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Tumeurs cérébrales : Quelles sont celles qui ne sont pas cancéreuses ?

Les tumeurs cérébrales non cancéreuses ne se propagent pas, mais elles peuvent se développer et provoquer des symptômes. Découvrez les différents types de tumeurs cérébrales et leurs causes.

Une tumeur cérébrale non cancéreuse est un amas inattendu de cellules anormales dans votre cerveau. La plupart se développent lentement. Elles ne peuvent pas se propager à d'autres parties de votre corps comme le font les tumeurs cancéreuses. Mais elles peuvent devenir suffisamment grosses pour provoquer des symptômes.

Votre médecin peut appeler cela une tumeur bénigne.

Il existe de nombreux types de tumeurs non cancéreuses. Chacune affecte un type différent de cellule du cerveau.

Même si elles ne sont pas cancéreuses, il est important que vous continuiez à suivre votre médecin. Dans de rares cas, ces tumeurs peuvent devenir cancéreuses.

Méningiomes

Il s'agit du type de tumeur cérébrale le plus fréquent. Environ un tiers d'entre elles sont de ce type.

Les méningiomes se forment dans les méninges, l'enveloppe protectrice qui entoure votre cerveau et votre moelle épinière.

Les femmes ont deux fois plus de risques que les hommes d'avoir un méningiome. Vous pouvez être plus susceptible de contracter cette tumeur si vous :

  • avez été exposé à de fortes doses de radiations

  • Vous êtes atteint de la maladie génétique de la neurofibromatose de type 1 (NF1) ou de type 2 (NF2).

La plupart des méningiomes ne provoquent pas de symptômes jusqu'à ce qu'ils deviennent plus gros. Ils peuvent alors provoquer :

  • Maux de tête

  • Crises d'épilepsie

  • Nausées ou vomissements

  • Changements de personnalité

  • Confusion

  • Problèmes de vision

  • Problèmes d'élocution

  • Perte d'audition ou bourdonnement dans les oreilles

  • Muscles faibles

Schwannomes

Ceux-ci tirent leur nom des cellules d'où ils partent. Les cellules de Schwann entourent les cellules nerveuses du cerveau.

Le type de schwannome le plus courant est le schwannome vestibulaire, que votre médecin peut appeler neurinome acoustique. Il affecte le nerf vestibulaire, qui va de l'oreille interne au cerveau et vous aide à garder votre équilibre.

Les personnes atteintes de la NF2 sont plus susceptibles d'avoir des schwannomes. Les femmes sont deux fois plus susceptibles d'en être atteintes que les hommes.

Les symptômes des schwannomes comprennent :

  • une perte auditive

  • Sonnerie ou bourdonnement dans les oreilles

  • Vertiges

  • Troubles de la déglutition

  • Problèmes d'équilibre

Adénomes hypophysaires

Ces tumeurs prennent naissance dans votre hypophyse, qui se trouve à la base de votre cerveau et fabrique des hormones. L'hypophyse dirige également d'autres glandes de votre corps pour fabriquer leurs hormones.

Les adénomes hypophysaires sont fréquents. Jusqu'à 1 adulte sur 5 présente de petites tumeurs dans l'hypophyse. La plupart de ces tumeurs ne se développent jamais et ne causent pas de problèmes.

Les femmes en sont plus souvent atteintes que les hommes. Tout le monde peut avoir ces tumeurs, mais les personnes atteintes de la maladie héréditaire de la néoplasie endocrinienne multiple de type 1 (NEM1) sont plus susceptibles de les avoir.

Certains adénomes hypophysaires produisent des hormones. On les appelle des tumeurs fonctionnelles.

Les symptômes que vous présentez dépendent du fait que la tumeur fabrique ou non des hormones et de celles qu'elle fabrique :

Si elle produit :

De la prolactine, et que vous êtes une femme, vous pouvez ne pas avoir de règles ou les arrêter. Les hommes peuvent remarquer une augmentation du volume de leurs seins.

L'hormone adrénocorticotrope (ACTH), vous aurez probablement des symptômes de ce qu'on appelle la maladie de Cushing. Il peut s'agir d'une prise de poids, d'ecchymoses faciles et de faiblesse.

L'hormone de stimulation de la thyroïde (TSH), elle peut entraîner des symptômes d'hyperthyroïdie comme la perte de poids, la nervosité et la transpiration.

Les autres symptômes de ces tumeurs sont :

  • Maux de tête

  • Perte de vision ou vision double

  • Perte du désir sexuel

  • Infertilité

  • Changements de comportement

  • Prise de poids non planifiée

Hémangioblastomes

Ils prennent naissance dans les vaisseaux sanguins. Ils peuvent se former dans le cerveau, la moelle épinière ou l'arrière de votre œil (rétine).

Ces tumeurs touchent parfois les personnes atteintes de la maladie génétique du syndrome de Von Hippel-Lindau.

Les symptômes comprennent :

  • Engourdissement ou faiblesse des bras ou des jambes.

  • Maux de tête

  • Nausées et vomissements

  • Vertiges

  • Troubles de l'équilibre et de la marche

  • Perte de contrôle de la vessie ou des intestins.

Craniopharyngiomes

Ce type part de cellules situées à la base du cerveau, près de l'hypophyse. Les craniopharyngiomes sont constitués de parties solides et de poches remplies de liquide appelées kystes. Ils sont plus fréquents chez les enfants de 5 à 14 ans et chez les adultes de plus de 45 ans.

Lorsqu'un craniopharyngiome se développe, il peut provoquer des symptômes tels que :

  • Obésité ou prise de poids

  • Soif intense

  • Pisser plus

  • Croissance ralentie

  • Retard de la puberté

  • Fatigue

  • Maux de tête, qui peuvent s'aggraver le matin.

  • Confusion

  • Changements de vision

  • Changements de personnalité

  • Nausées et vomissements

  • Mauvais équilibre et difficultés à marcher

Gliomes

Les gliomes se développent dans les cellules gliales, qui entourent et soutiennent les cellules nerveuses de votre cerveau et de votre moelle épinière.

Ces tumeurs touchent aussi bien les enfants que les adultes. Mais elles sont plus fréquentes chez les adultes. Les hommes sont légèrement plus susceptibles d'avoir un gliome que les femmes.

Les personnes atteintes de maladies héréditaires comme la NF1 ou la sclérose tubéreuse sont plus susceptibles d'en être atteintes.

Les gliomes se présentent sous différents grades en fonction de leur ressemblance (ou non) avec des cellules normales et de la rapidité de leur croissance :

  • Grade 1 : Ces cellules ont l'air presque normales. Elles se développent très lentement.

  • Grade 2 : Un peu d'anormalité s'installe. Elles peuvent revenir après traitement comme un grade supérieur.

  • Grade 3 : les cellules se reproduisent rapidement et sont plus agressives que les deux premiers grades.

  • Grade 4 : ces cellules ne ressemblent en rien aux cellules normales. Elles sont très agressives et se développent très rapidement.

Comment les médecins diagnostiquent ces tumeurs

Votre médecin vous demandera si vous avez eu des symptômes de tumeur cérébrale comme des crises, des maux de tête ou des nausées. Il se peut que vous ayez besoin d'un ou plusieurs de ces tests :

  • CT, ou tomographie assistée par ordinateur. Une radiographie puissante fait des images détaillées de votre cerveau.

  • L'IRM, ou imagerie par résonance magnétique. De puissants aimants et des ondes radio font des images de votre cerveau.

  • Biopsie. Ce test permet de prélever une petite quantité de cellules de la tumeur. Votre échantillon est vérifié au microscope pour voir s'il contient des cellules cancéreuses.

  • Ponction lombaire (également appelée ponction lombaire). Elle peut être effectuée pour vérifier la présence de cellules anormales dans le liquide céphalo-rachidien.

  • Des analyses de sang et d'urine. Vous pouvez les subir pour rechercher les hormones et autres substances que les tumeurs libèrent dans votre corps. Votre médecin pourra également les utiliser pour vérifier le bon fonctionnement de vos organes.

Comment ils sont traités

Les petites tumeurs peuvent ne pas nécessiter de traitement. Votre médecin vous examinera régulièrement à l'aide d'un scanner ou d'une IRM pour voir si la tumeur se développe.

Les tumeurs plus importantes sont retirées par chirurgie. Votre chirurgien essaiera d'enlever la plus grande partie possible de la tumeur.

La radiothérapie est un autre traitement. Elle utilise des rayons X à haute énergie pour réduire les tumeurs. Les médecins utilisent les radiations sur les tumeurs lorsqu'elles :

  • Ne peuvent pas être entièrement retirées par la chirurgie

  • Revenir après la chirurgie

Un type de radiothérapie appelé radiochirurgie stéréotaxique est une option pour certaines tumeurs cérébrales. Il vise de fortes doses de rayonnement directement sur votre tumeur pour éviter d'endommager les tissus voisins.

Votre médecin discutera avec vous de toutes vos options de traitement et vous aidera à choisir le plan qui vous convient le mieux.

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