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Atrophie du système multiple (ASM) : symptômes, diagnostic, traitement

Découvrez ce qui se passe lorsque vous êtes atteint d'une maladie du système nerveux appelée atrophie du système multiple (ASM) et apprenez à gérer les symptômes.

L'atrophie des systèmes multiples (ASM) est une maladie du système nerveux qui entraîne des problèmes dans le fonctionnement de votre corps, comme la façon dont vous bougez et gardez votre équilibre. Il n'y a pas de remède, mais des médicaments et des changements dans vos habitudes quotidiennes peuvent vous aider à gérer les symptômes.

Symptômes de l'AMS

Si vous êtes atteint d'ASA, vous commencez généralement à ressentir les symptômes lorsque vous avez la cinquantaine ou la soixantaine.

Les premiers signes que vous pouvez remarquer sont :

  • Mouvements lents, raideur et tremblements (mouvements incontrôlés et répétés).

  • Maladresse

  • Problèmes d'élocution, comme une voix tremblante

  • Évanouissement ou vertiges lorsque vous vous levez.

  • Problèmes de vessie, comme l'envie soudaine de faire pipi ou des difficultés à vider la vessie.

Vous pouvez également avoir des problèmes avec certaines des actions de base de votre corps. Par exemple, vous pouvez constater que vous produisez moins de sueur, de larmes et de salive. Vous pourriez perdre le contrôle de votre vessie et de vos intestins ou devenir constipé.

D'autres problèmes que vous pourriez remarquer sont :

  • Ne supporte pas bien la chaleur

  • Dysfonctionnement érectile (DE)

  • Apnée du sommeil

  • Troubles du sommeil, y compris le fait de faire des rêves violents.

  • Respiration bruyante

  • Mains et pieds froids ou décolorés ?

  • Vous avez du mal à contrôler vos émotions

  • Anxiété ou dépression

Types de MSA

Il existe deux types d'AMS. Votre médecin vous dira lequel vous avez en fonction de vos principaux symptômes.

Parkinsonien ou ASA-P. Les principaux symptômes ressemblent à ceux de la maladie de Parkinson. Vous pouvez avoir des problèmes tels que des muscles raides, des mouvements lents, des tremblements et des troubles de l'équilibre. Il s'agit du type d'ASM le plus courant.

Cérébelleux ou ASA-C. Les principaux symptômes que vous pouvez rencontrer sont une perte de coordination et des difficultés à garder l'équilibre. Vous pouvez également avoir des problèmes d'élocution, des troubles de la déglutition et des problèmes oculaires comme une vision floue ou des difficultés de concentration.

Diagnostic de l'AMS

Votre médecin peut avoir du mal, au début, à diagnostiquer l'ASA. Beaucoup des premiers symptômes ressemblent à la maladie de Parkinson, qui est plus fréquente. Vous devrez peut-être consulter un neurologue, un médecin spécialisé dans les troubles du mouvement.

Pour savoir si vous êtes atteint de l'ASM, votre médecin vous examinera, parlera de vos symptômes et recherchera des changements dans votre cerveau et votre système nerveux. Pour savoir si vous êtes atteint de l'ASM ou de la maladie de Parkinson, vous devrez peut-être passer un " test autonome ", un type de test du système nerveux.

Vous devrez peut-être passer une IRM de votre cerveau. Votre médecin pourra également vérifier votre tension artérielle en position assise et debout. Il peut également tester la façon dont votre corps transpire. Et vous pourriez avoir besoin d'un test appelé électrocardiogramme qui examine les signaux électriques dans votre cœur.

Causes de l'ASM

Lorsque vous êtes atteint d'ASA, une protéine spécifique s'accumule dans les cellules qui soutiennent les cellules nerveuses de votre cerveau. Cela entraîne la dégradation de certaines parties du cerveau et de la moelle épinière. Les experts ne savent pas pourquoi cela se produit.

Complications de l'AMS

Pour la plupart des personnes, les symptômes deviennent des problèmes sérieux au bout de quelques années. Il est probable que vous ayez :

  • De plus en plus de difficultés dans les activités quotidiennes

  • Problèmes respiratoires, y compris apnée du sommeil

  • Chutes

  • Difficulté à se déplacer, au point d'avoir besoin d'un fauteuil roulant, et au fil du temps de ne plus pouvoir sortir du lit.

  • Paralysie des cordes vocales

  • Ne pas être capable d'avaler

  • Pneumonie

  • Infections des voies urinaires

  • Caillots de sang

Les perspectives pour les personnes atteintes de cette maladie peuvent varier. Il est possible de vivre 15 ans ou plus avec une atrophie des systèmes multiples. La mort des personnes atteintes de cette maladie est souvent due à des problèmes respiratoires.

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Traitement de l'ASM

L'ASA est incurable. Le traitement vise à gérer les symptômes.

La lévodopa, un médicament contre la maladie de Parkinson, peut aider à gérer les tremblements, la raideur et le ralentissement des mouvements. Les étirements et l'exercice peuvent maintenir vos muscles forts et souples. Les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes et les orthophonistes peuvent vous aider à marcher et à parler.

Pour contrôler votre pression artérielle, votre médecin peut vous prescrire des médicaments comme la droxidopa, la fludrocortisone ou la midodrine. Vous pourriez avoir besoin d'un stimulateur cardiaque pour réguler votre cœur et augmenter votre pression artérielle.

Pour le contrôle de la vessie, des médicaments comme l'oxybutynine, le mirabegron, la tamsulosine et la toltérodine pourraient vous aider. Vous pouvez également utiliser un cathéter, que vous pouvez apprendre à utiliser par vous-même. Les cathéters ou les médicaments peuvent également vous aider si vous êtes incapable de vider votre vessie.

Les aliments plus mous peuvent vous aider à avaler. Vous pouvez avoir besoin d'une sonde respiratoire ou d'alimentation pour des problèmes plus graves.

Les médicaments peuvent aider à lutter contre les troubles de l'érection si cela devient un problème pour vous.

Les mesures que vous pouvez prendre pour vous rendre plus à l'aise comprennent :

  • Mangez plus de sel, buvez plus d'eau et prenez de la caféine pour augmenter votre tension artérielle.

  • Vous portez des bas de contention ?

  • Évitez de vous lever trop rapidement

  • Dormez avec la tête de votre lit relevée

  • Manger plus de fibres, prendre des émollients fécaux ou essayer les lavements pour la constipation.

  • Évitez de vous surchauffer

  • Bougez autant que vous le pouvez pour empêcher la formation de caillots sanguins.

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