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Qu'est-ce que le glioblastome ?

Le glioblastome est un type agressif de cancer du cerveau. Découvrez ses causes, ses symptômes, ses traitements et bien plus encore.

Le glioblastome est un type de cancer du cerveau. C'est le type de tumeur cérébrale maligne le plus fréquent chez les adultes. Et il est généralement très agressif, ce qui signifie qu'il peut se développer et se propager rapidement.

Bien qu'il n'y ait pas de remède, il existe des traitements qui permettent de soulager les symptômes.

Où se forme-t-il dans le cerveau ?

Le glioblastome est un type d'astrocytome, un cancer qui se forme à partir de cellules en forme d'étoile dans le cerveau, appelées astrocytes. Chez l'adulte, ce cancer débute généralement dans le cerveau, la plus grande partie de votre cerveau.

Les tumeurs du glioblastome fabriquent leur propre approvisionnement en sang, ce qui les aide à se développer. Il leur est facile d'envahir le tissu cérébral normal.

Est-ce que c'est fréquent ?

Les cancers du cerveau ne sont pas fréquents. Et lorsqu'ils surviennent, environ 4 sur 5 ne sont pas des glioblastomes. Les hommes sont plus susceptibles de les avoir que les femmes. Et les risques augmentent avec l'âge. Les médecins diagnostiquent environ 14 000 cas de glioblastomes aux États-Unis chaque année.

Symptômes

Comme les glioblastomes se développent rapidement, la pression exercée sur le cerveau provoque généralement les premiers symptômes. Selon l'endroit où se trouve la tumeur, elle peut provoquer :

  • Des maux de tête constants

  • Crises d'épilepsie

  • Vomissements

  • Troubles de la pensée

  • Changements d'humeur ou de personnalité

  • Vision double ou floue

  • Difficulté à parler

Causes et facteurs de risque

Les experts ne savent pas exactement ce qui cause le glioblastome. Mais certains éléments peuvent vous rendre plus susceptible d'en avoir un, comme par exemple :

Une radiation antérieure à la tête. Si vous avez déjà reçu des radiations pour traiter des tumeurs cérébrales ou des cancers qui ont pu se propager dans cette zone, cela peut augmenter votre risque de glioblastome.

Conditions génétiques rares. Si vous avez des troubles héréditaires liés à des mutations génétiques telles que :

  • le syndrome de Turcot

  • Neurofibromatose de type 1

  • Syndrome de Li-Fraumeni

L'exposition à des produits chimiques et à d'autres agents cancérigènes peut également augmenter votre risque de mutations génétiques.

L'âge et le sexe. Il est plus fréquent chez les personnes âgées de 50 ans ou plus. L'âge moyen du diagnostic est de 64 ans. Les hommes sont plus susceptibles d'en être atteints.

La race. Il est plus fréquent chez les Blancs que dans les groupes noirs, asiatiques et indigènes.

Types

Il en existe deux types :

Le glioblastome primaire. Il constitue environ 90 % des cas. Ce type de tumeur a tendance à être agressif et à se développer rapidement. Il est plus susceptible d'affecter les personnes âgées. Votre espérance de vie est également plus courte.

Glioblastome secondaire. Ce type de tumeur se développe généralement à partir d'un gliome de bas grade, un type de tumeur que l'on trouve dans le cerveau ou la moelle épinière. Il est plus susceptible d'affecter les personnes jeunes et se situe généralement dans le lobe frontal du cerveau. Le taux de survie pour ce type de cancer est généralement meilleur que pour le glioblastome primaire.

Diagnostic

Un neurologue (médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des troubles du cerveau) vous fera passer un examen complet. Vous pourrez subir une IRM ou un scanner et d'autres tests, en fonction de vos symptômes.

Stades

Les médecins ne regroupent pas les glioblastomes par stades. Au lieu de cela, ils attribuent une note à tous les cancers du cerveau. Celui-ci va de 1 à 4. Le grade est basé sur l'aspect des cellules cancéreuses au microscope et sur leur probabilité de se reproduire. Les glioblastomes sont toujours reconnus comme des cancers du cerveau de grade 4. C'est parce que ce type est très agressif et que les cellules cancéreuses se multiplient rapidement.

Traitement

L'objectif du traitement du glioblastome est de ralentir et de contrôler la croissance de la tumeur et de vous aider à vivre aussi confortablement et aussi bien que possible. Il existe quatre traitements, et de nombreuses personnes reçoivent plus d'un type :

La chirurgie est le premier traitement. Le chirurgien essaie d'enlever la plus grande partie possible de la tumeur. Dans les zones à haut risque du cerveau, il se peut qu'il ne soit pas possible de l'enlever entièrement.

Les radiations sont utilisées pour tuer autant de cellules tumorales restantes que possible après la chirurgie. Elles peuvent également ralentir la croissance des tumeurs qui ne peuvent être enlevées par la chirurgie.

La chimiothérapie peut également être utile. Le témozolomide est le médicament de chimiothérapie le plus couramment utilisé par les médecins pour le glioblastome. La carmustine (BCNU) et la lomustine (CCNU) sont d'autres médicaments de chimiothérapie qui peuvent être utilisés.

Une thérapie ciblée avec le médicament bevacizumab (Avastin, Mvasi) peut être administrée si la chimiothérapie n'a pas été efficace.

Administration par convection (CED)

utilise une pompe pour libérer un flux lent et continu de chimiothérapie ou de thérapies ciblées vers une tumeur.

La thérapie par champs électriques utilise des champs électriques pour cibler les cellules de la tumeur tout en ne blessant pas les cellules normales. Pour ce faire, les médecins placent des électrodes directement sur le cuir chevelu. L'appareil s'appelle Optune. Il est administré en même temps que la chimiothérapie après la chirurgie et la radiothérapie. La FDA l'a approuvé à la fois pour les personnes nouvellement diagnostiquées et pour celles dont le glioblastome est revenu.

Thérapie par plaquettes

(Gliadel) utilise un disque biodégradable implanté qui libère la chimiothérapie dans les tissus cancéreux restants après la chirurgie.

Thérapie par nanoparticules

utilise de minuscules particules pour transporter la chimiothérapie directement dans la tumeur.

Dans les grands centres anticancéreux, vous pouvez également bénéficier de traitements expérimentaux ou d'une chimiothérapie orale, que vous prenez chez vous.

Ces traitements peuvent aider à soulager les symptômes et éventuellement mettre le cancer en rémission chez certaines personnes. En rémission, les symptômes peuvent s'atténuer ou disparaître pendant un certain temps.

Les glioblastomes repoussent souvent. Si cela se produit, les médecins peuvent être en mesure de le traiter par une intervention chirurgicale et une autre forme de radiothérapie et de chimiothérapie.

Les soins palliatifs sont également importants pour toute personne atteinte d'une maladie grave. Ils comprennent la prise en charge de votre douleur et des émotions que vous pouvez ressentir, ainsi que d'autres symptômes liés à votre cancer. L'objectif est d'améliorer la qualité de votre vie.

Vous pouvez également demander à votre médecin s'il existe un essai clinique qui pourrait vous convenir.

Perspectives et taux de survie

De nombreux éléments peuvent affecter l'état de santé d'une personne atteinte d'un cancer, y compris les glioblastomes. Les médecins ne peuvent souvent pas prédire quelle sera l'espérance de vie d'une personne atteinte d'un glioblastome. Mais ils disposent de statistiques qui permettent de suivre l'évolution de grands groupes de personnes ayant souffert de ces pathologies.

Pour le glioblastome, les taux de survie sont :

  • Un an : 25%

  • Deux ans : 8-12%

  • Cinq ans : 5%

Ces chiffres ne peuvent cependant pas prédire ce qui arrivera à un individu. L'âge, le type de tumeur et l'état de santé général d'une personne jouent un rôle. Avec l'amélioration des traitements, les personnes nouvellement diagnostiquées avec ces tumeurs cérébrales agressives peuvent avoir un meilleur résultat.

Gliome et glioblastome

Le gliome est l'un des types les plus courants de cancer primaire du cerveau. C'est un terme générique pour les tumeurs qui se développent à partir de cellules semblables à de la colle, appelées cellules gliales, qui entourent les cellules nerveuses dans votre cerveau ou votre moelle épinière.

Le glioblastome est un type de gliome. Toutes les formes avancées de gliome, également connues sous le nom de gliome de grade 4, sont appelées glioblastomes, le type de gliome le plus agressif.

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