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Vertiges : causes, symptômes et traitement

Un médecin explique les causes, les symptômes et le traitement du vertige, une sensation de tournis liée à des problèmes d'oreille interne.

Causes du vertige

Les vertiges sont souvent causés par un problème d'oreille interne. Parmi les causes les plus courantes, citons :

VPPB.

Ces initiales signifient vertige positionnel paroxystique bénin. Le VPPB se produit lorsque de minuscules particules de calcium (canalithes) sont délogées de leur emplacement normal et s'accumulent dans l'oreille interne. L'oreille interne envoie des signaux au cerveau concernant les mouvements de la tête et du corps par rapport à la gravité. Elle vous aide à garder votre équilibre.

Le VPPB peut survenir sans raison connue et peut être associé à l'âge.

La maladie de Ménière.

Il s'agit d'une affection de l'oreille interne qui serait causée par une accumulation de liquide et une modification de la pression dans l'oreille. Elle peut provoquer des épisodes de vertiges accompagnés de bourdonnements d'oreilles (acouphènes) et d'une perte d'audition.

Névrite vestibulaire ou labyrinthite.

Il s'agit d'un problème d'oreille interne généralement lié à une infection (généralement virale). L'infection provoque une inflammation dans l'oreille interne autour des nerfs qui sont importants pour aider le corps à détecter l'équilibre.

Moins souvent, le vertige peut être associé à :

  • Une blessure à la tête ou au cou

  • Problèmes cérébraux tels qu'un accident vasculaire cérébral ou une tumeur

  • Certains médicaments qui provoquent des lésions de l'oreille

  • Maux de tête dus à la migraine

Symptômes du vertige

Le vertige est souvent déclenché par un changement de position de la tête.

Les personnes souffrant de vertige le décrivent généralement comme une sensation de :

  • Spinning

  • Inclinable

  • Oscillation

  • Déséquilibré

  • Tiré vers une seule direction

Les autres symptômes qui peuvent accompagner les vertiges sont :

  • Sensation de nausée

  • Vomissements

  • Mouvements oculaires anormaux ou saccadés (nystagmus).

  • Maux de tête

  • Transpiration

  • Bourdonnement dans les oreilles ou perte d'audition

Les symptômes peuvent durer de quelques minutes à quelques heures ou plus et peuvent aller et venir.

Traitement du vertige

Le traitement des vertiges dépend de ce qui les provoque. Dans de nombreux cas, les vertiges disparaissent sans aucun traitement. Cela s'explique par le fait que votre cerveau est capable de s'adapter, au moins en partie, aux modifications de l'oreille interne, en s'appuyant sur d'autres mécanismes pour maintenir l'équilibre.

Pour certains, un traitement est nécessaire et peut inclure :

Une rééducation vestibulaire.

Il s'agit d'un type de thérapie physique visant à aider à renforcer le système vestibulaire. La fonction du système vestibulaire est d'envoyer des signaux au cerveau concernant les mouvements de la tête et du corps par rapport à la gravité.

La rééducation vestibulaire peut être recommandée si vous souffrez de crises de vertige récurrentes. Elle permet d'entraîner vos autres sens à compenser les vertiges.

Manœuvres de repositionnement des canalithes

. Les directives de l'Académie américaine de neurologie recommandent une série de mouvements spécifiques de la tête et du corps pour le VPPB. Les mouvements sont effectués pour déplacer les dépôts de calcium hors du canal vers une chambre de l'oreille interne afin qu'ils puissent être absorbés par l'organisme. Vous aurez probablement des symptômes de vertige pendant la procédure, au fur et à mesure que les canalithes se déplacent.

Un médecin ou un kinésithérapeute peut vous guider dans ces mouvements. Les mouvements sont sûrs et souvent efficaces.

Médecine.

Dans certains cas, des médicaments peuvent être administrés pour soulager les symptômes tels que les nausées ou le mal des transports associés aux vertiges.

Si le vertige est causé par une infection ou une inflammation, des antibiotiques ou des stéroïdes peuvent réduire le gonflement et guérir l'infection.

Pour la maladie de Ménière, des diurétiques (pilules d'eau) peuvent être prescrits pour réduire la pression due à l'accumulation de liquide.

La chirurgie.

Dans quelques cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les vertiges.

Si le vertige est causé par un problème sous-jacent plus grave, comme une tumeur ou une blessure au cerveau ou au cou, le traitement de ces problèmes peut aider à soulager le vertige.

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