Le meilleur moyen de contraception ne signifie pas la même chose pour tout le monde. Et vos besoins peuvent évoluer avec le temps. Apprenez-en plus sur les différents types de contraception, leur efficacité et leur fonctionnement.
Le meilleur contrôle des naissances est celui qui prévient le plus efficacement la grossesse et qui s'adapte à votre style de vie. En général, un préservatif masculin associé à une autre forme de contraception est le moyen le plus efficace de prévenir une grossesse.
Ce qui est "le meilleur" parmi les méthodes de contrôle des naissances diffère d'une personne à l'autre. Ce qui est bon pour vous ne l'est pas forcément pour tout le monde. Et vos besoins peuvent évoluer avec le temps.
Voici ce à quoi vous devez penser lorsque vous choisissez un type de contraception :
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Dans quelle mesure votre plan de protection doit-il être infaillible ?
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Quelle est l'importance du coût ?
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Quelle est l'importance de votre vie privée ?
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Avez-vous un partenaire régulier dont vous vous souciez des besoins ?
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Avez-vous besoin de vous protéger contre les maladies sexuellement transmissibles (MST) ?
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Quel effort voulez-vous faire pour éviter une... grossesse ?
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Si vous êtes une femme, est-ce important que vos règles soient affectées ?
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Voulez-vous un jour avoir un enfant ?
Comment fonctionne le contrôle des naissances
Vous pouvez comparer les faits concernant les méthodes de contrôle des naissances dans les sections ci-dessous, y compris leur fonctionnement de base. Les types de méthodes sont :
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Comportement... C'est quelque chose que vous et votre partenaire décidez de faire pour éviter une grossesse. Par exemple, vous pouvez interdire complètement les rapports sexuels (abstinence), ou les éviter à des moments du cycle de la femme où elle est susceptible de tomber enceinte (sensibilisation à la fertilité), ou retirer le pénis du vagin avant l'éjaculation (retrait).
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Barrière... Ce type se pose sur ou dans votre corps avant d'avoir des rapports sexuels pour empêcher les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule.
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Hormonal... Ce type de traitement modifie la chimie du corps de la femme. (Selon les hormones, il empêche les ovaires de libérer des ovules, épaissit le mucus autour du col de l'utérus pour empêcher les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule, ou amincit la paroi de l'utérus).
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Médical. C'est une procédure qui modifie votre corps.
Efficacité du contrôle des naissances
Lorsque les médecins parlent de l'efficacité d'une méthode de contrôle des naissances, il existe différents taux lorsqu'elle est utilisée " idéalement " (exactement de la façon dont elle a été conçue) ou typiquement (par la personne moyenne dans la vie réelle). L'utilisation "typique" tient compte du fait que les gens ne peuvent pas ou ne veulent pas toujours utiliser la contraception correctement ou de manière cohérente.
N'oubliez pas que sur 100 femmes qui n'utilisent aucun moyen de contraception, environ 85 tomberont enceintes dans l'année qui suit.
Méthodes de contrôle des naissances
Les différents types de contrôle des naissances, du plus efficace au moins efficace, sont :
Abstinence
Type : ?Comportement
Fonctionnement : Certains considèrent que l'abstinence signifie un contact sexuel nul (abstinence totale). D'autres disent que c'est lorsque le pénis n'a pas de contact avec le vagin (abstinence contraceptive).
Nombre de grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = 0
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Utilisation typique = inconnue
Combien de temps ça dure : ? Aussi longtemps que vous vous abstenez
Protection contre les MST ??Oui, lorsque vous pratiquez l'abstinence totale ; non, si vous pratiquez uniquement l'abstinence contraceptive.
Nécessité de consulter un médecin : non
Avantages : Très efficace lorsqu'il est utilisé correctement. Pas d'effets secondaires. Aucun coût.
Inconvénients : renoncer au sexe pendant une longue période peut être très difficile. Vous pourriez également avoir du mal à dire "non" ou "stop" lorsque vous profitez d'autres jeux sexuels.
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Chirurgie de stérilisation pour les femmes
Type : médical
Fonctionnement : Un médecin bloque, attache, pince, scelle ou coupe les deux trompes de Fallope qui relient les ovaires et l'utérus d'une femme. Cette intervention est également connue sous le nom de ligature des trompes ou de "ligature des trompes".
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = moins de 1
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Utilisation typique = moins de 1
Durée de vie : ? permanente
Protection contre les MST : non
Besoin de consulter un médecin ?
Avantages : C'est une procédure unique.
Inconvénients : Vous devrez aller à l'hôpital et vous aurez besoin d'une anesthésie générale pour l'opération. Risques de douleur, de saignement, d'infection et de grossesse extra-utérine par la suite. Ne doit pas être inversé.
?
Chirurgie de stérilisation pour les hommes
Type : médical
Fonctionnement : Les tubes qui relient les testicules aux autres glandes sont bloqués de sorte que le sperme ne contient plus de spermatozoïdes.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = moins de 1
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Utilisation typique = moins de 1
Combien de temps dure-t-il ?
Protection contre les MST : non
Besoin de voir un médecin ? Oui
Avantages : procédure unique. Ne nécessite qu'une anesthésie locale.
Inconvénients : Risques de douleur, de saignement et d'infection. Période d'attente avant que l'intervention ne soit efficace. Ne peut pas être inversé.
?
Implant de contrôle des naissances
Type : hormonal
Fonctionnement : À l'aide d'une aiguille, le médecin insère sous la peau de votre bras un bâtonnet de la taille d'une allumette contenant un progestatif.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = moins de 1
-
Utilisation typique = moins de 1
Durée de vie : jusqu'à 3 ans
Protection contre les MST : non
Besoin de consulter un médecin ?
Avantages : Protection à long terme contre la grossesse. Peut être inversé facilement si vous souhaitez tomber enceinte.
Inconvénients : Peut entraîner une prise de poids et des changements dans vos saignements. Possibilité de douleurs aux seins et à l'estomac.
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DIU à progestatif (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla)
Type : Hormonal
Fonctionnement : Un petit dispositif en forme de T contenant un progestatif est inséré dans votre utérus.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = moins de 1
-
Utilisation typique = moins de 1
Durée de vie : jusqu'à 3-5 ans.
Protection contre les MST ? Non
Besoin de voir un médecin ? Oui
Avantages : Il n'y a rien à faire juste avant d'avoir des rapports sexuels. Une fois qu'il est retiré, vous pouvez tomber enceinte. Peut être utilisé pendant l'allaitement. Peut entraîner des règles plus légères ou l'absence de règles.
Inconvénients : Peut provoquer des règles irrégulières, des douleurs ou des kystes ovariens. Dans certains cas inhabituels, peut aggraver les infections pelviennes... Dans de rares cas, le stérilet peut rester coincé dans ou sur l'utérus ou provoquer une infection grave...
?
DIU en cuivre
Type : médical
Fonctionnement : Un petit dispositif en forme de T contenant du cuivre est inséré dans votre utérus. Il empêche les spermatozoïdes d'atteindre ou de féconder l'ovule. Il peut empêcher l'ovule de se fixer à la paroi de l'utérus.
Grossesses pour 100 femmes :
-
Utilisation idéale = moins de 1
-
Utilisation typique = moins de 1
Durée de vie : jusqu'à 10 ans
Protection contre les MST : non
Besoin de voir un médecin ?
Avantages : Il n'y a rien à faire juste avant d'avoir des rapports sexuels. Une fois retiré, il est possible de concevoir un enfant. Peut être utilisé pendant l'allaitement.
Contre : Peut provoquer des crampes ou des saignements. Dans certains cas inhabituels, peut aggraver les infections pelviennes. Dans de rares cas, le DIU peut se coincer dans ou sur l'utérus ou provoquer une infection grave.
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Contraception par injection (Depo-Provera)
Type : ?hormonal
Fonctionnement : Votre médecin vous fait une injection de progestatif.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = moins de 1
-
Utilisation typique = 6
Durée d'utilisation : ? 3 mois
Protection contre les MST ? ? non
Besoin de voir un médecin ? Oui
Avantages : Il n'y a rien à faire juste avant d'avoir des rapports sexuels. La protection anticonceptionnelle commence dès la première piqûre. Réversible. Peut être utilisé pendant l'allaitement.
Inconvénients : Vous devez répéter les injections à temps. Vous pouvez perdre de la densité osseuse si vous recevez des injections pendant plus de deux ans d'affilée. Peut provoquer des saignements entre les règles, des maux de tête, une prise de poids, de la nervosité ou une gêne au niveau du ventre. Il se peut que vous n'ovuliez pas pendant un an après une injection.
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Anneau vaginal (NuvaRing)
Type : ?hormonal
Fonctionnement : Vous introduisez un anneau en plastique souple dans votre vagin. Il libère un progestatif et des œstrogènes.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = moins de 1
-
Utilisation typique = 9
Durée de vie : 1 mois pour chaque anneau
Protection contre les MST ? Non
Besoin de consulter un médecin ?
Avantages : Facile à utiliser. Rien à faire juste avant d'avoir des rapports sexuels.
Inconvénients : Il faut garder l'anneau en place et le changer à intervalles réguliers. Peut provoquer des pertes vaginales et un léger inconfort. Risques plus élevés de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Peut se décoller.
?
Gel vaginal (Phexxi)
Type de gel : Non hormonal
Mode d'emploi : Vous insérez le gel dans votre vagin à l'aide d'un applicateur immédiatement avant ou jusqu'à une heure avant un rapport sexuel.
Grossesses pour 100 femmes :
-
Utilisation idéale = 10
-
Utilisation typique = 16
Durée d'utilisation : un seul rapport sexuel
Protection contre les MST ? ? non
Besoin de voir un médecin ? ? oui
Hormones ? Non
Pour : ?Facile à insérer. Lubrifie le vagin.
Contre:?Doit être introduit dans le vagin immédiatement avant ou jusqu'à une heure après le rapport sexuel. Si vous avez des rapports sexuels plus d'une fois dans l'heure, vous devez utiliser un autre applicateur. Peut provoquer des irritations, des réactions allergiques et des infections.
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Timbre contraceptif
Type : ?Hormonal
Fonctionnement : Vous collez un patch carré d'environ 5 cm de diamètre sur votre abdomen, vos fesses, votre bras ou votre dos. Votre peau absorbe les œstrogènes et les progestatifs qu'il contient. Utilisez-le pendant 3 semaines, puis sautez une semaine pour avoir vos règles.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = moins de 1
-
Utilisation typique = 9
Durée d'utilisation : 1 semaine par patch
Protection contre les MST ? Non
Besoin de consulter un médecin ?
Avantages : Facile à utiliser. Rien à faire juste avant le sexe.
Inconvénients : Doit être changé à temps. Peut provoquer une réaction cutanée. Augmente les risques de caillots sanguins et d'accidents vasculaires cérébraux.
?
Pilule contraceptive à usage prolongé ou continu
Type : hormonale
Fonctionnement : Vous prenez une pilule contenant un progestatif et un œstrogène tous les jours.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = moins de 1
-
Utilisation typique = 9
Durée d'utilisation : ? 3 mois ou 1 an, en fonction de votre prescription.
Protection contre les MST ? Non
Besoin de voir un médecin ? Oui
Avantages : Rien à faire juste avant un rapport sexuel. Moins de règles ou pas du tout. Rend les crampes menstruelles et l'acné moins sévères.
Contre : Doit prendre une pilule à la même heure chaque jour. Peut provoquer plus de saignements entre les règles qu'avec les pilules contraceptives ordinaires. La diminution ou l'absence de règles fait qu'il est plus difficile de savoir si vous êtes enceinte. Peut entraîner des changements dans vos règles, des nausées, une sensibilité des seins, des maux de tête, des risques d'hypertension artérielle et un risque accru de caillots sanguins, de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.
?
Pilule contraceptive
Type : hormonale
Fonctionnement : Vous prenez chaque jour une pilule contenant un progestatif et un œstrogène.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = moins de 1
-
Utilisation typique = 9
Durée d'utilisation : ? 1 mois par paquet
Protection contre les MST ? Non
Besoin de voir un médecin ?
Avantages : Rien à faire juste avant un rapport sexuel. Rend les règles plus régulières et plus légères. Rend les crampes menstruelles et l'acné moins sévères.
Contre : Doit prendre une pilule à la même heure chaque jour. Peut provoquer des changements dans vos règles, des nausées, une sensibilité des seins ou des maux de tête. Vous pouvez souffrir d'hypertension artérielle. Augmente les risques de caillots sanguins, de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.
?
Minipilule contraceptive
Type : hormonal
Fonctionnement : Vous prenez une pilule avec un progestatif tous les jours.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = moins de 1
-
Utilisation typique = 9
Durée d'utilisation : ? 1 mois par paquet
Protection contre les MST ? Non
Besoin de voir un médecin ?
Avantages : Rien à faire juste avant un rapport sexuel. Peut être utilisé pendant l'allaitement. Rend les règles plus légères. Rend les crampes menstruelles moins sévères. Peut être utilisé si vous ne pouvez pas prendre la pilule contraceptive habituelle en raison d'une pression artérielle élevée, de caillots sanguins, de migraines et du tabagisme chez les plus de 35 ans.
Inconvénients : il faut prendre une pilule à la même heure chaque jour. Peut provoquer des saignements irréguliers, des maux de tête, une sensibilité des seins, des nausées et des étourdissements.
?
Diaphragme avec spermicide
Type : Barrière
Fonctionnement : Vous chargez un disque en forme de dôme avec de la gelée spermicide (nonoxynol-9) et vous l'introduisez dans votre vagin pour couvrir votre col de l'utérus.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = 6
-
Utilisation typique = 12
Durée d'utilisation : jusqu'à 2 heures
Protection contre les MST : non
Besoin de voir un médecin ? Oui
Avantages : Agit immédiatement. Ni vous ni votre partenaire ne le sentez. Peut être utilisé pendant l'allaitement. Pas de changements hormonaux. Peut être inséré plusieurs heures avant un rapport sexuel. Peut rester dans le vagin jusqu'à 24 heures, à condition d'ajouter un spermicide à chaque rapport sexuel et toutes les deux heures par la suite.
Inconvénients : ? doit être ajusté à votre taille et réajusté souvent. Peut provoquer des irritations, des réactions allergiques ou des infections. Les spermicides contenant du nonoxynol-9 peuvent augmenter les risques de VIH. Il faut laisser le diaphragme en place pendant au moins 6 heures après le rapport sexuel. Une utilisation de plus de 24 heures augmente les risques de syndrome de choc toxique.
?
Préservatif masculin
Type : Barrière
Fonctionnement : Vous mettez une fine gaine sur votre pénis en érection juste avant le rapport sexuel et vous l'enlevez avant que le pénis ne devienne mou.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = 2
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Utilisation typique = 18
Durée d'utilisation : un seul rapport sexuel
Protection contre les MST ? Oui
Besoin de consulter un médecin ?
Avantages : Largement disponible, facile à transporter et jetable. Les préservatifs en latex sont la meilleure protection contre les MST autre que l'abstinence.
Inconvénients : il faut l'utiliser à chaque fois que vous avez des rapports sexuels. Rend les rapports sexuels moins spontanés, car vous devez mettre le préservatif dans le bon sens. Peut provoquer des irritations ou des réactions allergiques.
?
Préservatif féminin
Type : ?Barrière
Fonctionnement : Vous introduisez une fine pochette dans votre vagin avant le rapport sexuel.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = 5
-
Utilisation typique = 21
Durée d'utilisation : un seul rapport sexuel
Protection contre les MST ? Oui
Besoin de consulter un médecin ?
Avantages : Peut être inséré avant un rapport sexuel. Moins de diminution de la sensation pour les hommes qu'avec un préservatif masculin. Plus résistant que le latex.
Inconvénients : Peut glisser pendant l'utilisation. Peut être difficile à insérer ou à retirer. Pas facile à trouver. Coûte plus cher que les préservatifs masculins.
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Retrait
Type : ?comportement
Fonctionnement : ?Les hommes retirent leur pénis du vagin avant d'éjaculer.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = 4
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Utilisation typique = 22
Durée d'utilisation : un seul rapport sexuel
Protection contre les MST ? Non
Besoin de consulter un médecin ? Non
Avantages : Gratuit. Peut être utilisé avec d'autres formes de contrôle des naissances.
Inconvénients : L'homme peut ne pas se retirer à temps. Le pré-éjaculat peut encore contenir des spermatozoïdes.
?
Sensibilisation à la fertilité
Type : comportement
Fonctionnement : Les femmes suivent leur fertilité pour déterminer les jours où elles doivent s'abstenir de rapports sexuels ou utiliser une méthode de barrière.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = jusqu'à 5
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Utilisation typique = 24
Durée de vie : ? Aussi longtemps qu'il est pratiqué
Protection contre les MST ? Non
Besoin de voir un médecin ? Non
Avantages : Peut convenir à certaines pratiques religieuses. Peu coûteux. Vous aide à mieux comprendre votre corps.
Inconvénients : Nécessite la tenue d'un registre minutieux. Vous ne pouvez pas être sexuellement spontanée pendant les périodes fertiles. Inutile si votre cycle menstruel dure moins de 26 ou plus de 32 jours.
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Éponge avec spermicide
Type : ?Barrière
Fonctionnement : ?Vous introduisez dans le vagin, avant le rapport sexuel, un disque contenant une gelée spermicide (nonoxynol-9).
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = 9-12 (Une grossesse est plus probable si vous avez déjà eu un bébé).
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Utilisation typique = 20-24
Durée d'action : jusqu'à 24 heures
Protection contre les MST ? Non
Besoin de voir un médecin ? Non
Avantages : Ça marche tout de suite. Peut avoir des rapports sexuels plus d'une fois lorsqu'il est inséré, sans avoir besoin de rajouter du spermicide.
Inconvénients : Peut ne pas convenir aux femmes qui ont eu un bébé. Peut provoquer des irritations ou des réactions allergiques ou être difficile à retirer du vagin. Les spermicides contenant du nonoxynol-9 peuvent augmenter les risques de VIH. Il faut laisser l'éponge en place pendant au moins 6 heures après le rapport sexuel. Une utilisation de plus de 24 à 30 heures augmente le risque de syndrome de choc toxique.
?
Capuchon cervical avec spermicide
Type : Barrière
Fonctionnement : Vous placez une coupelle souple chargée de gelée spermicide (nonoxynol-9) à l'intérieur de votre vagin pour qu'elle s'adapte parfaitement à votre col de l'utérus.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = 14
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Utilisation typique = 17-23
Durée de vie : jusqu'à 42 heures
Protection contre les MST : non
Besoin de voir un médecin ?
Hormones ? Non
Avantages : Plus petit et utilise moins de spermicide qu'un diaphragme. Réutilisable. Peut être mis en place jusqu'à 6 heures avant le rapport sexuel. On peut avoir des rapports sexuels plus d'une fois pendant qu'il est en place, sans avoir besoin de rajouter du spermicide.
Inconvénients : Peut ne pas convenir aux femmes qui ont eu un bébé. Peut nécessiter une nouvelle taille. Peut provoquer des irritations, des réactions allergiques ou des frottis inhabituels. Les spermicides contenant du nonoxynol-9 peuvent augmenter les risques de VIH. Doivent être laissés en place pendant au moins 6 heures après le rapport sexuel. Une utilisation de plus de 48 heures augmente les risques de syndrome de choc toxique.
?
Spermicide
Type : Barrière
Mode d'action : Les femmes introduisent dans leur vagin une mousse, une crème, une gelée, un film ou un comprimé contenant du nonoxynol-9 qui tue les spermatozoïdes.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = 18
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Utilisation typique = 28
Durée d'utilisation : un seul rapport sexuel
Protection contre les MST ? Non
Besoin de voir un médecin ? Non
Hormones ? Non
Avantages : Facile à insérer. Lubrifie le vagin.
Contre : Doit être mis en place 5 à 90 minutes avant le rapport sexuel et laissé en place pendant au moins 6 à 8 heures après. Peut provoquer des irritations, des réactions allergiques et des infections. Peut augmenter les risques de VIH.
?
Gel vaginal (Phexxi)
Type de gel : Non hormonal
Mode d'emploi : Vous insérez le gel dans votre vagin à l'aide d'un applicateur, immédiatement avant ou jusqu'à une heure avant les rapports sexuels.
Grossesses pour 100 femmes :
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Utilisation idéale = 10
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Utilisation typique = 16
Durée d'utilisation : un seul rapport sexuel
Protection contre les MST ? ? non
Besoin de voir un médecin ? ? oui
Hormones ? Non
Avantages : Facile à insérer. Lubrifie le vagin.
Contre:?Doit être mis dans le vagin 15 à 60 minutes avant le rapport sexuel. Si vous avez des rapports sexuels plus d'une fois dans l'heure, vous devez utiliser un autre applicateur. Peut provoquer des irritations, des réactions allergiques et des infections.
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Pilule du lendemain (Next Choice, Plan B, Plan B One-Step)
Type : ?hormonal d'urgence
Fonctionnement : Empêche un ovule de quitter l'ovaire. Peut également empêcher un ovule d'être fécondé ou de se fixer à la paroi de l'utérus.
Efficacité : Empêche la grossesse chez 7 femmes sur 8 qui auraient autrement été enceintes.
Quand cela fonctionne : Jusqu'à 3 jours après un rapport sexuel non protégé ou un échec de la contraception.
Protection contre les MST : non
Nécessité de consulter un médecin : Non, si vous avez 18 ans ou plus ; peut-être, si vous n'avez pas 18 ans.
Avantages : Vous pouvez acheter Plan B One-Step sans ordonnance. Next Choice et Plan B sont en vente libre si vous avez 17 ans ou plus.
Inconvénients : ils ne sont pas conçus pour une contraception régulière. Si vous avez moins de 17 ans, vous aurez peut-être besoin d'une ordonnance. Peut causer des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue et des maux de tête.
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Ella (acétate d'ulipristal)
Type : hormonal d'urgence
Fonctionnement : Bloque une hormone pour empêcher ou retarder la libération d'un ovule par les ovaires. Peut également empêcher l'ovule de se fixer à la paroi de l'utérus.
Efficacité : prévient la grossesse chez 6 ou 7 femmes sur 10 qui auraient autrement été enceintes.
Quand cela fonctionne : Dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé ou l'échec de la contraception.
Protection contre les MST : non
Besoin de consulter un médecin ?
Avantages : Peut être pris plus tard que les autres formes de contraception d'urgence. Peut être plus efficace que les autres formes de contraception d'urgence si vous êtes en surpoids.
Inconvénients : n'est pas destiné à une contraception régulière. Nécessite une ordonnance. Peut causer des maux de tête, des nausées, des douleurs abdominales, des crampes menstruelles, de la fatigue ou des étourdissements. N'utilisez que des méthodes de contraception sans hormones pendant les 5 prochains jours.
