Affect pseudobulbaire (APB) : Symptômes, causes, diagnostic et traitement

Une affection du système nerveux appelée affect pseudobulbaire peut rendre les pleurs et les rires incontrôlables. Apprenez-en plus sur les symptômes, les causes, le diagnostic, le traitement et les conseils pour gérer l'ABP.

L'affect pseudobulbaire est un trouble du système nerveux qui peut vous faire rire, pleurer ou vous mettre en colère sans que vous puissiez contrôler le moment où cela se produit.

L'ABP a également été appelé :

  • Dérèglement émotionnel

  • Incontinence émotionnelle

  • Labilité émotionnelle

  • Pleurs involontaires

  • Rire et pleurs pathologiques

Symptômes de l'affection pseudobulbaire

Si vous ou l'un de vos proches souffre d'un affect pseudobulbaire, vous pourriez remarquer :

  • Des crises de pleurs ou de rires soudaines et intenses qui ne sont pas contrôlées.

  • Pleurs ou rires qui ne semblent pas adaptés à la situation.

  • Accès de frustration et de colère

  • Expressions faciales qui ne correspondent pas aux émotions

Les accès de colère peuvent se produire plusieurs fois par jour ou plusieurs fois par mois.

Les symptômes ne sont pas liés à l'humeur. En d'autres termes, vous pouvez vous sentir heureux mais vous mettre à pleurer sans pouvoir vous arrêter. Ou vous pouvez vous sentir triste mais vous mettre à rire alors que vous ne devriez pas. Vous pouvez simplement pleurer ou rire beaucoup. Certaines personnes disent que les symptômes apparaissent si rapidement qu'ils ressemblent à une " crise ". Il est facile de confondre ces symptômes avec ceux de la dépression ou du trouble bipolaire.

Si vous êtes atteint de PBA, vous pouvez être anxieux ou gêné en public. Vous pouvez vous inquiéter d'un futur épisode et être tenté d'annuler des projets avec des amis ou de la famille. Cela peut également conduire à la dépression ou à l'anxiété.

Si vous vous occupez d'une personne qui en est atteinte, vous pouvez vous sentir confus ou frustré. L'impact émotionnel de la maladie peut affecter considérablement le rétablissement et la qualité de vie. Il est important de rechercher des soins et un traitement auprès d'un médecin qualifié.

Affect pseudobulbaire Causes

Les scientifiques pensent que l'affect pseudobulbaire peut résulter d'une atteinte du cortex préfrontal, la zone du cerveau qui permet de contrôler les émotions. Les dommages causés à d'autres parties du cerveau ainsi que les modifications des substances chimiques cérébrales liées à la dépression et à l'hyperhumeur (manie) pourraient également jouer un rôle.

Une blessure ou une maladie qui affecte votre cerveau peut entraîner un effet pseudobulbaire. Les autres affections cérébrales communément liées à l'ABP sont :

  • la maladie d'Alzheimer

  • Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

  • Tumeur cérébrale

  • Démence

  • Sclérose en plaques

  • Maladie de Parkinson

  • Lésion cérébrale traumatique

Diagnostic de l'affection pseudobulbaire

Si vous ou un de vos proches pleure ou rit beaucoup et que vous ne savez pas pourquoi, parlez-en à un médecin. L'ABP est difficile à diagnostiquer parce qu'il imite d'autres problèmes comme la... dépression... ou d'autres... troubles de l'humeur.

Informez le médecin de tous les symptômes, y compris le moment où ils surviennent et leur durée. Il peut être utile de tenir un journal des épisodes de pleurs et de rires.

Votre médecin n'aura pas besoin de faire de tests pour diagnostiquer l'ABP. Mais pour exclure une forme d'épilepsie qui peut provoquer des symptômes similaires, il peut demander un électroencéphalogramme (EEG), un test indolore qui permet de suivre les ondes cérébrales.

Deux questionnaires permettent de savoir si les rires et les pleurs sont des signes de PBA :

  • Échelle des rires et des pleurs pathologiques (PLACS) :... Le médecin vous pose des questions sur les épisodes, notamment sur leur durée, sur leur lien avec votre humeur et votre situation sociale, et sur le degré de contrariété que vous avez ressenti après.

  • Échelle du Center for Neurologic Study-Lability (CNS-LS) : ? Vous répondez à des questions sur vos symptômes. À quelle fréquence les ressentez-vous ? Comment vous sentez-vous ? Par exemple, "Je me retrouve à pleurer très facilement" ou "Je suis facilement envahi par le rire".

Traitement de l'affect pseudobulbaire

Les médecins peuvent prescrire des antidépresseurs pour contrôler les symptômes de l'affect pseudobulbaire. En 2010, la FDA a approuvé ?le dextrométhorphane/quinidine ?(Nuedexta), le premier médicament pour l'ABP. Des études montrent qu'il aide à contrôler les crises de pleurs et de rires chez les personnes atteintes de ?SEP ? et de SLA.

Vivre avec un affect pseudobulbaire

Pour vous aider, vous et vos proches, à atténuer... l'anxiété... pendant un épisode d'ABP, et pour vous sentir plus maître de votre santé, essayez les étapes suivantes :

  • Parlez aux personnes de votre entourage de l'ABP et de la façon dont elle vous affecte, vous et votre famille. Cela leur évitera d'être surpris ou confus lorsqu'un épisode survient.

  • Notez vos épisodes dans un journal, en indiquant ce qui les a déclenchés et combien de temps ils ont duré. Cela vous aidera lorsque vous parlerez à votre médecin des traitements possibles.

  • Parlez avec d'autres personnes atteintes de PBA. Elles comprennent ce que c'est et peuvent avoir d'autres conseils qui pourraient t'aider.

  • Changez de position. Si vous sentez une crise de rire ou de pleurs arriver, changez votre position assise ou debout.

  • Respirez?lentement et profondément. Continuez à faire cela pendant un épisode jusqu'à ce que vous vous sentiez en contrôle.

  • Détendez-vous. Une poussée est émotionnelle et peut rendre vos muscles tendus. Détendez vos épaules et votre front après en avoir subi une.

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