Le médecin explique comment les stérilets - également appelés dispositifs intra-utérins - fonctionnent pour éviter une grossesse. Votre médecin doit insérer et retirer ce type de contraception à long terme.
Qu'est-ce qu'un DIU ?
"DIU" signifie "dispositif intra-utérin". En forme de "T" et un peu plus gros qu'une pièce de 25 cents, un stérilet se place à l'intérieur de votre utérus. Il empêche la grossesse en empêchant les spermatozoïdes d'atteindre et de féconder les ovules.
Cinq types sont disponibles aux États-Unis.
Quatre d'entre eux - Liletta, Kyleena, Mirena et Skyla - libèrent de petites quantités de l'hormone progestative (lévonorgestrel) dans votre corps. C'est la même hormone que celle utilisée dans de nombreuses pilules contraceptives. Ces types de DIU ont tendance à rendre vos règles plus légères et peuvent être une bonne option si vous avez des règles abondantes.
Le cinquième est le ParaGard, également appelé DIU en T de cuivre. Il ne contient pas d'hormones. Le cuivre déclenche votre système immunitaire pour prévenir la grossesse. Il peut rendre vos règles plus abondantes, surtout au début. Mais ParaGard dure plus longtemps que les DIU hormonaux. Regardez une vidéo sur les principes de base d'un stérilet.
Quelle est l'efficacité des DIU ?
Si vous utilisez correctement un stérilet, vos chances de tomber enceinte sont inférieures à 1 %.
Quels sont les avantages du stérilet ?
-
Ils durent longtemps.
-
Elles ne posent pratiquement aucun problème. Une fois que vous en avez inséré un, vous n'avez plus à y penser, et votre partenaire non plus.
-
C'est un coût unique, à payer d'avance.
-
Ils peuvent être utilisés en toute sécurité si vous allaitez.
En savoir plus sur les autres avantages de la contraception au-delà de la prévention de la grossesse.
Qui peut les utiliser ?
La plupart des femmes en bonne santé peuvent utiliser un stérilet. Ils sont particulièrement adaptés aux femmes ayant un seul partenaire et présentant un faible risque de contracter une MST. Les DIU ne protègent pas contre les MST. Vous ne devez pas en utiliser un si :
-
Vous avez une MST ou avez eu une infection pelvienne récente.
-
Vous êtes enceinte.
-
Vous avez un cancer du col de l'utérus ou de l'utérus.
-
Vous avez des saignements vaginaux inexpliqués.
Vous ne pouvez pas utiliser le stérilet au cuivre si vous êtes allergique au cuivre ou si vous souffrez de la maladie de Wilson, qui fait que votre corps retient trop de cuivre.
Les stérilets hormonaux sont considérés comme sûrs, sauf si vous avez une maladie du foie, un cancer du sein ou si vous présentez un risque élevé de cancer du sein.
Dans de rares cas, la taille ou la forme de votre utérus peut rendre difficile la pose d'un DIU. Regardez une vidéo sur la vérité concernant les stérilets et leur sécurité.
Comment pose-t-on un DIU ?
Votre médecin procédera à la pose du stérilet lors d'une visite au cabinet. Il peut vous suggérer de prendre des médicaments antidouleur en vente libre, comme l'ibuprofène, quelques heures avant la procédure pour compenser les crampes.
L'intervention commence de la même manière qu'un frottis : vous mettez vos pieds dans des étriers, puis le médecin place un spéculum dans le vagin pour le maintenir ouvert. Le médecin place le stérilet dans un petit tube qu'il insère dans votre vagin. Il fera remonter le tube à travers le col de l'utérus et dans l'utérus. Il pousse ensuite le DIU hors du tube et retire le tube. Les fils attachés au stérilet pendront 1 à 2 pouces dans le vagin.
L'intervention est inconfortable, et vous pouvez avoir des crampes et des saignements, mais ils ont tendance à disparaître en quelques jours. Certaines femmes peuvent également se sentir étourdies par la douleur.
La plupart des DIU peuvent être posés à n'importe quel moment du cycle. Mais il peut être plus confortable de s'en faire poser un lorsque vous avez vos règles. C'est à ce moment-là que le col de l'utérus est le plus ouvert. Pour en savoir plus sur ce à quoi vous devez vous attendre lors de la pose d'un DIU.
Quand les stérilets commencent-ils à fonctionner ?
Le ParaGard non hormonal est efficace dès qu'il est posé.
S'il est posé pendant vos règles, les stérilets hormonaux commencent à fonctionner immédiatement. Sinon, ce type peut prendre jusqu'à 7 jours pour être efficace.
Quelle est la durée de vie d'un stérilet ?
Cela dépend du type de stérilet que vous recevez.
-
3 ans pour Skyla
-
5 ans pour Kyleena
-
6 ans pour ?Liletta ? et Mirena
-
10 ans pour ParaGard
Apprenez-en davantage sur les types de stérilets et sur celui qui vous convient le mieux.
Mes règles vont-elles changer ?
Avec les stérilets hormonaux, de nombreuses femmes ont moins de crampes. Pendant les premiers mois, certaines femmes ont des pertes irrégulières. Finalement, la plupart des femmes ont des règles légères ou pas de règles du tout. Les DIU entraînent rarement des grossesses, mais si le fait de ne pas avoir de règles vous fait constamment craindre d'être enceinte, vous pouvez envisager d'utiliser un DIU en cuivre.
Le ParaGard au cuivre peut rendre les règles plus abondantes et les crampes plus fortes. Cela peut disparaître au bout de quelques mois. En savoir plus sur la façon d'utiliser la contraception pour arrêter vos règles.
Mon partenaire peut-il le sentir ?
Votre partenaire ne devrait rien pouvoir sentir, mais si c'est le cas, il ne s'agira que d'un contact mineur avec les fils du stérilet. Cela ne devrait pas causer de gêne. Les ficelles s'assouplissent au fur et à mesure que vous portez le stérilet et peuvent être coupées plus court.
Y a-t-il des effets secondaires ?
Les stérilets sont sûrs. Certaines femmes ont des effets secondaires, mais la plupart sont légers. Les problèmes graves qu'ils entraînent sont rares.
Certaines femmes se sentent étourdies juste après la pose du stérilet par leur médecin, mais cette sensation devrait disparaître au bout de quelques minutes. Dans les premiers jours qui suivent la pose, vous pouvez vous attendre à avoir des crampes semblables à celles des règles.
Il est très peu probable que vous tombiez enceinte pendant la pose d'un DIU. Mais si cela arrive, cela augmente le risque de fausse couche, d'infection et de travail et d'accouchement précoces. Vous risquez également une grossesse extra-utérine, lorsqu'un ovule fécondé s'implante en dehors de votre utérus. Informez votre médecin si vous pensez être enceinte, si vous avez des douleurs abdominales ou des saignements vaginaux.
Environ 1 femme sur 10 aura des kystes ovariens au cours de la première année suivant la pose d'un DIU. Ils sont généralement inoffensifs et disparaissent d'eux-mêmes en trois mois. Mais certains peuvent provoquer des ballonnements, des gonflements ou des douleurs dans le bas-ventre. Si un kyste se rompt, il provoque une douleur intense. Consultez votre médecin si vous présentez ces symptômes.
Un stérilet augmente légèrement le risque de maladie inflammatoire pelvienne (MIP), qui est une infection de l'utérus, des trompes de Fallope ou des ovaires. Les signes sont les suivants : douleurs abdominales, douleurs pendant les rapports sexuels, pertes vaginales malodorantes, saignements abondants, frissons et fièvre. Informez immédiatement votre médecin de ces symptômes. Il est important de traiter rapidement une salpingite pour éviter des problèmes plus graves.
C'est rare, mais un stérilet peut traverser la paroi de l'utérus lorsque votre médecin l'insère. C'est ce qu'on appelle une perforation. Si cela se produit, votre médecin devra retirer le dispositif. En savoir plus sur les effets secondaires d'un stérilet.
Mon DIU peut-il tomber ?
Votre médecin vérifiera votre dispositif lors de vos visites régulières au cabinet. Votre col de l'utérus doit maintenir le stérilet en place, mais dans de rares cas, il peut tomber entièrement ou partiellement.
Cela est plus probable si :
-
Vous n'avez pas d'enfants.
-
Vous avez moins de 20 ans.
-
Vous vous êtes fait poser le stérilet juste après avoir eu un bébé ou après avoir subi un avortement au deuxième trimestre.
-
Vous avez des fibromes dans votre utérus.
-
Votre utérus a une taille ou une forme inhabituelle.
Les stérilets sont plus susceptibles d'être retirés pendant vos règles. Vous pouvez voir le dispositif sur une serviette ou un tampon. Vérifiez périodiquement que vous pouvez sentir les fils. Si elles vous semblent plus courtes ou plus longues ou si vous sentez le stérilet lui-même pousser contre votre col de l'utérus, il peut avoir bougé. Si cela se produit, contactez votre médecin.
Et si je veux avoir des enfants à l'avenir ?
L'utilisation d'un stérilet ne devrait pas affecter votre capacité à avoir des enfants plus tard. Si vous souhaitez tomber enceinte, demandez à votre médecin de retirer votre stérilet. Votre cycle devrait revenir à la normale dès que le DIU sera retiré. Obtenez plus d'informations sur la grossesse et les stérilets.
Comment retire-t-on un DIU ?
Votre médecin vous retirera le stérilet dans son cabinet. Cela ne devrait prendre que quelques minutes. Vous mettrez vos pieds dans des étriers et le médecin utilisera des pinces pour retirer lentement le DIU. Il est possible que vous ayez des crampes et des saignements, mais cela devrait disparaître en un ou deux jours. En savoir plus sur ce à quoi vous devez vous attendre lors du retrait d'un DIU.
