Oui, vous pouvez toujours tomber enceinte même si vous utilisez une contraception. Voici un aperçu de l'efficacité des types de contraceptifs les plus courants et de la façon de réduire les risques d'une grossesse ratée.
Mais dans environ 5 % des cas, les femmes utilisant une méthode de contraception fiable se retrouvent enceintes de façon inattendue. Cela s'explique par le fait que si toutes ces méthodes ont un taux d'utilisation parfait, le taux d'utilisation typique est beaucoup plus faible. La vie quotidienne peut être si mouvementée qu'il est facile d'oublier de prendre une pilule, de remplacer un patch à la date prévue ou même de faire une piqûre contraceptive.
Voici un aperçu de l'efficacité des types de contraception les plus courants et de la manière dont vous pouvez réduire vos risques de grossesse surprise.
La pilule contraceptive
Les contraceptifs oraux contiennent des hormones qui stoppent l'ovulation. Si vous les utilisez parfaitement, ils sont un excellent moyen d'éviter une grossesse, avec un taux d'efficacité de 99,7 %. Mais en réalité, beaucoup de femmes oublient de les prendre tous les jours, si bien que le taux d'utilisation typique n'est que de 91 %. Voici d'autres raisons pour lesquelles votre pilule pourrait ne pas fonctionner :
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Vous vomissez ou avez la diarrhée depuis plus de 48 heures.
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Vous prenez l'antibiotique rifampicine, l'antifongique griséofulvine, certains médicaments anti-épileptiques ou le complément alimentaire à base de millepertuis.
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Vous êtes obèse. Certaines recherches suggèrent que la pilule contraceptive ne fonctionne pas aussi bien chez les femmes en très forte surcharge pondérale.
Si vous avez l'un de ces problèmes, demandez à votre médecin d'utiliser des préservatifs comme méthode de secours, ou passez entièrement à une autre forme de contraception.
Si vous sautez une dose, prenez-la dès que vous le pouvez. Si vous avez oublié plus de deux pilules, prenez-les dès que vous vous en rendez compte et continuez à les prendre tous les jours tout en utilisant une méthode contraceptive de secours comme le préservatif pendant la semaine suivante. Si vous prenez la mini-pilule ou la pilule progestative, prenez-la dans les mêmes 3 heures chaque jour. (Par exemple, si vous en prenez normalement une à 7 heures du matin et que vous la prenez un jour après 10 heures, vous avez plus de chances de tomber enceinte.)
Patchs et anneaux
Ils fonctionnent de manière similaire à la pilule contraceptive. Vous insérez un anneau dans votre vagin (Annovera, ?NuvaRing) ou vous placez un patch sur votre ventre, votre bras, vos fesses ou votre dos (Ortho Evra). Comme la pilule, ils sont efficaces à plus de 99 % lorsque vous les prenez exactement comme prévu. Mais si vous ne le faites pas, ils ne sont efficaces qu'à 91 %. Ils peuvent échouer parce que :
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Vous n'en mettez pas un nouveau à temps chaque mois, ou il sort de votre vagin pendant plus de 2 jours au cours des semaines où vous devez le porter. Le patch ne peut pas faire son travail s'il tombe ou si vous n'en mettez pas un nouveau au bon moment chaque semaine.
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Vous prenez certains médicaments. Les mêmes médicaments et suppléments qui rendent la pilule moins fiable affectent également l'anneau et le patch de la même manière.
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Vous avez des kilos en trop. Des recherches ont montré que le patch ne fonctionne pas aussi bien pour les femmes qui pèsent plus de 200 livres.
Si vous utilisez l'une de ces méthodes, et qu'elle tombe ou que vous oubliez de la changer à temps, réinsérez-la ou remplacez-la dans les 48 heures. (Si cela fait plus de 2 jours, utilisez une méthode de secours pour les 7 prochains jours).
Piqûre anticonceptionnelle
Vous recevez du Depo-Provera, ou la piqûre contraceptive, tous les 3 mois. Il contient l'hormone progestative, qui arrête l'ovulation. Avec une utilisation parfaite, son efficacité est de 99,8%. Parfois, les gens oublient de faire leur injection à temps.
Il est important de faire vos injections de suivi dans les 10 à 15 semaines suivant la dernière. Si vous attendez plus longtemps, vous devrez utiliser une méthode de contraception de secours pendant une semaine.
Implant de contrôle des naissances
Il s'agit d'une tige fine, de la taille d'une allumette, que votre médecin insère dans votre bras. Il libère des hormones qui empêchent toute grossesse pendant une période pouvant aller jusqu'à 3 ans. Il est pratiquement infaillible, car il est déjà dans votre corps et vous ne devez pas vous souvenir de le prendre ou de l'utiliser correctement. Par conséquent, l'utilisation typique et parfaite est supérieure à 99,9 %.
Si vous avez votre implant depuis 3 ans et que vous ne voulez toujours pas tomber enceinte, vous devez le remplacer. Sinon, vous pourriez vous retrouver avec un petit paquet de joie inattendu.
DIU
Les DIU -- que votre médecin insère dans votre vagin -- empêchent les spermatozoïdes d'atteindre un ovule. Ils sont efficaces à plus de 99,2 %, que vous l'utilisiez parfaitement ou non. Contrairement aux autres formes de contraception, vous ne pouvez pas oublier de le prendre ou l'utiliser de la mauvaise façon. Une fois qu'il est en place, vous êtes protégée contre la grossesse pendant une période allant de 3 à 10 ans. Il existe deux types de stérilets : en cuivre (ParaGard) et hormonal (Kyleena, Liletta, Mirena et Skyla).
Si vous tombez enceinte, c'est généralement parce que le stérilet a glissé partiellement ou complètement hors de l'utérus.
Si cela se produit, consultez immédiatement votre médecin. Il existe un risque plus élevé de complications potentiellement mortelles, comme une grossesse extra-utérine, dans laquelle l'ovule s'implante en dehors de l'utérus. Vous devrez vous faire examiner pour ce type de complications. Même si la grossesse est au bon endroit (l'utérus), le médecin devra quand même essayer de retirer le stérilet car il peut y avoir un risque accru de fausse couche s'il est laissé en place.
Contraception vaginale
La contraception vaginale est insérée dans le vagin avant les rapports sexuels afin de créer un environnement inhospitalier pour les spermatozoïdes afin qu'ils n'atteignent pas l'ovule pour la fécondation. Ils se présentent sous plusieurs formes, dont la mousse, la gelée, le comprimé, la crème, ?le suppositoire ou le film soluble.
Normalement, pendant les rapports sexuels, le niveau de PH du vagin augmente pour permettre aux spermatozoïdes de se déplacer vers le canal reproducteur. Les spermicides contiennent des produits chimiques qui tuent les spermatozoïdes avant qu'ils n'entreprennent leur voyage. Un nouveau gel non hormonal délivré sur ordonnance, appelé Phexxi, maintient le niveau de PH du vagin à son niveau normalement acide, ce qui fait que les spermatozoïdes meurent sans progresser.
Chacune de ces méthodes doit être utilisée avant les rapports sexuels et avoir le temps d'avoir l'effet désiré dans le vagin (généralement 15 minutes). S'ils sont utilisés correctement, les spermicides ont une efficacité de 70 à 80 %, mais ils sont plus efficaces lorsqu'ils sont associés à un préservatif ou à un diaphragme. Le Phexxi est considéré comme efficace à 86 % lorsqu'il est utilisé correctement.
Méthodes de barrières
Les méthodes de contrôle des naissances de type barrière, comme le diaphragme, la cape cervicale ou le préservatif masculin ou féminin, empêchent physiquement les spermatozoïdes de pénétrer dans votre utérus. Elles sont beaucoup moins fiables que les méthodes hormonales de contrôle des naissances -- le préservatif masculin, par exemple, est efficace à 98 % en cas d'utilisation parfaite, mais seulement à 82 % dans le cas contraire. Cela signifie que 18 femmes qui utilisent régulièrement des préservatifs avec leur partenaire se retrouveront enceintes dans l'année qui suit. Les préservatifs se cassent souvent ou ne sont pas mis en place correctement.
Ces méthodes fonctionnent mieux si vous les associez à un spermicide, un type de contraception contenant des substances chimiques qui empêchent les spermatozoïdes d'atteindre un ovule.
Méthodes de sensibilisation à la fertilité (MFP)
Également appelées planification familiale naturelle et méthode du rythme, elles vous aident à suivre votre cycle menstruel afin de savoir quand vous ovulez. Pour ce faire, vous prenez votre température tous les jours, vous vérifiez votre glaire cervicale ou vous inscrivez votre cycle sur un calendrier. Si vous utilisez au moins une de ces méthodes et que vous la suivez parfaitement, il y a moins de 5 % de chances que vous tombiez enceinte. Mais cela peut être difficile pour la plupart des femmes, c'est pourquoi le taux d'efficacité typique tourne autour de 76 %.
Si vous utilisez plusieurs GPA ensemble, elles ont plus de chances de fonctionner. Mais ce n'est toujours pas une bonne option pour celles qui ont des cycles menstruels irréguliers.
Les premiers signes de la grossesse
Si vous manquez vos règles, faites un test de grossesse pour vous assurer que vous n'êtes pas enceinte. Les autres signes sont la fatigue, les ballonnements, l'envie d'uriner souvent, l'humeur, les nausées et les seins tendus et gonflés. La plupart des tests de grossesse sont positifs au moment où vous manquez vos premières règles, mais si ce n'est pas le cas, il est important de consulter votre médecin si vous avez plus d'une ou deux semaines de retard, afin d'exclure tout autre problème de santé et de confirmer que vous êtes enceinte.
