Commotion cérébrale : Symptômes, causes, diagnostic, traitements et récupération

Apprenez-en davantage auprès d'un médecin sur les commotions cérébrales, notamment les symptômes, les causes, le traitement et la prévention.

Le type de lésion cérébrale traumatique le plus courant et le moins grave s'appelle une commotion cérébrale. Ce mot vient du latin concutere, qui signifie "secouer violemment". Une commotion cérébrale est le plus souvent causée par un coup direct et soudain ou une bosse sur la tête.

Selon le CDC, entre 2001 et 2009, on estime que 173 285 personnes de moins de 19 ans ont été traitées dans les salles d'urgence des hôpitaux pour des commotions liées à des activités sportives et récréatives. Les autres causes comprennent les accidents de voiture et de vélo, les blessures liées au travail, les chutes et les bagarres.

Causes et facteurs de risque des commotions cérébrales

Le cerveau est constitué de tissus mous. Il est amorti par le liquide céphalo-rachidien et enfermé dans la coque protectrice du crâne. Lorsque vous recevez un coup ou une bosse à la tête, l'impact peut secouer votre cerveau. Parfois, il le fait littéralement bouger dans la tête. Les lésions cérébrales traumatiques peuvent provoquer des contusions, des lésions des vaisseaux sanguins et des lésions des nerfs.

Le résultat est que votre cerveau ne fonctionne pas comme il le devrait. Si vous avez subi une commotion cérébrale, votre vision peut être perturbée, vous pouvez perdre l'équilibre ou vous pouvez tomber inconscient. En bref, le cerveau est désorienté.

Certains éléments augmentent votre risque de commotion cérébrale, notamment :

• Chutes, en particulier chez les enfants et les personnes âgées

• Pratique d'un sport de contact

• Absence d'équipement de sécurité ou de surveillance adéquate pour les sports de contact ?

• Accidents de voiture, de moto, de vélo et autres qui provoquent un coup à la tête.

• Le fait d'être frappé, d'être frappé avec un objet ou d'autres sévices physiques

• Service militaire

• Une commotion antérieure

Symptômes de commotion cérébrale

Les commotions cérébrales peuvent être difficiles à diagnostiquer. Bien que vous puissiez avoir une coupure ou une ecchymose visible sur votre tête, vous ne pouvez pas voir une commotion cérébrale. Les signes peuvent n'apparaître que plusieurs jours ou semaines après la blessure. Certains symptômes ne durent que quelques secondes, d'autres peuvent persister.

Les commotions cérébrales sont assez courantes. Selon certaines estimations, un traumatisme cérébral léger se produit toutes les 21 secondes aux États-Unis. Il est toutefois important de reconnaître les signes d'une commotion cérébrale afin de pouvoir prendre les mesures appropriées pour traiter la blessure.

Il existe des symptômes physiques, mentaux et émotionnels courants qu'une personne peut présenter après une commotion cérébrale. Les signes d'une lésion cérébrale traumatique comprennent :

• Confusion ou sensation d'étourdissement

• Maladresse

• Troubles de l'élocution

• Nausées ou vomissements

• Maux de tête

• Problèmes d'équilibre ou vertiges

• Troubles de la vision

• Sensibilité à la lumière

• Sensibilité au bruit

• Mollesse

• Sonnerie dans les oreilles

• Irritabilité ou autres changements de comportement ou de personnalité

• Difficulté à se concentrer

• Perte de mémoire

• Fatigue ou somnolence

• Perte de conscience

• Oubli, comme se répéter ? ?

• Réponse lente aux questions

• Problèmes de sommeil

• Dépression

• Problèmes de goût ou d'odorat

Les commotions cérébrales chez les enfants

Parce que leur tête est disproportionnée par rapport au reste du corps, les commotions cérébrales surviennent souvent chez les jeunes enfants. Lorsque les enfants entrent dans l'adolescence, ils connaissent une prise de taille et de poids rapide. Ces deux facteurs les rendent plus sujets aux accidents que les adultes.

Si un enfant a une commotion cérébrale, un adulte doit le surveiller pendant les 24 premières heures. Ne donnez pas de médicaments, y compris de l'aspirine, qui peut provoquer des saignements, à un enfant sans en parler d'abord à un médecin.

Il est important de surveiller les changements de comportement. Les jeunes enfants, en particulier, peuvent ne pas être en mesure de communiquer pleinement ce qu'ils ressentent, il est donc essentiel de les surveiller de près. Les symptômes des commotions cérébrales chez les enfants comprennent: ?

• Maux de tête

• Vertiges

• Problèmes d'équilibre

• Maux d'estomac ou vomissements

• Fatigue

• Sensibilité à la lumière ou au bruit

• Brouillard mental ou ralentissement de la pensée

• Problèmes de mémoire, de concentration ou de focalisation

• Se sentir plus irritable, triste, nerveux ou émotionnel que d'habitude.

• Problèmes de sommeil

Types de commotions cérébrales

Les médecins classent, ou notent, la gravité des commotions cérébrales en fonction d'éléments comme la perte de conscience, l'amnésie et la perte d'équilibre. Il existe trois grades :

• Grade 1 : léger, avec des symptômes qui durent moins de 15 minutes et n'impliquent aucune perte de conscience.

• Grade 2 : modéré, avec des symptômes qui durent plus de 15 minutes et n'impliquent pas de perte de conscience.

• Grade 3 : Sévère, dans lequel la personne perd conscience, parfois pendant quelques secondes seulement.

Diagnostic des commotions cérébrales

La plupart des personnes souffrant de commotions cérébrales se rétablissent complètement avec un traitement approprié. Mais comme une commotion cérébrale peut être grave, il est important de se protéger. Voici quelques mesures à prendre :

Consultez un médecin. Un professionnel de la santé peut décider de la gravité de la commotion et si vous avez besoin d'un traitement.

Si vous avez une commotion de niveau 1 ou 2, attendez que les symptômes disparaissent avant de reprendre vos activités normales. Cela peut prendre plusieurs minutes, heures, jours, voire une semaine.

Si une personne a perdu connaissance, il s'agit d'une commotion de niveau 3 qui nécessite une évaluation et des soins immédiats par un médecin. Il vous demandera comment le traumatisme crânien s'est produit et discutera des symptômes. Le médecin peut également vous poser des questions simples telles que "Où habitez-vous ?", "Quel est votre nom ?" ou "Qui est le président ?". Le médecin pose ces questions pour évaluer les capacités de mémoire et de concentration.

Le médecin peut tester la coordination et les réflexes, qui sont deux fonctions du système nerveux central. Le médecin peut également demander un scanner ou une IRM pour exclure une hémorragie ou une autre lésion cérébrale grave.

Traitement des commotions cérébrales et remèdes maison

Si vous n'avez pas besoin d'être hospitalisé, le médecin vous donnera des instructions à suivre. ? Les experts recommandent un suivi médical dans les 24 à 72 heures si les symptômes s'aggravent. Pour récupérer à la maison, vous devez :

• Faire une pause. Si votre commotion a été subie pendant une activité sportive, arrêtez de jouer et restez assis. Votre cerveau a besoin de temps pour guérir correctement, le repos est donc essentiel. Ne reprenez surtout pas le jeu le jour même. Les athlètes et les enfants doivent être surveillés de près par les entraîneurs lorsqu'ils reprennent le jeu. Si vous reprenez le jeu trop tôt, vous risquez davantage de subir une deuxième commotion, ce qui peut aggraver les dommages. L'Académie américaine de neurologie a publié des lignes directrices sur la reprise des activités après une commotion cérébrale.

• Se prémunir contre les commotions cérébrales répétées. Les commotions répétées provoquent des effets cumulatifs sur le cerveau. Des commotions successives peuvent avoir des conséquences dévastatrices, notamment un gonflement du cerveau, des lésions cérébrales permanentes, des handicaps à long terme, voire la mort. Ne reprenez pas vos activités normales si vous avez encore des symptômes. Obtenez l'autorisation d'un médecin pour pouvoir reprendre le travail ou les jeux en toute confiance.

• Traitez la douleur avec des médicaments sans aspirine. Votre médecin vous prescrira un médicament pour soulager la douleur ou vous recommandera une option en vente libre.

Prévention des commotions cérébrales

Une commotion cérébrale est inattendue, il est donc difficile de la prévenir. Mais il existe plusieurs précautions de bon sens que vous pouvez prendre pour diminuer la possibilité d'un traumatisme cérébral.

• Portez un équipement de protection. La participation à des sports à haut risque et à fort contact, comme le football, le hockey, la boxe et le rugby, peut augmenter la probabilité d'une commotion cérébrale. Le skateboard, le snowboard, l'équitation et le roller sont également une menace pour la santé de votre cerveau. Le port d'un casque, d'un rembourrage et de protections buccales et oculaires peut contribuer à prévenir les traumatismes crâniens. Le port d'un casque de vélo peut réduire de 85 % le risque de traumatisme crânien. Il existe également un nouveau dispositif en forme de C, appelé "Q-Collar", qui peut être porté par les athlètes. Il applique une force de compression sur le cou et augmente le volume sanguin afin de réduire les mouvements du cerveau qui peuvent survenir à la suite d'un choc à la tête. Assurez-vous que tout équipement vous convient correctement et qu'il est bien entretenu.

• Conduisez et roulez intelligemment. Portez toujours votre ceinture de sécurité, respectez les limitations de vitesse affichées et ne consommez pas de drogues ou d'alcool, car ils peuvent altérer le temps de réaction.

• Ne vous battez pas. Les commotions cérébrales sont souvent subies lors d'une agression, et les hommes sont plus nombreux que les femmes à déclarer des traumatismes crâniens.

• Réduisez les risques de trébuchement et de chute dans votre maison. Désencombrez les sols et les couloirs et assurez-vous que votre maison est bien éclairée.

• Faites régulièrement de l'exercice. Cela peut vous donner des muscles des jambes plus forts et un meilleur équilibre, ce qui peut aider à éviter les chutes.

• Utilisez des mesures de sécurité à domicile pour protéger vos enfants. Installez des protections de fenêtres et bloquez les escaliers.