Près de 3 millions de grossesses non désirées surviennent chaque année aux États-Unis. Lisez ici pour en savoir plus sur la contraception d'urgence.
La contraception d'urgence : Le secret le mieux gardé d'Amérique
Par Deb Levine, MA Des archives du médecin
Vous regardez la série télévisée "Urgences" ? Lors d'un épisode en 1997, l'infirmière Hathaway (Carol) a proposé l'option des pilules de contraception d'urgence à une jeune femme qui venait d'être forcée à avoir des relations sexuelles contre sa volonté. Il est possible qu'entre 5 et 6 millions de personnes aient appris l'existence de la contraception d'urgence ce jour-là.
Selon la Kaiser Family Foundation, près de 3 millions de grossesses non désirées ont lieu chaque année aux États-Unis. Vous pouvez imaginer pourquoi : un préservatif se déchire, un diaphragme glisse hors de sa position, une femme oublie deux pilules contraceptives d'affilée. Ou encore, un couple s'est laissé "emporter" par l'élan de l'amour et a négligé d'utiliser un moyen de contraception. Peut-être un viol a-t-il eu lieu. Sans traitement, huit femmes sur 100 qui ont eu un rapport sexuel non protégé au cours de la deuxième ou de la troisième semaine de leur cycle sont susceptibles de tomber enceintes. Avec la contraception d'urgence, seules deux femmes sur 100 seraient dans la même situation.
Qu'est-ce que la contraception d'urgence ?
Il existe deux types de pilules de contraception d'urgence (PCU). L'une est une combinaison d'œstrogène et de progestatif, et l'autre est une pilule uniquement progestative. Selon le moment où elles sont prises au cours du cycle menstruel, les PCU peuvent inhiber ou retarder l'ovulation, empêcher le transport de l'ovule ou des spermatozoïdes, ou modifier la muqueuse de l'utérus pour empêcher la nidation d'un ovule fécondé.
Comment cela fonctionne-t-il ?
La PCU, parfois appelée pilule du lendemain, doit être prise dans les 72 heures suivant le rapport sexuel non protégé. Les pilules sont d'autant plus efficaces que la femme les prend tôt dans la période de 72 heures.
Les pilules sont prises en deux doses, la deuxième dose étant prise 12 heures après la première. Chaque dose comprend une, deux, quatre ou cinq pilules, selon la marque. Vous avez besoin d'une ordonnance pour obtenir des PCU, bien que certains prestataires médicaux rédigent désormais des ordonnances à l'avance.
Preven (lévonorgestrel/éthinylestradiol) est conditionné spécialement pour la contraception d'urgence. Il contient les deux hormones, l'œstrogène et le progestatif, et réduit les risques de grossesse de 75 %. Environ 50 pour cent des femmes qui les prennent ont des nausées et 20 autres pour cent vomissent.
Plan B (lévonorgestrel) est un progestatif seul et est sur le marché depuis juillet 1999. Il est plus efficace que Preven et présente moins d'effets secondaires associés.
Bien que la Food and Drug Administration ait déclaré que les PCU étaient sûres et efficaces en 1997, seuls 10 % des professionnels de santé discutent régulièrement de la contraception d'urgence avec leurs patientes, selon une enquête menée la même année par la Kaiser Family Foundation.
Quarante et un pour cent des Américains ignorent encore l'existence des PCU. En fait, seulement 11 % des femmes âgées de 18 à 44 ans ont à la fois entendu parler de la PCU et savent que les pilules doivent être prises dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé.
N'oubliez pas que nous faisons tous des erreurs. Les grossesses non désirées traversent toutes les frontières - âge, race, ethnie, classe sociale. Les experts estiment que pas moins de 1,7 million des plus de 3 millions de grossesses non désirées qui se produisent chaque année aux États-Unis pourraient potentiellement être évitées par l'utilisation de PCU. Ce chiffre inclut les 800 000 grossesses qui aboutissent actuellement à un avortement. Ne préféreriez-vous pas en garder une certaine quantité à portée de main, juste au cas où ? Demandez à votre médecin de vous parler de la contraception d'urgence lors de votre prochaine visite.
