Survivantes du cancer du sein : Conseils de nutrition et de remise en forme

Reprenez l'exercice et adoptez un régime riche en aliments protecteurs du cancer, ce qui renforcera votre santé et pourrait même contribuer à prévenir la réapparition du cancer du sein.

Survivantes du cancer du sein : Conseils sur la nutrition et la forme physique

Consommez des aliments qui protègent contre le cancer pour aider à prévenir une récidive, et remettez-vous à l'exercice pour perdre les kilos superflus.

Revue médicale de Charlotte E. Grayson Mathis, ?MD Par Gina Shaw Du médecin Archives

Après avoir été atteinte d'un cancer du sein, vous avez probablement envie de faire tout ce que vous pouvez pour éviter une récidive. Vous êtes peut-être frustrée par le fait qu'il y a peu de choses que vous pouvez contrôler en matière de prévention du cancer.

Mais vous avez le contrôle sur un domaine de la vie : votre alimentation. Une bonne alimentation peut vous aider à perdre le poids que vous avez pris pendant le traitement du cancer du sein. Elle peut également contribuer à vous protéger à l'avenir contre une récidive du cancer du sein.

Il est vrai que les connaissances des médecins sur la capacité de votre alimentation à éviter une récidive du cancer, par opposition à la prévention du cancer en premier lieu, sont limitées, explique Melanie Polk, RD, directrice de l'éducation nutritionnelle à l'American Institute for Cancer Research.

"Nous savons qu'un régime alimentaire riche en légumes, en fruits, en céréales complètes et en haricots, pauvre en graisses et riche en fibres, protège contre le cancer", explique-t-elle. "Mais un grand nombre de ces facteurs n'ont pas été étudiés en détail chez les survivants du cancer. Pourtant, il y a tout lieu de croire que les facteurs alimentaires qui sont protecteurs du cancer au départ le seraient également pour les survivants du cancer."

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, il est évident qu'un bon régime alimentaire améliore la santé générale. Elle contribue aussi clairement à la protection contre les maladies cardiaques et le diabète. Cela ne peut pas vous faire de mal, et cela peut vous aider à rester forte pendant des années, bien après la fin des traitements contre le cancer du sein.

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Privilégiez un régime riche en aliments végétaux, en poissons et en protéines maigres.

Les aliments connus pour leurs bienfaits sur la prévention du cancer :

  • Pains de blé entier. Oubliez le mantra anti-carburant : les céréales complètes (comme le blé et le riz brun) contiennent de nombreux antioxydants puissants, que la recherche a associés à la prévention du cancer. En fait, une étude récente a révélé que la capacité des antioxydants à lutter contre le cancer pourrait être égale à celle des fruits et des légumes. Veillez donc à ce que votre pain soit composé à 100 % de blé complet. Essayez également les pâtes de blé entier et demandez le riz brun lors de votre prochain repas chinois.

  • Carottes, courges d'hiver, citrouilles, abricots. Les aliments orange (non, pas les macaronis au fromage) sont riches en carotènes, qui ont été associés à une diminution du risque de cancers du poumon et de la bouche et peuvent ralentir la progression d'autres cancers.

  • Les épinards, le chou frisé, la laitue romaine, la bette à carde et d'autres légumes vert foncé. Ils regorgent de carotènes, ainsi que de fibres et de folates. Deux grandes études suggèrent une relation entre un apport accru en folates et une diminution du risque de cancer du sein.

  • Ail, oignons, échalotes, poireaux et autres légumes de la famille des alliums. Des études menées sur des animaux montrent que les composants végétaux de l'allium peuvent ralentir la progression de plusieurs cancers, dont le cancer du sein.

  • Les haricots -- lentilles, pois, haricots rouges, haricots blancs, etc. Les haricots sont riches en fibres, et aussi en un certain type d'antioxydant qui semble ralentir la croissance des tumeurs.

En tant que survivante du cancer du sein, vous devrez également veiller à ce que votre alimentation contienne beaucoup de protéines pauvres en graisses, comme les poissons d'eau froide (saumon, sardines, maquereau), les haricots, les noix et le poulet ou la dinde à viande blanche. Les protéines reconstruisent les muscles et les tissus, ce qui est particulièrement important lorsque votre corps a subi les assauts de la chimiothérapie, de la chirurgie et de la radiothérapie.

Et le soja ? Certains chercheurs ont un jour pensé que le soja pouvait être une panacée contre le cancer. Puis, les médecins ont commencé à s'inquiéter du fait que les phytoestrogènes contenus dans le soja pouvaient présenter un risque pour les femmes dont les tumeurs étaient porteuses de récepteurs d'œstrogènes.

"À l'heure actuelle, il ne semble pas qu'une quantité modérée de soja dans le régime alimentaire d'une personne ayant survécu à un cancer du sein offre une protection ou un préjudice considérables", déclare Mme Polk. "Si vous aimez le soja, allez-y et appréciez-le, mais avec modération. J'insiste sur ce point car il y a des femmes qui mangent du lait de soja trois fois par jour, qui prennent un hamburger au soja pour le déjeuner, du tofu pour le dîner et des noix de soja pour le goûter. Ce n'est pas de la modération".

Rappelez-vous, dit Polk, qu'il n'y a pas un seul aliment magique. "En fait, nous commençons à voir des preuves que les composés phytochimiques et d'autres ingrédients anticancéreux agissent ensemble, en synergie", dit-elle. "Il ne s'agit peut-être pas du lycopène des tomates ou des folates des épinards en soi, mais de toute une variété d'éléments qui travaillent en équipe pour aider à combattre la maladie."

Cela signifie qu'il faut y aller doucement avec les suppléments. "De nombreux survivants du cancer sont très désireux de se procurer des suppléments, des pilules ou des potions spéciales qui pourraient les aider à éviter le cancer à l'avenir", explique Mme Polk. Mais, dit-elle, les études révèlent que les consommateurs obtiennent beaucoup d'informations inexactes sur les suppléments, leurs capacités et leurs ingrédients dans les magasins d'aliments naturels. "Il est important d'obtenir des informations auprès de votre médecin, d'un diététicien ou d'une autre source fiable avant de décider de prendre des suppléments ou des produits spéciaux."

Vous pouvez trouver des guides nutritionnels pour les survivants du cancer sur :

  • L'Institut américain pour la recherche sur le cancer (https://www.aicr.org/information/survivor/guidelines.lasso)

  • The American Cancer Society (https://www.cancer.org/docroot/MBC/content/MBC_6_2X_Nutrition_after_treatment_ends.asp?sitearea=MBC)

Après un cancer du sein : Reprendre une routine de remise en forme

Et maintenant, qu'en est-il de l'exercice ? Vous êtes probablement prête à être plus active, et vous avez peut-être même pris un peu de poids, probablement entre 5 et 30 livres pendant le traitement du cancer du sein. Un seul exemple : Une étude présentée à la 11e conférence annuelle de recherche sur le régime alimentaire, la nutrition et le cancer en 2001 a révélé qu'environ un tiers des femmes prennent du poids après trois mois de chimiothérapie, et plus de la moitié après six mois.

Les raisons sont complexes, selon Marisa Weiss, MD, oncologue de renom et fondatrice de Breastcancer.org.

Premièrement, vous faites probablement moins d'exercice que d'habitude pendant le traitement du cancer du sein, dit-elle. Deuxièmement, si vous n'êtes pas déjà ménopausée, la chimiothérapie risque de vous mettre au moins temporairement en "chimiopause", ce qui ralentit votre métabolisme. Bon nombre des cocktails de médicaments utilisés par les oncologues pour lutter contre les nausées et les vomissements pendant la chimiothérapie comprennent des stéroïdes, qui peuvent également vous " gonfler " de manière indésirable.

Pour cette raison, et pour bien d'autres, l'exercice joue un rôle essentiel dans votre guérison du cancer du sein. En plus de vous aider à perdre votre "poids de chimio", des études montrent que l'exercice contribue à réduire la fatigue, à améliorer l'énergie et à combattre la dépression chez les femmes atteintes d'un cancer du sein. L'exercice contribue également à réduire le risque de développement d'un cancer du sein et peut également améliorer les chances de réapparition du cancer.

Idéalement, vous avez suivi un programme d'exercices pendant votre traitement contre le cancer du sein. Mais même si la fatigue et d'autres effets secondaires vous ont empêchée de faire de l'exercice pendant le traitement, vous pouvez toujours vous y mettre maintenant et en récolter les bénéfices.

Reprenez votre activité physique en douceur et soyez réaliste.

Voici quelques conseils de Weiss et de Jami Bernard, critique de cinéma new-yorkaise, survivante du cancer du sein et auteur de Breast Cancer : There and Back.

  • Parlez-en à votre médecin. Vous avez peut-être ignoré ces avertissements qui apparaissent toujours dans les magazines de fitness : "Consultez votre médecin avant de commencer tout programme d'exercice". Ne les ignorez pas cette fois-ci. Vérifiez auprès de votre équipe de traitement la quantité d'exercice qu'elle estime que vous pouvez supporter.

  • Commencez petit et augmentez. Ignorez les niveaux recommandés d'exercice hebdomadaire fixés pour les personnes n'ayant aucun problème de santé. Au début, vous ne pourrez peut-être supporter qu'une marche de 15 minutes quatre fois par semaine.

  • Fixez des attentes réalistes. Si vous couriez un mile en huit minutes avant de commencer la chimiothérapie, ne vous attendez pas à pouvoir atteindre ce rythme trois ou quatre mois après votre dernière dose. Comparer votre niveau de forme actuel à celui que vous aviez avant de commencer le traitement ne fera que vous décourager. N'oubliez pas que vous venez de courir une course plus difficile que l'Ironman, et que votre corps est naturellement épuisé.

  • Ne stressez pas vos os et vos articulations. Si on vous a diagnostiqué des métastases osseuses ou une perte osseuse liée à la chimiothérapie, évitez les activités qui impliquent des sauts ou des torsions au niveau des hanches. Cela pourrait augmenter votre risque de fractures. Essayez plutôt des exercices qui ménagent vos os et vos articulations. Le passe-temps idéal : la natation, un moyen sans impact de faire travailler vos muscles et votre système cardiovasculaire.

  • Soyez conscient de votre capacité d'équilibre. Si vous souffrez de neuropathie (picotements ou engourdissement) dans les pieds ou les mains après la chimiothérapie, ce qui peut affecter votre équilibre, faites attention aux activités qui pourraient augmenter votre risque de chute. Au lieu de courir sur un tapis de course, par exemple, vous préférerez peut-être vous entraîner sur un vélo d'appartement.

  • Trouvez un partenaire. Il est toujours plus facile de se motiver à faire de l'exercice quand on a quelqu'un avec qui le partager. Team Survivor (www.teamsurvivor.org) est une organisation nationale qui compte une vingtaine de chapitres dans tout le pays et qui organise des programmes d'exercices à tous les niveaux de forme physique pour les femmes qui ont eu un cancer.

Renforcer votre corps et vous débarrasser lentement des kilos superflus.

Si vous avez subi une ablation des ganglions lymphatiques, de nombreux experts vous conseilleront de ne pas soulever plus de 15 livres avec le bras affecté. Bernard, qui s'était beaucoup entraînée avec des poids au moment de son diagnostic et s'inquiétait de perdre son nouveau tonus musculaire, dit avoir été "effrayée à mort" par de tels avertissements, et s'est retrouvée à avoir presque peur de faire quoi que ce soit avec ce bras.

"C'est pour cela que l'on a une épaule gelée, pourtant. Vous êtes censé essayer de faire travailler ce bras et de le renforcer à nouveau", dit-elle. "Vous devez commencer avec des poids plus petits et aller lentement, en faisant très attention au bras, mais le renforcer est non seulement bien mais important."

Il se peut que vous ne perdiez pas du poids aussi vite que vous le souhaiteriez après le traitement du cancer du sein, mais le maintien d'un programme d'exercice régulier renforcera votre corps et vous aidera à combattre bon nombre de ces autres effets secondaires persistants, comme la fatigue. "Vous voulez retrouver votre corps tout de suite. Je connais cette envie", dit Bernard. "Mais ce n'est pas possible. Vous avez traversé beaucoup d'épreuves et votre corps est encore en train de s'en remettre. Cela peut prendre des mois, voire des années, avant de revenir au niveau où vous étiez. Mais si vous continuez à faire de l'exercice, cela arrivera."

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