Les DIU sont le type de contraception d'urgence le plus efficace. Découvrez les effets secondaires, les risques et la façon dont ils fonctionnent pour éviter une grossesse.
Vous connaissez peut-être la pilule de contraception d'urgence, ou pilule du lendemain. Mais vous pouvez également utiliser un dispositif intra-utérin (DIU) en cuivre comme contraception d'urgence. Votre médecin insère le DIU, un dispositif en forme de T, dans votre utérus jusqu'à 5 jours après un rapport sexuel non protégé.
Votre médecin vérifiera d'abord vos antécédents médicaux pour s'assurer que l'utilisation d'un DIU est sans danger pour vous.
Comment cela fonctionne-t-il ?
Le stérilet est le type de contraception d'urgence le plus efficace. Moins de 1 % des femmes qui utilisent un DIU comme contraception d'urgence tombent enceintes.
Il existe deux types de stérilets, hormonal et en cuivre. Mais seul le DIU au cuivre (Paragard) est utilisé pour la contraception d'urgence.
Le cuivre contenu dans le DIU empêche les spermatozoïdes de se déplacer, ce qui les empêche d'atteindre votre ovule. Le DIU peut également empêcher l'implantation de l'ovule dans l'utérus.
Ces deux facteurs réduisent vos chances de grossesse. Mais si vous êtes déjà enceinte, le stérilet ne fonctionnera pas comme contraceptif d'urgence.
Vous pouvez laisser le DIU en cuivre en place après l'avoir utilisé comme contraception d'urgence. Un stérilet peut prévenir les grossesses jusqu'à 10 ans.
Effets secondaires d'un DIU
Pendant la pose du DIU, vous pouvez avoir des nausées, des vertiges, des évanouissements, une pression artérielle basse ou un ralentissement du rythme cardiaque. Ces symptômes devraient disparaître au bout de quelques minutes. Votre médecin peut vous suggérer de vous allonger jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux.
D'autres effets secondaires peuvent être observés après la pose d'un stérilet, surtout si vous le gardez en place comme contraception régulière. Il peut provoquer des crampes et des saignements abondants pendant vos règles. Les analgésiques en vente libre peuvent soulager la douleur. Votre médecin peut vous donner des médicaments pour vous aider en cas de règles abondantes.
Ces effets secondaires disparaissent généralement dans l'année qui suit le début de l'utilisation d'un stérilet.
Risques du DIU
Les stérilets sont non seulement très efficaces, mais aussi sans danger pour la plupart des femmes. Mais ils présentent certains risques, notamment :
Infection pelvienne. Si vous avez une maladie sexuellement transmissible (MST), n'utilisez pas de DIU comme contraception d'urgence. Dans ce cas, le DIU peut provoquer une infection pelvienne. Ces infections peuvent conduire à l'infertilité si vous ne les traitez pas. Si vous n'avez pas de MST, le risque d'infection pelvienne due à un DIU est très faible.
Dommages à votre utérus. Lorsqu'un médecin insère un stérilet, celui-ci peut se coincer ou déchirer légèrement votre utérus. Cela ne se produit que chez 1 femme sur 1 000. Mais si votre utérus est endommagé, votre médecin doit retirer le DIU dès que possible.
Chute. Il arrive parfois qu'un DIU sorte de l'utérus et se retrouve dans le vagin. Cela a le plus de chances de se produire au cours des premiers mois suivant son installation. Mais cela n'arrive qu'à environ 2 à 10 % des femmes porteuses d'un DIU. C'est plus fréquent si le DIU est posé juste après l'accouchement ou si vous n'avez jamais été enceinte. Si cela vous arrive, parlez-en immédiatement à votre médecin et utilisez une autre forme de contraception.
Autres options pour la contraception d'urgence
Si vous ne souhaitez pas utiliser un stérilet pour éviter une grossesse, vous pouvez prendre une pilule de contraception d'urgence. Il existe trois types de pilules du lendemain. Certaines, mais pas toutes, nécessitent une prescription médicale :
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Ulipristal (Ella). Cette pilule retarde ou arrête l'ovulation. Elle affecte le fonctionnement de la progestérone, une hormone qui vous prépare à une éventuelle grossesse, dans votre corps. Vous pouvez prendre cette pilule jusqu'à 5 jours après un rapport sexuel non protégé. Vous aurez besoin d'une ordonnance du médecin pour obtenir ce type de contraception d'urgence.
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La pilule progestative. Cette pilule, parfois appelée mini-pilule, fonctionne mieux si vous la prenez dans les 3 jours suivant un rapport sexuel non protégé. L'hormone progestative arrête ou retarde votre ovulation pour éviter une grossesse. C'est la même hormone que l'on retrouve dans de nombreuses autres pilules contraceptives et méthodes de contraception hormonale. Vous pouvez obtenir cette pilule sans ordonnance dans la plupart des pharmacies.
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Pilules combinées. Une forte dose de certaines pilules qui contiennent à la fois des œstrogènes et des progestatifs peut fonctionner comme contraception d'urgence. La combinaison d'hormones retarde l'ovulation. Vous avez besoin d'une prescription médicale pour ces pilules. Et vous devez les prendre dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé. Mais elles sont plus efficaces si vous les prenez le plus tôt possible. Le nombre de pilules que vous devez prendre dépend de la marque que vous utilisez. Votre médecin peut vous indiquer le dosage dont vous avez besoin.
