explique comment le test Oncotype DX aide les médecins à prédire si le cancer du sein reviendra et à déterminer le traitement approprié.
Le test Oncotype DX analyse un échantillon d'une tumeur cancéreuse afin de déterminer l'activité de certains gènes qui peuvent affecter l'évolution du cancer et sa probabilité de se développer et de se propager. Le test utilise le tissu prélevé lors de la biopsie ou de la chirurgie initiale. Il mesure les gènes du cancer du sein. (Votre médecin peut vous proposer ce test si vous avez.. :
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Un cancer du sein invasif de stade I ou II
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Cancer à récepteurs d'œstrogènes positifs (appelé ER+), ce qui signifie que les cellules de la maladie se développent en réponse à l'hormone œstrogène.
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Cancer qui ne se trouve pas dans les ganglions lymphatiques
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Vous pouvez également l'avoir vous avez récemment reçu un diagnostic de carcinome canalaire in situ (CCIS). Il peut aider à décider si vous avez des traitements par radiothérapie.
Un score plus élevé signifie un risque plus élevé
Le test examine 21 gènes différents dans les cellules d'un échantillon de tumeur. Certains modèles suggèrent un cancer plus agressif et plus susceptible de revenir après le traitement. Les résultats du test indiquent un score compris entre 0 et 100.
Si vous êtes atteinte d'un cancer du sein invasif à un stade précoce et que vous avez plus de 50 ans, le score est le suivant :
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Un score entre 0 et 25 signifie que vous avez un faible risque de voir le cancer revenir si vous suivez un traitement hormonal. ? Avec ce score, vous ne bénéficierez probablement pas d'une chimiothérapie.
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Un score entre 26 et 100 signifie que vous avez un risque plus élevé que la maladie revienne. ? Un traitement hormonal et une chimiothérapie seront probablement recommandés.
Si vous êtes atteinte d'un cancer du sein invasif de stade précoce et que vous avez 50 ans ou moins, la notation est la suivante :
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Un score de 15 ou moins signifie que vous avez un faible risque que le cancer revienne si vous suivez un traitement hormonal. Vous ne tirerez probablement aucun avantage à recevoir une chimiothérapie.
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Un score entre 16 et 20 signifie que vous avez un risque faible à moyen que le cancer revienne si vous recevez un traitement hormonal. ? Il peut y avoir un petit avantage à recevoir une chimiothérapie, mais les avantages ne sont pas forcément supérieurs aux risques d'effets secondaires.
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Un score entre 21 et 25 signifie que vous avez un risque moyen de voir le cancer revenir si vous suivez un traitement hormonal. ? Les avantages de la chimiothérapie peuvent être supérieurs aux risques d'effets secondaires.
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Un score entre 26 et 100 signifie que vous avez un risque plus élevé que la maladie revienne. ? Un traitement hormonal et une chimiothérapie seront probablement recommandés.
Si on vous a diagnostiqué un CCIS, les résultats sont appelés "score CCIS", et les chiffres sont différents :
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Un score de 38 ou moins... signifie que le risque de retour du cancer est faible et que les risques des radiothérapies l'emportent sur les avantages pour vous.
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Un score compris entre 39 et 54 signifie que vous présentez un risque moyen et que l'on ne sait pas si les radiations peuvent vous aider.
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Un score supérieur à 54 signifie que vous avez un risque élevé de récidive du cancer. Vous bénéficierez probablement plus de la radiothérapie.
Un facteur parmi d'autres
Les résultats de vos examens ne suffisent pas à eux seuls à déterminer votre traitement. Votre médecin tiendra également compte de la taille et du grade de la tumeur, du nombre de récepteurs hormonaux présents dans votre cancer et de votre âge avant de recommander un plan de traitement.
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Autres tests génétiques
D'autres tests génomiques sont prometteurs pour aider à traiter le cancer du sein à un stade précoce, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
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MammaPrint
examine 70 gènes différents au sein des cellules d'une tumeur mammaire et aide à prédire si le cancer est susceptible de se propager au-delà du sein. Ce test peut être utilisé pour les tumeurs qui sont ER+ ou ER-.
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Le site
Mammostrat
test mesure cinq gènes pour déterminer le risque de réapparition d'une maladie à récepteurs hormonaux positifs à un stade précoce .
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Le site
Prosigna
s'intéresse aux maladies à récepteurs hormonaux positifs à un stade précoce chez les femmes ménopausées (avec jusqu'à trois ganglions lymphatiques positifs). Il analyse 58 gènes et calcule le risque que le cancer revienne ailleurs dans l'organisme dans les 10 ans suivant le diagnostic après un traitement hormonal.
