Peut-on se faire poser un DIU au cuivre comme contraception d'urgence ? Comment cela fonctionne-t-il ? Quels en sont les avantages et les inconvénients ?
Comment fonctionne un DIU en cuivre ?
Un stérilet au cuivre, ou dispositif intra-utérin, est un petit dispositif en forme de T fait de cuivre ou de plastique souple enveloppé de cuivre. Le médecin le place à l'intérieur de votre utérus pour empêcher une grossesse. Pour ce faire, il empêche les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule.
Un DIU en cuivre est différent d'un DIU hormonal, qui libère l'hormone progestative pour empêcher une grossesse.
Un seul type de DIU au cuivre est actuellement disponible aux États-Unis. Il s'appelle ParaGard.
Quelle est son efficacité en tant que contraception d'urgence ?
Le stérilet au cuivre est une forme très efficace de contraception d'urgence, affirme Lisa Holloway, infirmière praticienne près de Washington, spécialisée dans la santé des femmes. Son efficacité pour prévenir une grossesse est proche de 100 %. Les pilules contraceptives d'urgence, qui constituent l'autre option de contraception d'urgence, sont efficaces à environ 90 %.
Vous pouvez vous procurer un stérilet en cuivre comme contraception d'urgence jusqu'à cinq jours après un rapport sexuel non protégé pour empêcher la fécondation. Vous pouvez l'utiliser au-delà de ce délai de 5 jours si vous savez quand vous avez ovulé pour la dernière fois et que vous êtes dans les 5 jours de l'ovulation.
L'utilisation d'un DIU en cuivre pour la contraception d'urgence n'est pas la même chose qu'un avortement, qui met fin à une grossesse existante. Un DIU en cuivre empêche la grossesse de se produire. Si vous êtes déjà enceinte, il ne fonctionne pas.
Le DIU en cuivre agit rapidement et peut également vous empêcher de tomber enceinte plus tard. Les recherches montrent que les femmes qui utilisent un DIU en cuivre pour la contraception d'urgence sont plus susceptibles de le garder et de l'utiliser comme contraception à long terme. Elles sont donc moins susceptibles que les femmes qui choisissent la pilule de contraception d'urgence de tomber enceintes au cours de la première année suivant l'utilisation d'une méthode d'urgence.
Comment se procurer un DIU en cuivre
Vous avez besoin d'une ordonnance pour obtenir un stérilet au cuivre. Appelez votre médecin ou une clinique de planning familial pour prendre rendez-vous. Le médecin insérera le DIU dans votre utérus par le vagin.
Un DIU en cuivre est également une forme de contraception à long terme. Après l'avoir posé, vous pouvez le garder en place pour éviter une grossesse pendant 10 à 12 ans. Vous pouvez le faire retirer à tout moment. Si vous voulez être enceinte, vous pouvez commencer à essayer dès qu'il est retiré.
Le retirer après la contraception d'urgence
Si vous ne souhaitez pas utiliser un stérilet en cuivre à long terme, vous pouvez vous le faire retirer lorsque vous êtes prête. Le médecin vous le retirera dans son cabinet. Vous pouvez avoir de légers saignements et des crampes pendant et après l'intervention.
Si vous retirez votre DIU juste après la contraception d'urgence, vous perdez certains de ses avantages. Le coût est le même, que vous le gardiez pendant un mois ou pendant 10 ans. Une fois qu'il est retiré, vous n'êtes plus protégée contre la grossesse. Un DIU en cuivre est facile à retirer, mais il n'est pas rentable, déclare Tara Scott, MD, gynécologue fonctionnelle à Akron, OH.
Si vous prévoyez de poser puis de retirer un stérilet, vous devez prévoir la méthode contraceptive que vous utiliserez une fois qu'il aura été retiré, explique Mme Holloway.
Le pour et le contre
L'utilisation d'un stérilet au cuivre présente de nombreux avantages, notamment :
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C'est le moyen de contraception le plus efficace.
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Vous pouvez l'utiliser comme contraception d'urgence lorsque vous vous le faites poser dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé.
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C'est aussi une forme très efficace de contraception à long terme. Vous pouvez le garder pour éviter de tomber enceinte jusqu'à 10-12 ans après l'avoir obtenu.
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Mais si vous changez d'avis et souhaitez tomber enceinte, vous pouvez commencer à essayer dès que le stérilet est retiré.
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Il fonctionne bien même si vous êtes en surpoids, ce qui n'est pas toujours vrai avec les pilules de contraception d'urgence.
L'utilisation d'un stérilet en cuivre présente également des inconvénients, notamment :
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Vous avez besoin d'une ordonnance. Vous pouvez obtenir certaines pilules de contraception d'urgence en vente libre.
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Se le faire insérer peut être inconfortable, surtout si vous n'avez jamais eu d'enfants.
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Cela peut modifier vos règles. Elles pourraient durer plus longtemps ou vous pourriez avoir un flux plus important. Vous ne devriez pas utiliser le stérilet au cuivre comme contraception de choix si vous avez un problème de base avec des règles douloureuses et abondantes, dit Holloway.
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Ils peuvent avoir d'autres effets secondaires, comme aggraver l'anxiété, dit Scott.
Le stérilet au cuivre ne vous protège pas contre les MST, y compris le VIH.
Tout le monde est différent, et il y a des choses auxquelles il faut penser quand on prend une décision sur la contraception d'urgence. Parlez à votre médecin de vos options. J'encouragerais toutes les femmes qui envisagent cette option à discuter de la contraception d'urgence qui est la meilleure méthode pour elles, dit Mme Holloway.
