Prendre des décisions sur le changement de méthode de contraception

Il se peut que votre contraception ne corresponde plus à votre style de vie. Il est normal et totalement sûr de changer de méthode, à condition d'en parler d'abord à votre médecin. Apprenez-en davantage sur le moment où vous devriez changer de méthode, sur la façon de faire la transition et sur les effets secondaires qui pourraient survenir après avoir changé de méthode de contraception.

Pourquoi vous pourriez vouloir changer de méthode de contraception

C'est peut-être le bon moment pour envisager une nouvelle forme de contraception si :

Vous oubliez de prendre votre pilule. Si vous oubliez de prendre votre pilule à la même heure chaque jour, cela peut vous exposer à un risque accru de grossesse. Si la mise en place d'alarmes ou la création de rappels ne vous a toujours pas aidé à rester cohérent avec la pilule, vous pouvez envisager d'autres méthodes.

Parmi les autres méthodes à envisager, citons les méthodes de barrière comme les préservatifs, les préservatifs internes, les capes cervicales, l'éponge ou le diaphragme. Bien que vous deviez toujours vous souvenir de les utiliser avant d'avoir des rapports sexuels, vous n'aurez pas besoin de vous souvenir de prendre une pilule tous les jours.

Vous pouvez passer à l'implant (qui peut être efficace jusqu'à 4 ans), au stérilet (qui peut durer de 5 à 10 ans), au patch (vous ne devrez le changer qu'une fois par semaine) ou à l'anneau (qui peut être efficace pendant 3 semaines à la fois).

Vous n'aimez pas les effets secondaires. Il se peut que vous ayez des effets secondaires lorsque vous commencez une nouvelle forme de contraception. Laissez à votre corps quelques mois pour s'adapter à la nouvelle méthode et voyez ensuite si les effets secondaires disparaissent. Parlez-en à votre médecin si vous n'êtes pas sûre de ce qui est normal ou non.

Si tu décides que les effets secondaires de ta méthode contraceptive actuelle ne te conviennent pas, il est temps d'envisager d'autres méthodes. Cybill Esguerra, MD, professeur adjoint de gynécologie et d'obstétrique à l'école de médecine de l'université Johns Hopkins, constate que les effets secondaires indésirables sont la raison la plus courante pour changer de méthode contraceptive.

Il s'agit soit de saignements imprévus, soit de douleurs. Par exemple, dans le cas d'un stérilet, dit-elle. Les gens parlent également de prise de poids, de modifications de la peau ou de changements d'humeur.

Il existe différents types d'effets secondaires désagréables qui peuvent survenir en raison de la contraception. Mais ce n'est pas parce qu'une forme de contraception hormonale n'a pas fonctionné pour vous qu'une autre ne le fera pas. Mais si vous préférez utiliser une forme de contraception non hormonale, vous pouvez également explorer les différents types de méthodes de barrière.

Vous n'aimez pas avoir des règles anormales. Un effet secondaire spécifique de la contraception est l'apparition de changements dans vos règles. Il se peut que vous ayez des saignements, que vous remarquiez des changements dans vos cycles ou que vos règles cessent complètement lorsque vous utilisez une méthode contraceptive. Un DIU en cuivre (Paragard) peut rendre vos règles plus abondantes, tandis que les DIU hormonaux (Kyleena, Liletta, Mirena et Skyla) peuvent arrêter vos règles ou les rendre plus légères.

L'absence de règles due à la contraception peut vous faire craindre d'être enceinte. Ou vous pouvez tout simplement en avoir assez d'avoir des cycles irréguliers. Quelle que soit la raison, ce serait une bonne idée d'examiner comment d'autres formes de contraception pourraient affecter vos règles. Ainsi, vous pourrez chercher de nouvelles options qui pourraient vous convenir.

Vous êtes préoccupée par la protection. Vous avez peut-être l'impression que votre méthode contraceptive actuelle ne vous protège pas de la grossesse aussi bien que vous le souhaiteriez. Si vous vous sentez nerveuse chaque fois que vous avez des rapports sexuels ou si vous êtes très anxieuse lorsque vos règles sont irrégulières, vous devriez faire des recherches sur l'efficacité des contraceptifs. Vérifiez l'efficacité de votre type de contraception et voyez s'il existe des moyens d'en améliorer l'efficacité (comme l'utilisation d'un préservatif en plus de la pilule contraceptive, par exemple).

Mais si vous trouvez que votre méthode actuelle ne vous convient toujours pas, parlez à votre médecin de l'efficacité d'autres méthodes.

Si vous souhaitez vous protéger contre les infections sexuellement transmissibles (IST), utilisez des préservatifs ou des préservatifs internes à la place ou en plus de votre méthode contraceptive actuelle. Ces deux types de préservatifs sont les seules formes de contrôle des naissances qui peuvent prévenir les IST.

Comment changer de méthode de contraception en toute sécurité

Si vous décidez de changer de méthode de contraception, il est important de le faire de la bonne manière pour vous assurer que vous êtes protégée contre la grossesse.

Vous devez passer directement d'une méthode de contrôle des naissances à une autre, sans faire de pause. Si vous prenez la pilule contraceptive, vous n'avez pas besoin de terminer votre plaquette actuelle avant de commencer une nouvelle méthode contraceptive pour être protégée. Mais Mme Esguerra recommande de terminer la plaquette de contraceptifs initiale avant de changer de méthode, afin que la transition soit la plus harmonieuse possible en termes d'effets secondaires.

Après avoir changé de méthode, vous remarquerez peut-être des changements dans vos règles. Mais c'est normal et il ne faut pas s'en inquiéter.

Selon la méthode de contraception que vous utilisez et le type de méthode que vous avez choisi, vous devrez peut-être les faire se chevaucher. Cela signifie que vous devrez commencer votre nouvelle méthode de contraception avant d'arrêter l'ancienne. Chaque type de méthode nécessite un temps de chevauchement différent, et certaines n'en nécessitent pas du tout. Demandez à votre médecin si vous aurez besoin d'un chevauchement en fonction de votre contraceptif actuel et de votre nouveau contraceptif.

Si vous ne voulez pas chevaucher vos contraceptifs, vous pouvez utiliser une méthode de secours. Il s'agit d'utiliser un préservatif ou un spermicide pendant la période de chevauchement de vos méthodes contraceptives.

Les méthodes de secours peuvent vous offrir une sécurité supplémentaire lorsque vous changez de méthode contraceptive. En général, chaque fois que vous commencez une nouvelle méthode, vous voulez utiliser une méthode de secours pendant une semaine, dit Esguerra.

Effets secondaires du changement de méthode contraceptive

Lorsque vous passez à un nouveau type de contraception, il est courant d'avoir des saignements irréguliers pendant quelques mois. Si vous avez un stérilet, vous pouvez également ressentir une certaine gêne ou des crampes après l'insertion. Mais ces deux effets secondaires devraient s'atténuer avec le temps.

Selon la méthode que vous choisissez, les méthodes de contraception hormonales peuvent également provoquer des effets secondaires indésirables. Mais ceux-ci devraient disparaître dans les 3 à 5 mois suivant l'utilisation continue de votre nouvelle méthode. Vous pourriez remarquer :

  • De l'acné (plus fréquente dans les méthodes à progestatif seul, moins fréquente dans les pilules combinées et Nuvaring).

  • Aménorrhée, ou perte des règles (plus fréquente avec Depo-Provera, Implanon, Mirena, pilules combinées à cycle continu, Nuvaring, moins fréquente avec les pilules combinées ou les pilules progestatives).

  • Sensibilité des seins (plus fréquente avec Ortho Evra, moins fréquente avec les pilules combinées ou Nuvaring).

  • Faible libido

  • Humeur dépressive (plus fréquente dans le Depo-Provera, moins fréquente dans le Nuvaring).

  • Maux de tête (fréquents dans toutes les méthodes hormonales).

  • Pilosité indésirable (plus fréquente dans les méthodes à progestatif seul, moins fréquente dans les pilules combinées).

  • Plus de pertes vaginales (plus fréquent dans le cas de Nuvaring, moins fréquent dans toutes les autres méthodes).

  • Nausées (plus fréquentes dans l'Ortho Evra, moins fréquentes dans le Nuvaring).

  • Peau grasse (plus fréquente dans les méthodes à progestatif seul, moins fréquente dans les pilules combinées).

  • Prise de poids (plus fréquente dans le Depo-Provera, moins fréquente dans les méthodes hormonales combinées, le Mirena ou les pilules progestatives).

Pour soulager toute douleur pendant votre période de transition, Esguerra suggère de prendre des analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène ou le naproxène ou d'utiliser des compresses chaudes. Mais si la douleur semble s'aggraver, surtout après la pose d'un stérilet, il est préférable de consulter votre médecin dès que possible. Il pourra ainsi s'assurer que tout va bien.

Mme Esguerra encourage les gens à être les défenseurs de leur corps et à poser des questions lorsqu'il s'agit de changer de méthode de contraception.

Je pense que les femmes devraient se sentir très habilitées à prendre rendez-vous pour une simple consultation sur la contraception, dit-elle. Elles ne devraient pas avoir l'impression qu'elles doivent savoir ce qu'elles veulent avant de prendre rendez-vous avec leur gynécologue.

Comme toujours, il est préférable de parler à votre médecin de vos souhaits et de vos besoins en matière de contraception. Il sera en mesure de vous guider pour trouver le meilleur moyen de contraception pour votre corps.

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