au moins deux traitements.... Il cible une protéine appelée Trop-2 que l'on retrouve dans de nombreux types de cancer.
D'autres nouveaux médicaments en préparation
Ces médicaments ne sont pas encore disponibles, mais les chercheurs les étudient.
Inhibiteurs de PARP.
Ces médicaments ciblent la PARP -- une enzyme impliquée dans la réparation de l'ADN -- et peuvent aider les personnes présentant une mutation du gène BRCA1 ou BRCA2.
Inhibiteurs de la tyrosine kinase.
Ces médicaments bloquent certaines enzymes. L'un de ces médicaments, appelé lapatinib (Tykerb), est déjà approuvé par la FDA pour traiter le cancer du sein métastatique HER2-positif. Une nouvelle étude montre qu'un autre médicament, appelé nératinib, pourrait également avoir cet effet. Les résultats montrent que le neratinib améliore la survie lorsqu'il est administré après une chimiothérapie.
Des thérapies HER-2 plus ciblées.
Environ 1 personne sur 5 atteinte d'un cancer du sein présente une quantité trop importante d'une protéine favorisant la croissance, appelée HER2. Les médicaments qui ciblent cette protéine sont de plus en plus sophistiqués. Citons par exemple le margetuximab, un médicament prometteur pour réduire les tumeurs, et l'ONT-380, qui pourrait entraîner moins d'effets secondaires.
D'autres médicaments d'immunothérapie.
Ces médicaments agissent en stimulant votre système immunitaire ou en fournissant une version artificielle d'une protéine du système immunitaire. Outre l'IMMU-132, un autre médicament d'immunothérapie, le pembrolizumab, est prometteur dans les essais cliniques comme traitement potentiel du cancer du sein métastatique triple négatif.
En savoir plus sur la façon dont le cancer se propage
Une nouvelle étude remet en question la croyance de longue date selon laquelle la maladie se propage lorsqu'une seule cellule s'échappe de la tumeur et se déplace dans la circulation sanguine vers d'autres organes.
Des chercheurs du Fred Hutchinson Cancer Research Center et du Johns Hopkins Medical Institute ont découvert que les cellules cancéreuses du sein se déplacent en fait en grappes à toutes les étapes de cette propagation, ou "métastase". Le fait de mieux comprendre le comportement du cancer aidera les chercheurs à trouver des moyens plus ciblés de l'arrêter.
Quelques mois plus tôt, une étude publiée dans Nature a également bouleversé notre compréhension de la façon dont les cellules cancéreuses du sein se déplacent dans l'organisme. Les experts pensaient que ces cellules devaient passer par un processus de changement de forme appelé EMT avant de pouvoir se propager. Mais la nouvelle étude montre que les cellules tumorales du sein qui ont subi l'EMT ne sont pas impliquées dans les métastases.
Un effort substantiel est en cours pour développer des médicaments visant à inverser le processus EMT afin d'arrêter les métastases, mais nos résultats suggèrent que cette approche pourrait ne pas fonctionner, a déclaré le chercheur Vivek Mittal, PhD, dans un communiqué.
Comment vous pouvez aider
Demandez à votre médecin s'il existe des essais cliniques qui pourraient vous convenir. Ils testent de nouveaux traitements avant qu'ils ne soient disponibles pour le public. Votre médecin, ainsi que les responsables de l'étude, peuvent vous indiquer ce qui est testé, ce qu'implique votre engagement et quels sont les risques et les avantages.
Vous pouvez également vous renseigner sur le Metastatic Breast Cancer Project (mbcproject.org), dirigé par le Broad Institute et le Dana-Farber Cancer Institute. Il se décrit comme un mouvement national de patients, de médecins et de scientifiques dont l'objectif commun est d'accélérer le développement des thérapies futures.
Pour participer, remplissez un formulaire de consentement en ligne autorisant le projet à contacter vos médecins pour obtenir vos dossiers médicaux et une partie des échantillons de votre tumeur stockée. Ces informations seront ajoutées à une base de données nationale et partagées avec les chercheurs sur le cancer du sein métastatique du monde entier.
