Le syndrome de Parsonage-Turner (SPT) est une affection qui provoque une douleur soudaine et intense dans l'épaule et le bras. Voici ce que vous devez savoir.
C'est un trouble neurologique, ce qui signifie qu'il affecte votre système nerveux. Vous entendrez peut-être votre médecin appeler le STP par d'autres noms, comme névrite brachiale ou amyotrophie neurologique.
Le STP implique une atteinte d'un réseau de nerfs appelé plexus brachial. Ce réseau contrôle le mouvement et la sensibilité des épaules et des bras. Les nerfs partent de la colonne vertébrale, traversent le cou, passent sous les deux aisselles et descendent le long des bras.
Voici ce que vous devez savoir sur les symptômes de Parsonage-Turner, les traitements, le lien entre la maladie et les vaccins, et plus encore.
Quelles en sont les causes ?
Les experts ne sont pas sûrs de la cause exacte. Mais ils ont repéré certaines choses qui semblent déclencher les symptômes, comme :
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Infections virales ou bactériennes (y compris de rares rapports de personnes ayant contracté le STP après avoir attrapé le COVID-19).
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Chirurgie
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Accouchement
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Procédures comme une ponction lombaire
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Tests d'imagerie qui utilisent une petite quantité de colorant radioactif.
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Exercice difficile
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Une blessure
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Des cellules cancéreuses
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Affections auto-immunes et troubles du tissu conjonctif
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Consommation d'héroïne
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Vaccination (c'est moins fréquent)
Très souvent, les médecins ne peuvent pas déterminer ce qui a déclenché le syndrome de stress post-traumatique.
Les vaccins, y compris certains vaccins contre la grippe et le COVID-19, ont été associés à certains cas de syndrome de Parsonage-Turner. Selon une agence sanitaire française, un petit nombre de cas de syndrome de Parsonage-Turner ont été signalés après que des personnes ont reçu les vaccins Pfizer ou Moderna pour prévenir le COVID-19. On ne sait pas si le vaccin COVID-19 est à l'origine du STP. Des recherches supplémentaires sont nécessaires. S'il y a un lien, il est assez rare, comme le sont tous les autres effets secondaires graves. Les avantages du vaccin l'emportent largement sur les risques.
Quelle est la fréquence du STP ?
C'est rare. Environ 1 personne sur 1 000 peut vivre avec le syndrome de Parsonage-Turner. Mais il pourrait y avoir un certain nombre de personnes qui n'ont pas été diagnostiquées.
C'est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes du SSP peuvent être différents pour vous et pour quelqu'un d'autre. L'endroit où la douleur initiale frappe, son intensité et la durée de la douleur et de la faiblesse peuvent varier d'une personne à l'autre.
Le syndrome de stress post-traumatique commence généralement par une douleur soudaine et intense dans l'épaule et le bras. La douleur peut être vive, douloureuse, brûlante, lancinante ou lancinante. Il est rare de la ressentir dans les deux épaules ou bras. Chez certaines personnes, la douleur s'étend également au cou, à l'avant-bras ou à la main. Il est courant de ressentir une gêne constante qui peut s'aggraver lorsque vous bougez. Cette phase de douleur intense peut durer des heures, des jours ou des semaines avant de s'atténuer. Mais vous pouvez avoir une douleur légère qui persiste pendant un an ou plus.
Lorsque la douleur s'atténue, la faiblesse musculaire tend à s'installer, et elle peut aller de légère à grave (presque paralysante). Vos muscles affectés peuvent s'atrophier, vos réflexes peuvent ralentir ou vous pouvez perdre une partie de vos sensations.
D'autres symptômes possibles sont :
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épaule partiellement disloquée
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Les muscles ou les tendons se raccourcissent
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Rarement, un essoufflement
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Transpiration abondante
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La peau des mains devient rouge, violette ou tachetée.
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Gonflement
Parfois, le STP frappe les nerfs et les muscles des jambes ou du diaphragme, provoquant des symptômes dans ces zones également.
Comment est-il diagnostiqué ?
Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et vous fera passer un examen physique. Il vérifiera probablement la force, les réflexes et la sensibilité de votre épaule et de votre bras affectés.
Il pourra recommander des tests tels que :
Des études de conduction nerveuse. Elles aident votre médecin à déterminer dans quelle mesure un certain nerf peut transmettre un message à votre cerveau.
Electromyographie. Ce test consiste à insérer une fine aiguille dans votre muscle pour vérifier son activité électrique. Les résultats renseigneront votre médecin sur la santé du muscle et des nerfs qui le contrôlent.
IRM (imagerie par résonance magnétique). Cet examen indolore utilise de puissants aimants et des ondes radio pour prendre des photos de l'intérieur de votre corps.
Radiographie. Cet examen d'imagerie indolore utilise de petites quantités de radiations pour prendre des photos de l'intérieur de votre corps, généralement de vos os.
Quels sont les traitements ?
Si vous êtes diagnostiqué avec le syndrome de Parsonage-Turner, travaillez avec votre médecin pour prendre en charge vos symptômes. Certains traitements du SSP sont :
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Médicaments pour soulager la douleur initiale
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Des coussins chauffants ou des poches de froid pour soulager les parties du corps touchées.
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Physiothérapie et ergothérapie pour améliorer votre amplitude de mouvement et votre force.
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TENS (stimulation électrique transcutanée des nerfs), une procédure non chirurgicale qui peut aider à soulager la douleur nerveuse en utilisant des impulsions électriques de faible voltage.
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Chirurgie si vous avez un nerf comprimé ou endommagé ou un tendon endommagé.
Est-ce que le STP s'améliore ?
Le traitement peut vous aider à aller mieux, mais cela peut prendre un certain temps avant de vous sentir à nouveau comme avant. La plupart des personnes récupèrent la force et la fonction de leur bras en 2 à 3 ans. Suivre un traitement dans un centre de réadaptation peut améliorer les symptômes qui persistent.
Pourtant, certaines personnes se débarrassent de leur douleur et retrouvent leur force sans aucun traitement pour le STP.
Le STP peut-il revenir ?
Oui. Même si certaines personnes vont mieux après un seul accès de douleur, d'autres connaissent plusieurs épisodes de STP au fil des années.
Peut-il être mortel ?
Non, mais il y a une chance que le SSP puisse vous amener à obtenir une invalidité.
