Un médecin explique comment le cancer du sein affecte la grossesse, y compris le traitement et le pronostic.
Vos seins s'épaississent pendant la grossesse, ce qui peut rendre difficile la détection de petites masses ou bosses. De ce fait, les tumeurs du cancer du sein sont souvent plus grosses et plus avancées au moment où elles sont repérées.
Il est donc particulièrement important de procéder à un examen des seins tout au long de la grossesse. Toute grosseur ou symptôme suspect doit être vérifié par un médecin.
Comment le diagnostic est-il posé ?
La meilleure chose que vous puissiez faire pendant votre grossesse est de consulter régulièrement votre médecin. Ces visites sont appelées examens prénataux (ou " avant la naissance "), et elles sont cruciales pour vous maintenir, vous et votre bébé, dans la meilleure santé possible. Au cours de certaines de ces visites, vous pourrez subir des examens des seins pour vérifier les changements.
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Une mammographie est considérée comme relativement sûre pendant la grossesse, mais elle peut ne pas être aussi utile en raison de la densité accrue des seins. Une mammographie tridimensionnelle peut être une meilleure option.
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Si vous trouvez une grosseur suspecte, votre médecin doit pratiquer une biopsie. Il prélèvera un petit échantillon du tissu suspect à l'aide d'une aiguille ou en pratiquant une petite incision. L'échantillon de tissu est examiné au microscope et par d'autres méthodes pour rechercher d'éventuelles cellules cancéreuses.
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Votre médecin peut également vous faire passer une échographie pour évaluer l'étendue de la maladie et guider la biopsie.
Qu'arrive-t-il à mon bébé si j'ai un cancer du sein ?
Mettre fin à une grossesse n'améliore pas les chances d'une femme de vaincre un cancer du sein. De plus, il n'y a pas de preuve que le cancer nuit au bébé. Mais les traitements comportent des risques.
La chirurgie, en général, est sans danger pendant tous les trimestres de la grossesse. Si le cancer est encore à un stade précoce, votre médecin vous recommandera très probablement d'enlever soit la masse suspecte (tumorectomie), soit le sein entier (mastectomie). Si vous êtes au premier ou au deuxième trimestre, la mastectomie est l'intervention préférée. La tumorectomie est généralement une option pour les femmes diagnostiquées au troisième trimestre. La radiothérapie ne commence généralement pas avant la fin de la grossesse car elle peut nuire au bébé.
Pendant l'opération du cancer du sein, le chirurgien examinera les ganglions lymphatiques pour voir si certains sont touchés. Il enlèvera souvent ceux où le cancer est le plus susceptible de s'être propagé. Si vous devez subir une chimiothérapie, votre médecin attendra généralement la fin du premier trimestre pour réduire les risques pour le bébé.
Un cancer du sein avancé nécessite généralement à la fois une intervention chirurgicale et une chimiothérapie, de sorte que le risque pour le bébé est plus élevé. La décision de suivre ou non un traitement peut être très difficile à prendre. Discutez avec votre famille et votre médecin de ce qui vous convient le mieux.
Puis-je allaiter mon bébé si j'ai un cancer du sein ?
Rien ne prouve que l'arrêt de l'écoulement du lait maternel améliore votre cancer.
Il est souvent possible d'allaiter lorsque vous êtes atteinte de cette maladie, mais parlez-en à votre médecin ou à un conseiller en allaitement pour voir ce qui est le mieux pour vous et votre bébé. Si vous suivez une chimiothérapie, vous ne devez probablement pas allaiter. De nombreux médicaments chimiothérapeutiques puissants peuvent passer dans votre lait et atteindre votre bébé.
