Un médecin explique les tumeurs cérébrales malignes et bénignes, y compris les facteurs de risque, les symptômes, le diagnostic et le traitement.
Qu'est-ce qu'une tumeur cérébrale ?
Une tumeur cérébrale est un amas de cellules anormales qui se développe de manière incontrôlée dans votre cerveau. Certaines tumeurs cérébrales sont bénignes, ce qui signifie que les cellules ne sont pas cancéreuses. D'autres sont malignes, ce qui signifie qu'elles sont cancéreuses.
Les tumeurs cérébrales sont appelées tumeurs primaires si elles ont pris naissance dans votre cerveau. Elles sont considérées comme secondaires si elles ont commencé ailleurs dans votre corps et se sont propagées à votre cerveau.
Types de tumeurs cérébrales
Les tumeurs cérébrales primaires proviennent des cellules qui composent le cerveau et le système nerveux central. Elles sont nommées d'après le type de cellule dans laquelle elles se forment en premier. Il existe plus de 100 types de tumeurs cérébrales. Les types les plus courants chez les adultes sont :
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Les gliomes. Ces tumeurs commencent dans les cellules gliales, qui sont des cellules qui aident à maintenir les nerfs en bonne santé. Elles sont le plus souvent cancéreuses. Il existe plusieurs catégories de gliomes, en fonction des cellules spécifiques qu'ils ciblent. Les astrocytomes sont les plus courants chez les adultes. Un glioblastome est le type le plus agressif de tumeur gliale.
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Les méningiomes. Ils se forment dans les méninges, la fine couche de tissu qui recouvre le cerveau et la moelle épinière. Ce ne sont pas des cancers, mais ils peuvent causer des problèmes en appuyant sur votre cerveau.
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Schwannomes. Ils endommagent le revêtement protecteur des cellules nerveuses. Ce ne sont pas des cancers, mais ils provoquent souvent une perte d'audition ou des problèmes d'équilibre.
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Adénomes hypophysaires. Ceux-ci se forment sur la glande pituitaire, qui se trouve à la base de votre cerveau. Elle fabrique des hormones importantes. Ces tumeurs ne sont généralement pas cancéreuses et leur croissance est lente.
Tumeurs cérébrales bénignes et malignes
Les tumeurs cérébrales bénignes sont agressives et ne se propagent normalement pas aux tissus environnants, bien qu'elles puissent être graves et même mettre la vie en danger. Les tumeurs cérébrales bénignes ont généralement des limites clairement définies et ne sont généralement pas profondément enracinées dans le tissu cérébral. Il est donc plus facile de les enlever chirurgicalement si elles se trouvent dans une zone du cerveau où l'opération est sûre. Mais elles peuvent réapparaître. Les tumeurs bénignes sont moins susceptibles de réapparaître que les tumeurs cancéreuses.
Même une tumeur cérébrale bénigne peut constituer un grave problème de santé. Les tumeurs cérébrales peuvent endommager les cellules qui les entourent en provoquant une inflammation et en exerçant une pression accrue sur les tissus voisins, ainsi qu'à l'intérieur de votre crâne.
Les tumeurs cérébrales primaires malignes sont des cancers qui prennent naissance dans votre cerveau, se développent généralement plus rapidement que les tumeurs bénignes et envahissent rapidement les tissus environnants. Bien que le cancer du cerveau se propage rarement à d'autres organes, il peut se propager à d'autres parties de votre cerveau et de votre système nerveux central.
Les tumeurs cérébrales secondaires sont des cancers. Elles proviennent d'un cancer qui a commencé ailleurs dans votre corps et qui s'est propagé, ou métastasé, dans votre cerveau. Environ 1 personne sur 4 atteinte d'un cancer développe une tumeur cérébrale secondaire.
Symptômes d'une tumeur cérébrale
Les symptômes des tumeurs cérébrales varient en fonction du type de tumeur et de sa localisation. Comme les différentes zones du cerveau contrôlent différentes fonctions de l'organisme, l'endroit où se trouve la tumeur influe sur les symptômes que vous présentez.
Certaines tumeurs ne présentent aucun symptôme jusqu'à ce qu'elles soient importantes et provoquent alors un déclin grave et rapide de la santé. D'autres tumeurs peuvent présenter des symptômes qui se développent lentement.
Les symptômes les plus courants sont :
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Des maux de tête, qui peuvent ne pas s'atténuer avec les remèdes habituels contre les maux de tête. Vous pouvez remarquer que vous les avez plus souvent ou qu'ils sont pires que d'habitude.
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Crises épileptiques, en particulier chez une personne qui n'a pas d'antécédents de crises épileptiques.
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Changements dans la parole ou l'audition
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Changements de la vision
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Problèmes d'équilibre
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Problèmes de marche
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Engourdissement ou picotement dans les bras ou les jambes.
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Problèmes de mémoire
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Changements de personnalité
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Incapacité à se concentrer
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Faiblesse dans une partie du corps
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Vomissements matinaux sans nausée
Ces symptômes peuvent résulter de nombreuses pathologies. Ne supposez pas que vous avez une tumeur cérébrale simplement parce que vous présentez certains de ces symptômes. Vérifiez auprès de votre médecin.
La plupart du temps, les médecins ne peuvent pas dire ce qui cause une tumeur cérébrale. Il n'y a que quelques facteurs de risque connus pour les tumeurs cérébrales chez les adultes.
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L'exposition aux radiations. Les enfants qui reçoivent des radiations à la tête ont un risque plus élevé de développer une tumeur cérébrale à l'âge adulte.
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Antécédents familiaux. Certaines tumeurs cérébrales sont liées à certaines maladies génétiques rares comme la neurofibromatose ou le syndrome de Li-Fraumeni.
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Âge . Les personnes âgées de 65 à 79 ans constituent la population la plus susceptible d'être diagnostiquée avec une tumeur cérébrale.
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Pas d'antécédents de varicelle. Une étude a révélé que les personnes ayant eu la varicelle sont moins susceptibles d'avoir des gliomes.
Diagnostic d'une tumeur cérébrale
Pour diagnostiquer une tumeur cérébrale, votre médecin commencera par vous poser des questions sur vos symptômes, votre état de santé général et vos antécédents familiaux. Il procédera ensuite à un examen physique, y compris un examen neurologique. S'il y a des raisons de suspecter une tumeur cérébrale, le médecin peut demander un ou plusieurs des examens suivants :
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Études d'imagerie comme un scanner ou une IRM pour voir des images détaillées du cerveau.
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Angiogramme ou ARM, qui utilisent un colorant et des radiographies des vaisseaux sanguins du cerveau pour rechercher les signes d'une tumeur ou de vaisseaux sanguins anormaux.
Le médecin peut également demander une biopsie pour voir si la tumeur est un cancer. Il prélèvera un échantillon de tissu dans votre cerveau. Ils pourraient le faire pendant l'intervention chirurgicale pour enlever la tumeur. Il peut aussi insérer une aiguille dans un petit trou percé dans votre crâne. Ils enverront l'échantillon à un laboratoire pour le tester.
Traitement des tumeurs cérébrales
Votre médecin tiendra compte de plusieurs éléments pour décider du traitement de votre tumeur cérébrale, notamment :
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la localisation de la tumeur
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Taille de la tumeur
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Type de tumeur
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Si la tumeur s'est étendue
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Votre état de santé général
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Les complications potentielles
La chirurgie pour enlever la tumeur est généralement la première option une fois qu'une tumeur cérébrale a été diagnostiquée. Mais certaines tumeurs ne peuvent pas être retirées chirurgicalement en raison de leur localisation dans le cerveau. Dans ces cas, la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent être des options pour tuer et réduire la tumeur.
Parfois, vous recevrez une chimiothérapie ou une radiothérapie après l'opération pour tuer les cellules cancéreuses restantes. Votre médecin peut traiter les tumeurs situées en profondeur dans le cerveau ou dans des zones difficiles à atteindre avec la thérapie par couteau gamma, une forme de radiothérapie hautement focalisée.
Comme le traitement du cancer peut endommager les tissus sains, vous devez discuter avec votre médecin des effets à long terme possibles du traitement utilisé, quel qu'il soit. Il peut vous expliquer les risques et la possibilité de perdre certaines facultés. Le médecin peut également expliquer l'importance de planifier la réadaptation après le traitement. La rééducation pourrait impliquer de travailler avec plusieurs thérapeutes différents, tels que :
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Des kinésithérapeutes pour retrouver la force et l'équilibre
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Orthophonistes pour une aide à la parole, à l'expression des pensées ou à la déglutition.
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Ergothérapeute pour aider à gérer les activités quotidiennes telles que l'utilisation de la salle de bain, le bain et l'habillage.
10 questions à poser à votre médecin sur les tumeurs cérébrales
Si on vous a récemment diagnostiqué une tumeur cérébrale, posez ces questions à votre médecin lors de votre prochaine visite.
1. Quel type de tumeur cérébrale ai-je, et quel est son grade ?
2. Quels sont les symptômes du cancer du cerveau ?
3. Quelle partie de mon cerveau est touchée par la tumeur et que fait cette région du cerveau ?
4. Sera-t-il possible d'enlever chirurgicalement ma tumeur ?
5. Si vous ne pouvez pas enlever la tumeur par voie chirurgicale, aurai-je besoin d'autres traitements tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie après la chirurgie ?
6. Quels sont les effets secondaires possibles de ces thérapies ?
7. Qui peut faire partie de mon équipe de traitement et pendant combien de temps vais-je continuer à les voir ?
8. Existe-t-il des traitements alternatifs pour mon état ?
9. Cette maladie ou son traitement entraîneront-ils des problèmes durables ?
10. Y a-t-il des groupes de soutien dans la région que je peux contacter ?
