Le diaphragme est l'une des plus anciennes formes de contraception. Est-il toujours un bon choix ? Un médecin explique comment l'utiliser et comment il fonctionne.
Comment utiliser un diaphragme ?
Tu dois utiliser un diaphragme en même temps qu'une crème ou un gel qui tue les spermatozoïdes, appelé spermicide.
Commencez par presser environ une cuillère à soupe de spermicide à l'intérieur de la coupelle du diaphragme et étalez-en davantage sur le pourtour. Pour le mettre en place :
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Mettez-vous dans une position confortable, les jambes ouvertes et les genoux pliés.
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Pliez le diaphragme en deux, l'index à l'intérieur pour aider à le guider.
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Avec votre autre main, ouvrez vos lèvres, puis poussez le diaphragme aussi loin que possible vers le haut et l'arrière à l'intérieur de votre vagin.
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Le diaphragme doit couvrir l'ouverture étroite de votre utérus, appelée col de l'utérus, et le bord avant doit se placer derrière votre os pubien.
Vous pouvez le mettre en place jusqu'à 6 heures avant d'avoir des rapports sexuels, et vous devez le laisser en place pendant au moins 6 heures après.
Une fois qu'il est en place, vous pouvez avoir des rapports sexuels plus d'une fois, mais vous devez réappliquer du spermicide avant chaque fois. Vous pouvez le faire avec vos doigts ou avec un applicateur, en veillant à le faire pénétrer profondément dans votre vagin. La plupart des spermicides ne sont efficaces que si vous les utilisez moins d'une heure avant le rapport sexuel. Donc si vous mettez le diaphragme plusieurs heures à l'avance, n'oubliez pas d'en rajouter.
Vous pouvez laisser le diaphragme en place jusqu'à 24 heures. Pour le retirer :
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Accrochez votre doigt sur le rebord et tirez vers le bas et vers l'extérieur. Si vous avez du mal, demandez à votre médecin s'il existe un outil spécial qui peut vous aider.
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Nettoyez le diaphragme avec de l'eau et du savon, laissez-le sécher à l'air libre et rangez-le dans son étui. Évitez les lubrifiants à base d'huile, qui peuvent endommager le silicone. Vérifiez de temps en temps qu'il n'y a pas de trous ou de fissures.
Comment fonctionnent-ils ?
L'efficacité d'un diaphragme pour prévenir une grossesse dépend en grande partie de son utilisation correcte. Six femmes sur 100 tomberont enceintes avec le diaphragme si elles l'utilisent parfaitement à chaque fois. La plupart des gens font parfois des erreurs, de sorte que le taux typique est plutôt de 12 à 18 sur 100. Il est plus efficace que les préservatifs ou d'autres méthodes de barrière, mais moins efficace que la stérilisation, les dispositifs intra-utérins (DIU) ou les pilules contraceptives.
Le diaphragme comporte certains risques. Le plus grave est le syndrome du choc toxique, une affection provoquée par une infection bactérienne. Vous pouvez l'éviter en ne laissant pas le diaphragme en place pendant plus de 24 heures. Le dispositif peut également provoquer une irritation ou une réaction si vous êtes allergique au latex. Et certaines femmes contractent des infections urinaires plus souvent lorsqu'elles utilisent un diaphragme.
Où peut-on trouver un diaphragme ?
Vous avez besoin d'une ordonnance pour en obtenir un, alors consultez votre médecin ou un autre professionnel de la santé. ? Un diaphragme traditionnel doit être ajusté ; le Caya, un type plus récent, est une taille unique (mais il est moins fiable pour prévenir la grossesse).
Le diaphragme ne convient pas à tout le monde : vous ne pouvez pas l'utiliser si vous avez un faible tonus musculaire pelvien ou des problèmes de forme du vagin.
Vous devrez le remplacer au moins tous les deux ans ou plus souvent si votre diaphragme est endommagé. Vous pouvez avoir besoin d'une taille différente si vous êtes enceinte, si vous subissez une chirurgie pelvienne ou si vous gagnez ou perdez plus de 15 livres.
Quels sont les avantages ?
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Vous pouvez choisir d'utiliser un diaphragme, même si votre partenaire ne veut pas utiliser de préservatif.
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S'il est bien placé, vous et votre partenaire ne le sentez pas.
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Si vous voulez essayer de tomber enceinte, arrêtez simplement de l'utiliser.
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Il n'affecte pas les hormones naturelles de votre corps.
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Vous pouvez l'utiliser pendant l'allaitement.
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Comme vous pouvez le mettre et appliquer le spermicide une heure avant de faire l'amour, vous n'avez pas à interrompre l'ambiance.
Quels sont les inconvénients ?
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Le diaphragme ne protège pas contre les MST.
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Il faut penser à réappliquer du spermicide à chaque fois que vous avez un rapport sexuel.
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Il peut être difficile et salissant d'en mettre un.
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Vous pouvez l'utiliser pendant vos règles, mais il peut vous exposer à un risque plus élevé d'infection s'il n'est pas retiré rapidement après le rapport sexuel.
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Vous pourriez le frapper à sa place pendant un rapport sexuel.
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Il faut voir un médecin pour en avoir un.
Le diaphragme vous convient-il ?
Le diaphragme peut être un bon choix de contraception si vous voulez éviter les hormones et si vous voulez quelque chose que vous pouvez facilement inverser si vous voulez tomber enceinte. Mais vous devez être capable de l'utiliser et d'en prendre soin correctement et présenter un faible risque de MST.
