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Contraception à faible dose/à base d'œstrogènes et de progestérone : Avantages et effets secondaires

Le médecin explique les pilules à faible dose et à très faible dose et ce qui se passe lorsque vous prenez moins d'œstrogènes.

Qu'est-ce qui est bas ?

Les pilules contraceptives (aussi appelées contraceptifs oraux) fonctionnent bien. Le hic, c'est que plus vous prenez d'œstrogènes, plus vous êtes susceptible d'avoir des effets secondaires tels que des maux de tête, des nausées, une sensibilité des seins et des caillots sanguins rares mais potentiellement mortels.

Lorsque la pilule est apparue dans les années 1960, elle contenait 150 microgrammes d'œstrogènes. Les effets secondaires étaient fréquents, et cette formule a rapidement été retirée du marché. Aujourd'hui, la plus forte dose disponible est de 50 microgrammes d'œstrogènes, mais même cela n'est plus que rarement prescrit.

Options de pilules faiblement dosées

Aujourd'hui, la plupart des pilules contiennent 35 microgrammes ou moins d'œstrogènes, une quantité que l'on appelle généralement "faible dose". Ces pilules sont à la fois sûres et efficaces pour la plupart des femmes. Mais certaines personnes ne devraient pas les utiliser. Vous devez donc parler avec votre médecin de votre santé et de vos habitudes (comme le tabagisme).

Voici quelques exemples de pilules à faible dose :

  • La drospirénone et l'éthinylestradiol (Yasmin).

  • Lévonorgestrel et éthinylestradiol (Levora)

  • Noréthindrone et éthinylestradiol (Estrostep ou Ortho-Novum)

  • Norgestimate et éthinylestradiol (Ortho-Tri-Cyclen Lo)

  • Norgestrel et éthinylestradiol (Lo/Ovral-28)

Choix de doses ultra-faibles

Ces dernières années, la tendance est à des taux d'hormones encore plus faibles. Les pilules " ultra faiblement dosées " contiennent 20 microgrammes d'œstrogènes ou moins. En voici quelques exemples :

  • Désogestrel/éthinylestradiol et éthinylestradiol (Mircette).

  • Drospirénone et éthinylestradiol (Yaz)

  • Lévonorgestrel et éthinylestradiol (Alesse)

  • Noréthindrone et éthinylestradiol (Loestrin Fe)

Les pilules à ultra-faible dose semblent être aussi efficaces pour prévenir la grossesse que les options à plus forte dose. Elles s'accompagnent également d'un risque moindre d'effets secondaires tels que les maux de tête et la rétention d'eau.

Elles ont tendance à fonctionner particulièrement bien chez les femmes périménopausées. Il s'agit de femmes qui ont encore leurs règles mais qui présentent des symptômes de la ménopause comme des bouffées de chaleur et des règles irrégulières.

Effets secondaires

Les pilules ultra faiblement dosées peuvent également provoquer des effets secondaires. De nombreuses femmes qui les prennent ont des métrorragies, ce qui peut amener les femmes à arrêter de les prendre. Prendre sa pilule exactement à la même heure chaque jour peut aider à réduire ce problème, mais il n'y a aucune garantie.

Un autre problème est que les femmes qui prennent des pilules à très faible dose peuvent souffrir de sécheresse vaginale et de douleurs pelviennes chroniques. Ces phénomènes peuvent rendre les rapports sexuels inconfortables.

Autres avantages possibles de la contraception

Les pilules contraceptives ont des avantages autres que la contraception. Elles réduisent le risque de cancer de l'ovaire et de l'endomètre et peuvent aider à lutter contre l'acné. Mais il n'est pas certain que les formules à ultrafaible dose parviennent aussi bien à fournir ces avantages.

Le contrôle des naissances n'est pas une solution unique, vous devriez donc peser le pour et le contre d'une dose ultra-faible avec votre médecin.

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