Que se passe-t-il lorsque vous vous frappez la tête avec force ? Ce diaporama du médecin vous montre comment le cerveau réagit aux coups et s'en remet.
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Votre cerveau est bien protégé de la plupart des dommages. Il se trouve à l'intérieur d'un crâne dur et osseux. Des couches de membranes et de liquide fournissent un rembourrage supplémentaire. Mais même avec toute cette protection naturelle, des blessures peuvent survenir. Et les lésions peuvent affecter tout ce que vous faites, de la pensée aux mouvements. Une lésion cérébrale traumatique (LCT) est un coup porté à la tête qui est suffisamment fort pour affecter le cerveau.
Comment votre cerveau est-il blessé ?
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Un coup violent sur la tête peut secouer ton cerveau à l'intérieur du crâne. Résultat : des hématomes, des vaisseaux sanguins brisés ou des lésions nerveuses au niveau du cerveau. Un coup dur qui ne provoque pas de saignement ou d'ouverture dans votre crâne pourrait être une lésion cérébrale fermée. Une lésion cérébrale ouverte se produit lorsqu'un objet pénètre dans le crâne et va dans votre cerveau.
Lésions cérébrales : Légères ou graves
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Un traumatisme crânien peut être léger ou grave. Une commotion cérébrale est un TBI léger - vous devriez vous en remettre assez rapidement. Un TBI grave peut causer suffisamment de dommages pour vous rendre inconscient pendant une période plus longue. Il peut même conduire à un coma ou à la mort.
Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale ?
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C'est lorsqu'une secousse du corps ou de la tête fait bouger votre cerveau d'avant en arrière à l'intérieur de votre crâne. Tout choc violent - qu'il s'agisse d'un tacle au football ou d'un accident de voiture - peut entraîner une commotion cérébrale. Bien qu'elle soit considérée comme une lésion cérébrale légère, elle peut causer des dommages durables si vous ne vous reposez pas assez longtemps après coup pour laisser votre cerveau se rétablir complètement.
S'agit-il d'une commotion cérébrale ?
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Après une chute ou un coup à la tête, vous pouvez perdre connaissance pendant quelques secondes. Mais de nombreuses personnes ayant subi une commotion cérébrale ne perdent pas connaissance. Les symptômes révélateurs sont :
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Vertiges
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Nausées ou vomissements
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Troubles de la vision
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Maux de tête
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Difficulté à penser clairement
Laissez un médecin vous examiner après une blessure à la tête.
Guérison après une commotion cérébrale
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Tout comme vous reposeriez votre cheville après une entorse, vous devez reposer votre cerveau après une commotion cérébrale. Dormez beaucoup. Retournez progressivement à l'école et au travail lorsque vous commencez à vous sentir mieux. Restez en dehors du terrain de jeu jusqu'à ce que votre médecin vous donne le feu vert. Subir une deuxième commotion avant que la première ne soit guérie peut ralentir votre rétablissement et augmenter les chances de dommages permanents.
Encéphalopathie traumatique chronique (ETC)
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Les footballeurs, les boxeurs ou toute personne qui reçoit des coups répétés à la tête peuvent être atteints de cette maladie, qui tue les cellules du cerveau. Une seule commotion cérébrale n'est pas susceptible de la provoquer. Les symptômes ne se manifestent souvent pas avant des années. Au début, ils comprennent des problèmes d'humeur, de comportement et de contrôle des impulsions. Les pertes de mémoire, les difficultés à prendre des décisions rationnelles et la démence apparaissent plus tard. Les médecins ne peuvent diagnostiquer la maladie qu'après la mort, lorsqu'ils peuvent examiner le cerveau. Il n'y a pas de traitement pour la maladie, seulement pour ses symptômes.
Fractures du crâne
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Ton crâne est plutôt résistant. Mais si on le frappe assez fort, il peut se fendre. C'est ce qu'on appelle une fracture du crâne. Si les bords tranchants d'une fracture du crâne s'appuient sur ton cerveau, ils peuvent endommager les tissus délicats et provoquer des saignements. Faites attention au liquide clair provenant du cerveau ou au sang qui s'écoule de votre nez ou de vos oreilles.
Saignement dans le cerveau
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Parfois, une blessure endommage les vaisseaux sanguins à l'intérieur de votre cerveau. Le sang piégé s'accumule et forme une bosse appelée hématome. Cela peut diminuer ou couper la circulation sanguine dans votre cerveau. Il s'agit d'une urgence médicale. Voici quelques signes d'un hématome :
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Maux de tête
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Vomissements
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Troubles de l'équilibre
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Faiblesse
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Crises d'épilepsie
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Problèmes d'élocution
Comment sont diagnostiquées les lésions cérébrales ?
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Votre médecin effectuera une série de tests. Il vous posera probablement des questions pour vérifier votre mémoire, votre concentration, votre capacité à résoudre des problèmes et d'autres fonctions cérébrales. Un scanner cérébral appelé tomodensitométrie (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) peut aider à trouver la lésion.
Problèmes de mémoire
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Vous risquez d'endommager les parties de votre cerveau qui vous aident à stocker et à récupérer des informations. Vous aurez alors plus de mal à vous souvenir de votre anniversaire, de ce que vous avez mangé au petit-déjeuner ou de l'accident qui vous a blessé. Certains troubles de la mémoire sont normaux, mais ils devraient revenir. Les lésions cérébrales graves entraînent parfois une perte de mémoire à long terme.
Problèmes de mouvement
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Une blessure peut affecter les parties de votre cerveau qui vous aident à vous équilibrer et à marcher. En conséquence, vous pouvez vous sentir étourdi -- comme si la pièce tournait. Ou vous pouvez endommager la partie qui vous aide à voir clairement et à évaluer la profondeur. La physiothérapie et d'autres formes de rééducation peuvent améliorer votre équilibre et vos mouvements après un traumatisme crânien.
Changements d'humeur
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Il se peut que vous ne vous sentiez pas vous-même après un traumatisme crânien. Jusqu'à la moitié des personnes présentent des symptômes de dépression, notamment une tristesse persistante et de l'insomnie. Certains ont des sautes d'humeur brutales, riant une minute et pleurant la minute suivante. D'autres se sentent excessivement en colère ou anxieux. Si vous ne parvenez pas à contrôler vos émotions, parlez à votre médecin des traitements possibles.
Effets à long terme
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Une lésion cérébrale grave peut vous accompagner toute votre vie. Les problèmes de réflexion, de mouvement et de contrôle de vos émotions peuvent ne pas disparaître, surtout si vous avez reçu de nombreux coups à la tête (en faisant du sport, par exemple). Il est prouvé que le fait d'avoir subi un traumatisme crânien augmente le risque de souffrir de la maladie d'Alzheimer, de la maladie de Parkinson, de l'encéphalopathie spongiforme bovine et d'autres troubles cérébraux à mesure que vous vieillissez.
Le processus de guérison
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Pour les blessures légères comme les commotions cérébrales, le meilleur traitement consiste à se reposer et à donner à votre cerveau une chance de guérir. La physiothérapie, l'ergothérapie et l'orthophonie peuvent aider à gérer les effets secondaires physiques et mentaux des lésions graves. Des séances de conseil avec un psychologue ou un psychiatre peuvent vous aider à apprendre à vivre avec votre blessure. ?
Les lésions cérébrales sont-elles fréquentes ?
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Chaque année, 1,7 million de personnes ont un accident qui entraîne une lésion cérébrale traumatique. La plupart -- environ 75% -- sont légères, notamment les commotions cérébrales. Les blessures plus graves envoient environ 223 000 personnes à l'hôpital et causent environ 60 000 décès.
Les enfants et les lésions cérébrales
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Elles font partie des principales causes d'invalidité et de décès chez les enfants. Plus de 800 000 -- plus de garçons que de filles -- se rendent aux urgences pour une lésion cérébrale chaque année aux États-Unis. Les enfants souffrant de TBI peuvent avoir plus de difficultés à apprendre. Ils peuvent également être confrontés à des problèmes comportementaux et émotionnels.
S'agit-il simplement d'une bosse sur la tête ?
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L'apprentissage de la marche est une période bancale. Un bambin instable peut faire de nombreuses culbutes. Heureusement, les enfants sont assez robustes. La plupart rebondissent après un petit choc sur la caboche. Mais si votre enfant n'arrête pas de pleurer, vomit, dit avoir mal à la tête ou au cou, ou a du mal à se réveiller après une chute, appelez immédiatement le médecin.
Prévenir les blessures chez les enfants
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Les tout-petits subissent généralement une lésion cérébrale après une chute. Lorsque les enfants atteignent l'âge scolaire, les blessures sportives et les accidents de vélo et de voiture sont les coupables. Apprenez aux enfants à porter des casques bien ajustés et d'autres équipements de sécurité pendant les activités sportives et récréatives. Il existe également un nouveau dispositif appelé "Q-Collar" qui peut être porté pour aider à réduire les mouvements du cerveau. Ne les laissez pas pratiquer des sports qui ne conviennent pas à leur âge. Veillez à ce qu'ils suivent les règles de sécurité à vélo concernant la circulation et les dangers de la route.
Conseils pour les athlètes
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Les coups à la tête sont courants dans les sports professionnels et amateurs comme le football, le baseball et le hockey. Certaines ligues ont même modifié leurs politiques pour prévenir les blessures et les traiter plus rapidement et plus efficacement. Portez un casque bien ajusté chaque fois que vous jouez. Respectez les règles pour éviter les chutes et les collisions frontales.
La sécurité en voiture
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Un accident de voiture peut vous projeter la tête en avant -- ou pire, vous propulser hors du véhicule la tête la première. Avant de mettre la clé dans le contact, mettez votre ceinture de sécurité et attachez votre enfant dans un siège de sécurité adapté à son âge. Apprenez à vos enfants à porter la ceinture de sécurité lorsqu'ils prennent le bus ou la voiture d'autrui. En cas de collision arrière, le cerveau peut se déplacer dans le crâne lorsque la tête bascule en avant puis en arrière.
Prévenir les blessures dues aux chutes
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Il n'est pas nécessaire de tomber loin ou fort pour se blesser à la tête. Pour éviter de faire une chute, nettoyez le désordre, les cordons et autres dangers qui peuvent vous faire trébucher. Installez des lumières dans les couloirs et les escaliers pour éviter de trébucher en allant aux toilettes la nuit. Fixez fermement tous les tapis et carpettes au sol afin qu'ils ne glissent pas sous vos pieds.
