Obtenez des réponses de votre médecin sur la contraception d'urgence : Qu'est-ce qui est disponible ? Ai-je besoin d'une ordonnance ? Dans quel délai dois-je l'utiliser ? Y a-t-il des effets secondaires ou des effets à long terme ?
Comme les autres formes de contraception, la contraception d'urgence vous empêche de tomber enceinte. La différence est que vous pouvez la prendre après avoir eu des rapports sexuels.
La contraception d'urgence est différente des médicaments utilisés pour mettre fin à une grossesse. Si vous êtes déjà enceinte, ils n'auront aucun effet en tant que méthode contraceptive. Contrairement au médicament RU-466, la contraception d'urgence ne provoque pas d'avortement.
La contraception d'urgence peut être efficace, mais elle ne remplace pas la contraception régulière. La contraception régulière fonctionne mieux, a moins d'effets secondaires et coûte moins cher. Comme son nom l'indique, la contraception d'urgence est destinée aux urgences, et non pas quelque chose à utiliser en permanence.
Quand auriez-vous besoin d'une contraception d'urgence ?
Vous pouvez avoir besoin d'utiliser la contraception d'urgence si vous avez été violée, si un préservatif s'est cassé ou a glissé pendant un rapport sexuel, ou si vous oubliez deux pilules contraceptives ou plus au cours d'un cycle mensuel.
Si vous avez eu des rapports sexuels non protégés et que vous ne voulez pas tomber enceinte, vous pouvez également avoir recours à la contraception d'urgence.
Quelles sont mes options ?
La plupart des types de contraception d'urgence sont des pilules, souvent appelées pilule du lendemain. Selon la marque et la dose des pilules de contraception d'urgence, vous pouvez recevoir une ou deux pilules. Il s'agit notamment de :
Les pilules de contraception d'urgence à base d'hormones. Elles contiennent une hormone appelée lévonorgestrel. Les pilules au lévonorgestrel sont spécifiquement conditionnées comme contraception d'urgence et ne nécessitent pas d'ordonnance. Elles comprennent Plan B One-Step et Preventeza, ainsi que les pilules génériques au lévonorgestrel My Way et Take Action.
Ella (acétate d'ulipristal). Ella est une pilule non hormonale. Elle contient de l'ulipristal, un médicament non hormonal qui bloque les effets des hormones clés nécessaires à la conception. Elle n'est disponible que sur ordonnance.
Les pilules contraceptives. Elles peuvent également être utilisées comme contraception d'urgence, mais vous devez prendre plus d'une pilule à la fois pour éviter de tomber enceinte. Cette méthode fonctionne, mais elle est moins efficace et plus susceptible de provoquer des nausées que les pilules au lévonorgestrel.
Ne prenez pas de pilules contraceptives régulières de cette façon sans en parler d'abord à votre médecin. Si vous êtes intéressée par cette option, consultez votre médecin pour vous assurer que vous prenez les pilules et la dose correctes.
Une autre méthode est le DIU au cuivre. Ce dispositif intra-utérin (DIU) peut fonctionner comme contraception d'urgence. Le DIU se place à l'intérieur de votre corps. Si vous souhaitez l'utiliser, une infirmière ou un médecin doit vous le poser dans les cinq jours suivant le rapport sexuel. Le DIU fonctionne à la fois comme contraception d'urgence et comme contraception permanente. Il empêche la grossesse tant qu'il est en place.
Comment fonctionne la contraception d'urgence ?
La contraception orale d'urgence fonctionne principalement en retardant l'ovulation. Les médicaments à base d'hormones, comme les pilules au lévonorgestrel, peuvent empêcher une grossesse en bloquant temporairement la libération des ovules, en stoppant la fécondation ou en empêchant un ovule fécondé de s'implanter dans l'utérus.
Ella bloque les effets des hormones clés nécessaires à la conception.
Les stérilets agissent en empêchant l'implantation d'un ovule fécondé dans l'utérus.
Quel type de contraception d'urgence me convient le mieux ?
Il existe beaucoup de bonnes options. Mais la meilleure pour vous dépend de différents éléments. Votre âge, par exemple - certains produits vendus sans ordonnance ont des limites d'âge. De même, votre assurance peut ne couvrir que certains types de produits.
Le moment où vous avez eu des rapports sexuels peut également avoir de l'importance. Certains produits agissent pendant environ 3 jours après, d'autres pendant 5 jours. Votre poids corporel peut également être un facteur.
Les recherches montrent que Plan B One-Step commence à perdre son efficacité chez les femmes pesant plus de 165 livres et qu'il n'est pas recommandé pour celles qui dépassent ce poids. Le stérilet à libération de cuivre est l'option suggérée. Le DIU semble mieux fonctionner que les pilules pour les femmes plus lourdes.
Le stérilet au cuivre est la forme la plus efficace de contraception d'urgence, et peut également être la meilleure contraception à long terme. Un médecin ou une infirmière doit le mettre en place et le retirer si vous décidez de vouloir des enfants.
Combien de temps après un rapport sexuel la contraception d'urgence est-elle encore efficace ?
Plus tôt vous prenez la contraception d'urgence, plus elle sera efficace. Des études montrent que si vous prenez la contraception d'urgence dans les 72 heures suivant le rapport sexuel, vous n'avez que 1 à 2 % de chances de tomber enceinte.
Plan B One-Step et le lévonorgestrel générique sont plus efficaces si vous les prenez dans les 3 jours suivant le rapport sexuel, mais ils peuvent être efficaces jusqu'à 5 jours après le rapport. Ella et le stérilet peuvent être efficaces jusqu'à 5 jours après le rapport sexuel. Toutefois, il ne s'agit que de moyennes.
Ce qui compte vraiment, c'est de savoir où vous en êtes dans votre cycle. Si vous avez des rapports sexuels lorsque vous êtes fertile, attendre plusieurs jours pour prendre une contraception d'urgence pourrait être trop tard. C'est pourquoi les experts disent que vous devez l'utiliser le plus tôt possible après un rapport sexuel.
Les suppléments ou les médicaments que je prends peuvent-ils affecter l'efficacité de la contraception d'urgence ?
Certains médicaments et suppléments -- comme le médicament contre l'épilepsie Dilantin, les antibiotiques comme la rifampicine ou la griséofulvine, et le millepertuis -- peuvent empêcher les pilules de contraception d'urgence de fonctionner normalement. Pour plus de sécurité, informez votre médecin ou votre pharmacien des autres médicaments et compléments que vous prenez.
Où puis-je me procurer la contraception d'urgence ?
Les pilules de contraception d'urgence sont disponibles dans les pharmacies, au Planned Parenthood, dans les collèges, les centres de santé publics et les centres de santé pour femmes, chez les médecins privés et dans certaines salles d'urgence des hôpitaux.
En fonction de votre âge, vous n'avez pas besoin d'ordonnance pour la plupart des marques. Vous avez besoin d'une ordonnance pour Ella et certains autres types. Les pilules contraceptives nécessitent également une ordonnance ?
Si une ordonnance est nécessaire, certains médecins prescrivent les pilules contraceptives d'urgence par téléphone et appellent l'ordonnance dans une pharmacie.
Tout le monde peut-il acheter des pilules de contraception d'urgence en vente libre ?
En 2013, la FDA a autorisé les pharmacies à vendre une marque de pilules au lévonorgestrel, Plan B One-Step, sans ordonnance, en vente libre, sans aucune restriction d'âge. Mais toutes les pharmacies ne la vendent pas de cette façon.
D'autres types de contraception d'urgence en vente libre, comme My Way et Next Choice One Dose, ont des restrictions d'âge. Vous devez avoir une pièce d'identité montrant que vous avez 17 ans ou plus. Si vous avez 16 ans ou moins, vous avez besoin d'une ordonnance.
Combien cela va-t-il coûter ?
Les prix varient d'un magasin à l'autre. Plan B One-Step coûte généralement entre 40 et 50 $. Le lévonorgestrel générique est un peu moins cher. Mais vous pourriez trouver des prix beaucoup plus bas ou plus élevés. Si vous avez une assurance, les pilules sur ordonnance devraient coûter moins cher car vous ne devez payer que la quote-part.
Quels sont les effets secondaires ? Est-ce sans danger ?
La contraception d'urgence est généralement sans danger pour presque toutes les femmes. La plupart des gens n'ont pas d'effets secondaires dus aux pilules. Mais vous pouvez en avoir des légers, comme des nausées, des douleurs légères à l'estomac et des maux de tête. Si vous avez des nausées sévères, votre médecin pourra vous donner un médicament qui vous aidera. Vous pouvez également avoir des pertes de sang et vos prochaines règles peuvent survenir quelques jours plus tôt ou plus tard.
Si vous avez des problèmes médicaux et que vous craignez que la prise d'une contraception d'urgence puisse être risquée, parlez-en à un médecin ou à un pharmacien. En outre, si vous souffrez d'une maladie chronique, consultez votre médecin ou avant d'utiliser Ella.
Que se passe-t-il si je vomis après avoir pris le médicament ? Suis-je toujours protégé ?
Les pilules de contraception d'urgence peuvent parfois provoquer des vomissements. Si vous vomissez dans les 2 heures qui suivent la prise du médicament, appelez votre médecin ou votre pharmacien. Vous devrez peut-être prendre un médicament pour calmer votre estomac, puis prendre une deuxième dose de la contraception d'urgence.
Si vous vomissez plus de 2 heures après avoir pris le médicament, tout devrait bien aller. Le médicament devrait être présent dans votre organisme.
Que se passe-t-il si je suis déjà enceinte et que je prends une contraception d'urgence ?
Si vous pensez être déjà enceinte, ne prenez pas de contraception d'urgence. Les hormones contenues dans le Plan B One-Step ou le lévonorgestrel générique ne seront pas efficaces à ce moment-là.
Vous ne devez pas prendre Ella si vous pensez être enceinte. Il se peut qu'il ne soit pas sûr. Le risque pour un bébé humain est inconnu.
Prendre plus d'un type de contraception d'urgence améliorera-t-il mes chances ?
Non. Un type pourrait bloquer l'effet de l'autre. Tenez-vous-en à un seul type et suivez les instructions.
Combien de temps dure une pilule de contraception d'urgence ? Puis-je avoir à nouveau des rapports sexuels et être toujours protégé ?
Faites attention. Les pilules peuvent juste retarder l'ovulation, pas l'arrêter. Si vous avez des rapports sexuels une deuxième fois, vos risques de tomber enceinte sont plus élevés. Soyez prudente et utilisez plutôt une autre protection.
Puis-je utiliser les pilules de contraception d'urgence plus d'une fois par mois ?
Vous ne devez utiliser Ella qu'une seule fois au cours de votre cycle. Vous pouvez utiliser Plan B One-Step et le lévonorgestrel générique plus d'une fois. Mais si vous vous en servez souvent, vous devriez plutôt utiliser une contraception régulière.
Après avoir pris une pilule contraceptive d'urgence, quand dois-je recommencer à utiliser une contraception régulière ?
Pour les préservatifs, un diaphragme ou un type de contraception similaire, commencez à l'utiliser immédiatement. Si vous prenez des pilules contraceptives ou utilisez le patch ou un anneau vaginal -- mais que vous avez oublié certaines doses -- commencez à les utiliser dès le lendemain. Mais vous devrez utiliser une méthode de secours, comme les préservatifs, pendant au moins une semaine.
La contraception d'urgence affectera-t-elle ma fertilité à l'avenir ?
Non. Prendre une contraception d'urgence n'affecte pas votre capacité à avoir un bébé plus tard. Si vous avez reçu un stérilet pour la contraception d'urgence, un médecin devra le retirer avant que vous puissiez tomber enceinte.
La contraception d'urgence protège-t-elle contre les maladies sexuellement transmissibles (MST) ?
Non. La contraception d'urgence ne vous protégera pas de contracter une MST, comme le VIH, le virus à l'origine du sida. La meilleure façon d'éviter de contracter une MST est de limiter les contacts sexuels à un seul partenaire non infecté. Si cela n'est pas possible, utilisez correctement un préservatif en latex chaque fois que vous avez des rapports sexuels.
